第一篇 骨科手术基础 1
第一章 器械和用具的使用原则和方法 1
第一节 手术器械 1
第二节 骨科用具 10
第二章 骨科麻醉 18
第一节 麻醉方法 18
第二节 麻醉操作及选择 20
第一节 无菌技术、无创技术和止血带 33
第三章 基本技术 33
第二节 骨牵引、关节穿刺、清创术和石膏 40
第三节 植骨技术 49
第四节 骨科外固定技术 67
第五节 骨折切开复位与内固定技术 68
第四章 骨科实用生物力学基础 75
第一节 生物力学的基本概念 75
第二节 骨与关节的生物力学 83
第三节 骨折的生物力学因素 88
第一节 术前准备 100
第五章 术前准备、术后处理和康复 100
第二节 术后处理 106
第三节 术后康复 113
第六章 手术径路 116
第一节 肩胛骨和锁骨 116
第二节 肩关节 119
第三节 肱骨干 124
第四节 肘关节 125
第五节 桡尺骨 128
第六节 腕关节 132
第七节 髋关节 135
第八节 股骨 139
第九节 ?窝 142
第十节 膝关节 144
第十一节 小腿上、后侧血管神经束径路 147
第十七节 胫骨 148
第十五节 腓骨与邻近神经的径路 148
第十六节 腓骨全干的径路 148
第十三节 胫前血管神经束的远2/3径路 148
第十二节 小腿下、后侧血管神经束径路 148
第十四节 胫前动脉上1/3径路 148
第十八节 踝关节 150
第十九节 跟骨的“L”型切口径路 152
第二十节 足跖的跖侧径路 152
第二十一节 足趾 153
第二十二节 颈椎 154
第二十三节 胸椎 154
第二十五节 腰、骶椎 156
第二十四节 胸腰段 156
第二十六节 骶髂关节 157
第二篇 创伤 161
第一章 骨折 161
第一节 骨折切开复位内固定术概述 161
第二节 上肢 162
第三节 脊柱 192
第四节 骨盆 219
第五节 下肢 220
第二节 肩锁关节脱位 281
第二章 关节脱位和关节损伤 281
第一节 关节脱位和损伤的治疗原则 281
第三节 肩关节(孟肱关节)脱位 285
第三节 室间隔综合征 287
第四节 胸锁关节脱位 293
第五节 肘关节陈旧性脱位切开复位术 297
第六节 桡骨小头脱位和环状韧带断裂切开复位、环状韧带重建术 299
第七节 髋关节脱位 300
第八节 髌骨脱位 304
第九节 膝关节半月板损伤 309
第十节 膝关节内侧副韧带断裂修补术 319
第十一节 膝关节交叉韧带断裂修补术 322
第三章 开放性骨折和关节损伤 327
第一节 开放性损伤的处理原则 327
第二节 开放性损伤的早期处理—清创术 327
第三节 开放性脊椎骨折脱位及脊髓损伤的手术治疗 331
第四章 骨折不愈合、骨缺损和骨折畸形愈合 334
第一节 骨折不愈合 334
第二节 骨缺损 350
第三节 骨折畸形愈合 356
第五章 Ilizarov外固定器技术 365
第二节 Ilizarov外固定器 365
第一节 引言 365
第三节 适应证和禁忌证 366
第四节 骨折的处理 366
第五节 Ilizarov技术在骨创伤后重建的作用和技术 367
第六节 骨创伤后重建的处理 372
第七节 脓毒性骨不连的处理 380
第八节 骨的再生问题 384
第九节 并发症和问题 385
第一章 显微外科 389
第一节 基本技术 389
第三篇 显微外科、血管神经损伤及断肢(指)再植 389
第二节 显微外科技术在骨科临床的应用 404
第二章 血管神经损伤 453
第一节 血管损伤 453
第二节 周围神经损伤 463
第一节 断肢再植 491
第三章 断肢(指)再植 491
第二节 断指再植 502
第四篇 手外科 509
第一章 手部解剖和手术注意事项 509
第一节 解剖 509
第二节 手术注意事项 529
第二章 手部创伤 535
第一节 手部闭合性骨折脱位 535
第二节 手部开放性损伤 541
第三节 手部损伤的晚期修复 553
第三章 掌腱膜挛缩症、腱鞘炎、腱鞘囊肿 579
第一节 掌腱膜挛缩症的手术治疗 579
第二节 腱鞘炎 580
第三节 腱鞘囊肿切除术 581
第四章 手部感染、肿瘤、先天性畸形、手部瘢痕 582
第一节 手部感染 582
第二节 肿瘤 587
第三节 手部先天性畸形 588
第四节 手部瘢痕挛缩 591
第一章 脊髓灰质炎后遗症的手术治疗 599
第一节 手术治疗原则和注意事项 599
第五篇 小儿骨科 599
第二节 肌腱移位术 601
第三节 肌肉移位术 626
第四节 高弓足、爪状趾矫形术、跟骨距下三关节和四关节融合术 629
第五节 肢体缩短术和延长术 637
第六节 瘫痪性髋脱位的手术治疗 647
第一节 足下垂 650
第二章 痉挛性瘫痪的手术治疗 650
第二节 膝屈曲畸形?绳肌腱上移至股骨内、外髁矫形术(Egger手术) 653
第三节 髋内收畸形内收肌切断,闭孔神经切除术 654
第四节 髋屈曲畸形 655
第五节 手部畸形 657
第六节 选择性脊神经后根切断术(SPR) 658
第三章 脊柱侧凸和胸廓畸形的手术治疗 662
第一节 脊柱侧凸手术适应证 662
第三节 胸廓畸形的手术治疗 663
第二节 脊柱侧凸的手术方法 663
第四章 先天性畸形 665
第一节 先天性肌性斜颈 665
第二节 颈肋与前斜角肌综合征 667
第三节 先天性肩胛骨未降症(Sprengel畸形) 668
第四节 先天性桡骨畸形的手术治疗 671
第五节 先天性髋关节脱位 671
第六节 先天性髋内翻股骨转子下斜行截骨术 678
第七节 先天性胫骨假关节的手术 681
第八节 先天性马蹄内翻足 684
第九节 先天性骨缺损及肢体发育不全手术 690
第六篇 骨病 695
第一章 关节内窥镜术 695
第一节 概述 695
第二节 膝关节镜检查 696
第三节 膝关节镜视下手术 703
第四节 膝关节镜检查和镜视下手术的并发症 712
第五节 肩关节镜检查和镜视下手术 713
第七节 腕关节镜检查和手术 716
第八节 髋关节镜检查和手术 718
第九节 踝关节镜检查和手术 718
第六节 肘关节镜检查和镜视下手术 718
第十节 关节镜检查和镜视下手术的术后处理 720
第二章 人工关节置换术 721
第一节 人工关节置换术的历史与现状 721
第二节 人工关节置换术的适应证和禁忌证、手术基本原则、手术并发症 730
第三节 人工髋关节置换术 741
第四节 人工膝关节置换术 785
第五节 人工踝关节置换术 793
第六节 人工肩关节置换术 799
第七节 人工肘关节及人工桡骨小头置换术 804
第八节 人工腕关节和人工月骨置换术 810
第九节 人工椎体置换术 813
第十节 部分骨盆切除术后假体置换术 818
第十一节 手关节假体置换术 823
第三章 关节成形术 824
第一节 肩关节成形术 824
第二节 肘关节成形术 830
第三节 腕关节成形术 833
第四节 髋关节成形术 834
第五节 膝关节成形术 841
第六节 踝关节成形术 844
第四章 关节融合术 847
第一节 肩关节融合术 847
第二节 肘关节融合术 848
第三节 腕关节融合术 850
第四节 髋关节融合术 851
第五节 膝关节融合术 855
第六节 踝关节融合术 857
第五章 骨与关节化脓性感染的手术治疗 861
第一节 血源性骨髓炎 861
第二节 外伤性骨髓炎的手术治疗 877
第三节 化脓性关节炎 880
第六章 慢性非化脓性关节炎的手术治疗 889
第一节 类风湿性关节炎 889
第二节 强直性脊柱炎的手术治疗 903
第三节 骨性关节炎 904
第四节 其他疾患慢性关节炎的手术治疗 907
第五节 髋关节疼痛性疾患的神经支切断术 910
第七章 关节僵硬、强直和畸形的手术治疗 912
第一节 肩关节 912
第二节 肘关节 919
第三节 髋关节 924
第四节 膝关节 933
第五节 踝关节屈曲位强直的矫形截骨术 940
第八章 脊柱疾患的手术治疗 942
第一节 脊柱后路融合术 942
第二节 颈椎病与颈椎间盘突出症 951
第三节 腰椎间盘突出症 966
第四节 腰椎管狭窄症的手术治疗 985
第五节 腰椎崩裂及腰椎滑脱症的手术治疗 986
第六节 脊柱后凸畸形的矫形手术 989
第七节 脊柱侧凸的手术治疗 989
第八节 颈椎后纵韧带骨化的手术治疗 1011
第九章 其他骨关节疾患 1013
第一节 佝偻病与骨软化病的手术治疗 1013
第二节 股骨头骨骺滑脱的手术治疗 1018
第三节 儿童股骨头缺血性坏死(Legg—Galve—Perthes病)的髋关节滑膜或关节囊切除术 1023
第四节 成人股骨头缺血性坏死的手术治疗 1027
第五节 其他部位骨缺血性坏死的手术治疗 1033
第六节 骨化性肌炎 1037
第七节 髌骨软骨软化症 1038
第八节 膝关节内游离体 1038
第九节 扁平足 1039
第十节 ?趾畸形 1043
第十一节 锤状趾、爪形趾、嵌趾甲、多趾症 1047
第十二节 足副舟骨的Kinder副舟骨切除术 1051
第十三节 足趾痛和足跟痛 1052
第十章 肌肉、肌腱、筋膜、滑囊等疾患 1056
第一节 肌肉和肌腱的断裂和脱位 1056
第二节 滑囊疾病 1078
第三节 肱骨外上踝炎(网球肘)的手术治疗 1082
第十一章 颞颌关节疾患的手术 1084
第一节 颞颌关节半脱位 1084
第二节 颞颌关节脱位 1086
第三节 关节盘疾患的手术治疗—关节盘摘除术 1090
第四节 髁突骨折 1091
第五节 颞颌关节强直 1093
第七篇 骨、关节结核 1103
第一章 骨、关节结核手术治疗总论 1103
第一节 手术原则 1103
第二节 手术适应证 1103
第二章 四肢关节结核的手术治疗 1104
第一节 肩关节结核的手术治疗 1104
第二节 肘关节结核的手术治疗 1109
第三节 腕关节结核的手术治疗 1112
第四节 髋关节结核的手术治疗 1113
第五节 膝关节结核的手术治疗 1118
第六节 踝关节结核的手术治疗 1120
第七节 跟骨结核的病灶清除术 1122
第三章 四肢骨干结核的手术治疗 1123
第一节 手足短骨干结核病灶清除术 1123
第二节 四肢长骨干结核病灶清除术 1123
第三节 胸骨结核的手术治疗 1124
第二节 面骨结核的手术治疗 1124
第一节 颅骨结核的手术治疗 1124
第四章 颅面、胸廓、骨盆、骶髂关节结核的手术治疗 1124
第四节 肋骨结核的手术治疗 1125
第五节 髂骨结核的手术治疗 1125
第六节 耻骨结核的手术治疗 1125
第七节 坐骨结核的手术治疗 1126
第八节 骶髂关节结核的手术治疗 1126
第三节 滑囊结核的手术治疗 1130
第二节 腱鞘结核的手术治疗 1130
第一节 肌肉结核的病灶清除术 1130
第五章 肌肉、腱鞘与滑囊结核的手术治疗 1130
第六章 脊柱结核的手术治疗 1132
第一节 脊柱后路植骨术 1132
第二节 脊柱前路植骨术 1132
第三节 颈椎椎体结核病灶清除术 1133
第四节 胸椎椎体结核病灶清除术 1135
第五节 胸腰段椎体结核病灶清除术 1141
第六节 腰、骶、尾椎结核病灶清除术 1142
第二节 手术方法选择 1147
第一节 手术原则 1147
第一章 骨肿瘤手术原则、手术方法选择和活检技术 1147
第八篇 骨肿瘤的手术治疗 1147
第三节 活体组织检查技术 1148
第二章 骨肿瘤刮除植骨术和刮除骨水泥充填术 1151
第一节 骨肿瘤刮除植骨术 1151
第二节 骨肿瘤刮除骨水泥充填术 1152
第三章 骨肿瘤、部分骨切除术 1153
第一节 股骨上端骨肿瘤切除重建术 1153
第三节 股骨下端良性骨肿瘤切除术 1154
第二节 股骨下端骨旁骨瘤切除术 1154
第四节 胫骨上端骨软骨瘤切除术 1155
第五节 肱骨上端后侧骨软骨瘤切除术 1155
第六节 骨样骨瘤切除术 1156
第四章 瘤段截除术、重建术 1158
第一节 肱骨上端肿瘤瘤段截除灭活再植术、自体腓骨移植术、异体半关节移植术、人工肱骨头置换术 1158
第二节 肱骨下端、尺骨鹰嘴肿瘤,瘤段截除人工肘关节置换术 1161
第三节 桡骨远端骨巨细胞瘤瘤段截除人工腕关节置换术 1163
第四节 掌、指骨内生软骨瘤刮除植骨术 1164
第五节 股骨头、颈部肿瘤刮除植骨术 1165
第六节 股骨上端肿瘤、瘤段截除人工关节置换术 1166
第七节 股骨下端、胫骨上端肿瘤瘤段截除灭活再植、同种异体关节移植、人工全膝关节置换术 1167
第八节 腓骨上端肿瘤瘤段截除术 1170
第九节 胫骨下端肿瘤瘤段截除、人工全踝置换术 1171
第五章 骨盆骨肿瘤切除术 1173
第一节 耻骨和坐骨肿瘤切除术 1173
第二节 骶尾部脊索瘤切除术 1174
第六章 脊椎骨肿瘤的手术治疗 1176
第一节 颈椎肿瘤切除术 1176
第二节 胸椎肿瘤切除术 1178
第三节 胸椎11~12与腰椎1~3肿瘤切除术 1180
第四节 腰椎3~5至骶骨上部椎体肿瘤切除术 1181
第七章 肢体灌注法治疗四肢骨、关节及软组织恶性肿瘤 1182
第一节 动脉灌注法 1182
第二节 区域性循环灌注法 1183
第八章 截肢 1185
第一节 截肢的手术原则 1185
第二节 操作方法 1190
第三节 术后处理 1224
第四节 术后并发症 1225