第一章 肛门直肠解剖学概述 1
一、直肠的形态及其与腹膜的关系 1
二、直肠内面的结构 1
上篇总论 1
三、直肠和肛门周围的肌肉 3
四、直肠的毗邻和直肠的筋膜及其间隙 4
五、直肠的血管和淋巴流向 6
六、直肠的神经 6
第二章 麻醉 8
一、局部麻醉 8
二、腰俞麻醉(简易骶管麻醉) 9
三、硬膜外麻醉 10
四、氯胺酮麻醉法 11
二、侧卧位 13
三、膝胸位 13
一、截石位 13
第三章 体位 13
四、俯卧位 14
第四章 常用专科手术器械 15
一、喇叭状圆形肛门镜 15
二、分叶肛门镜 15
三、探针 16
四、镰形探针切开刀 16
五、新式痔钳 16
六、套扎器 16
下篇 各论 18
第一章 先天性肛管直肠畸形的手术 18
一、经会阴肛门成形术 19
二、腹会阴肛门成形术 22
三、骶会阴肛门成形术 27
一、肛窦切开引流术 30
第二章 肛窦炎和肛乳头炎的手术 30
二、肛乳头切除结扎术 31
第三章 肛裂的手术 33
一、肛裂局部封闭术 33
二、肛裂指法扩肛术 35
三、肛裂切除术 36
四、肛裂侧位内括约肌切断术 38
五、肛裂纵切横缝术 41
六、肛裂挂线术 43
七、肛裂烧灼术 45
第四章 肛门直肠周围脓肿的手术 47
一、切开引流术 47
二、切开缝合内口引流术 51
四、肛门直肠周围脓肿手术的注意事项 55
第五章 肛瘘的手术 57
一、挂线术 57
二、切开引流术 60
三、切开缝合内口引流术 62
三、切开挂线术 62
四、低位切开缝合高位挂线术 64
五、括约肌保留术 67
六、内口封闭药捻脱管术 69
七、直肠尿道瘘修补术 71
八、直肠阴道瘘修补术 74
(一)阴道瘘孔修补法 74
(二)直肠内瘘修补法 77
(三)挂线法 79
九、肛瘘手术的注意事项 81
一、内痔注射疗法 95
第六章 痔的手术 95
二、内痔估痔钉疗法 99
三、内痔套扎术 101
四、内痔结扎术 104
五、内痔切除缝合术 106
六、内痔改良环切术 108
七、血栓外痔剥离术 110
八、外痔切除术 111
九、外痔切除缝合术 112
十、混合痔切除缝合术 114
十一、混合痔外切、内结扎注射术 117
十二、混合痔环切术 119
十三、混合痔切除成形术 122
一、直肠粘膜下层注射法 125
第七章 直肠脱垂的手术 125
二、直肠周围注射法 127
三、直肠脱垂经会阴切除术 130
四、纵切横缝术 132
五、腹内一期手术 133
六、直肠膀胱(子宫)陷凹闭合术 136
七、直肠前壁折迭术 137
八、直肠固定术 139
九、直肠粘膜放射形切除缝合术 141
十、直肠粘膜结扎术 143
十一、肛门环缩术 144
十二、肛门紧缩术 145
第八章 肛门直肠狭窄的手术 148
一、放射切口瘢痕松解术 148
二、Y-V肛门成形术 150
三、滑行皮瓣移植术 152
四、V-Y皮瓣肛管成形术 155
五、切开缝合术 158
六、纵切横缝术 159
七、直肠后纵切横缝术 160
八、挂线法 163
第九章 肛门失禁的手术 165
一、肛括约肌修补术 165
二、V形切口肛门修补术 166
三、会阴缝合术 168
四、括约肌折叠术 169
五、括约肌成形术 171
六、S形皮片肛管成形术 175
第十章 肛门尖锐湿疣的手术 177
一、肛门尖锐湿疣切除术 177
二、肛门尖锐湿疣激光切除术 178
三、肛门尖锐湿疣切除植皮术 179
第十一章 结直肠息肉的手术 182
一、经纤维结肠镜摘除大肠息肉 183
二、部腹术结合纤维内窥镜摘除小肠及大肠息肉 187
三、部腹术结合纤维内窥镜经小肠切口插入清除小肠息肉 189
四、部腹术结合纤维结肠镜经肛门插入摘除大肠及回肠息肉 190
五、经肛门行直肠下端息肉摘除术 191
第十二章 直肠癌的手术 193
一、直肠肛管经腹会阴联合切除术 193
二、直肠、乙状结肠经腹切除腹膜外吻合术 202
三、直肠、乙状结肠经腹切除吻合器吻合术 205
四、直肠、阴道后壁、子宫及子宫附件整块切除术 208
五、Hartmann手术 210
六、拖也式直肠切除术 211
第十三章 直肠前膨出(Rectocele)的手术 215
第十四章 直肠内套叠的手术 222
第十五章 耻骨直肠肌综合征的手术 225