第一章 创伤的院前急救 1
第一节 评价伤员严重性的内容与步骤 1
第一篇 总论 1
第二节 创伤严重性的判断方法 2
第三节 创伤的现场急救技术 5
第四节 成批伤员的救治原则 14
第二章 创伤后心脏骤停与心肺脑复苏 15
第一节 创伤后心脏骤停的原因 15
第二节 创伤后心脏骤停的诊断 16
第三节 心肺脑复苏 16
第三章 创伤性休克 28
第一节 病因与病理生理 28
第二节 诊断 30
第三节 治疗 32
第二节 正常的营养物质代谢 35
第四章 创伤代谢与营养支持 35
第一节 概述 35
第三节 饥饿的代谢变化及生理反应 37
第四节 创伤和应激时的代谢变化 38
第五节 创伤病人的营养需要 40
第六节 营养状态的评定 42
第七节 营养支持指征 45
第八节 常用营养物质制剂 46
第九节 营养支持的方法 48
第十节 营养支持并发症的防治 49
第十一节 TPN在创伤病人中的应用 51
第五章 创伤处理的基本原则 53
第一节 严重创伤病人的处理 53
第二节 严重多发性创伤病人的复苏 55
第三节 软组织创伤的处理原则 56
第四节 创伤后畸形的整形治疗 57
第一节 创伤感染形成的因素 61
第二节 创伤感染的细菌学 61
第六章 创伤感染 61
第三节 抗菌药物的合理应用 64
第四节 创伤厌氧菌感染 67
破伤风 67
梭状芽孢杆菌性肌坏死(气性坏疽) 70
第七章 创伤后并发症 73
第一节 成人呼吸窘迫综合征 73
第二节 急性肾功能衰竭 79
第三节 应激性溃疡 81
第四节 脂肪栓塞综合征 83
第五节 挤压综合征 86
第六节 多系统器官衰竭 92
第七节 骨筋膜室综合征 97
第一节 颅脑外伤 100
第八章 X线、CT和MRI检查在创伤中的应用 100
第二节 躯干及骨盆损伤 104
第三节 四肢骨骨折 109
第四节 脱位 115
第五节 胸部损伤 118
第六节 腹部损伤 119
第九章 自体输血在创伤中的应用 123
第一节 自体输血的优点、适应证与禁忌证 123
第二节 自体输血的种类与方法 124
第三节 自体输血合并症与预防 125
第十章 机械通气及其在创伤中的应用 127
第一节 呼吸器的种类和性能 127
第二节 肺通气力学与呼吸器参数选择 129
第三节 机械通气基本模式及其应用方式 130
第四节 机械通气对机体生理的影响 132
第五节 机械通气在创伤治疗中的应用 134
第十一章 创伤病人的麻醉 137
第一节 创伤病人的特点 137
第二节 创伤病人的麻醉前准备 138
第三节 麻醉方法的选择 140
第四节 胃内容物潴留患者的麻醉处理 143
第五节 创伤病人的术中监测与管理 144
附:颈内静脉穿刺置管术 146
第二篇 各论 150
第十二章 颅脑损伤 150
第一节 概述 150
第二节 颅脑损伤的检查 151
第三节 颅脑损伤的分类 156
第四节 闭合性颅脑损伤 160
头皮伤 160
颅骨骨折 162
脑损伤 166
第十三章 颌面颈部外伤 177
第一节 颌面外伤 177
第二节 颈部外伤 181
第三节 鼻部创伤畸形的修复 186
第四节 耳廓创伤畸形的修复 196
第十四章 眼外伤 204
第一节 眼外伤的诊断与紧急处理 204
第二节 眼睑、泪器外伤 207
眼睑外伤 207
泪器外伤 209
第三节 结膜、角膜外伤 210
结膜外伤 210
角膜外伤 211
眼眶挫伤 213
第四节 眼眶、眼肌外伤 213
眼眶锐器伤 214
眼外肌外伤 215
眼眶挤压伤 216
第五节 眼球挫伤 217
角膜挫伤 217
巩膜挫伤 217
虹膜睫状体挫伤 218
晶状体挫伤 222
玻璃体挫伤 224
视网膜脉络膜挫伤 224
第六节 眼球穿通伤 229
第七节 眼内异物 232
第八节 视神经损伤 236
第九节 化学性眼外伤 237
第十节 热烧伤 241
第十一节 辐射性眼外伤 242
紫外线损伤 242
红外线损伤 243
可见光损伤 243
离子辐射性损伤 244
第十二节 动物性眼外伤 244
动物机械性眼外伤 244
动物毒素性眼外伤 245
第十三节 眼外伤的预防 245
第十五章 胸部创伤 248
第一节 概述 248
第二节 肋骨骨折 249
第三节 胸骨骨折 253
第四节 创伤性气胸 254
闭合性气胸 254
开放性气胸 255
第一节 骨盆骨折 256
张力性气胸 256
附:创伤性纵隔气肿 257
第五节 创伤性血胸 258
第六节 创伤性窒息 260
第七节 创伤性气管及支气管裂伤 261
穿透性气管及支气管损伤 261
闭合性气管及支气管裂伤 261
第八节 肺挫伤 264
第九节 肺裂伤及肺内血肿 266
第十节 食管创伤 267
肱骨髁上骨折 268
第十一节 心脏及胸部大血管损伤 269
穿透性心脏损伤 269
闭合性心脏损伤 271
穿透性主动脉破裂 272
闭合性主动脉破裂 272
第十二节 膈肌损伤与创伤性膈疝 274
第十六章 腹部损伤 277
第一节 解剖生理概要 277
第二节 损伤机理 279
第三节 腹部损伤的诊疗原则 280
机械性损伤 284
第四节 胃损伤 284
化学性损伤 286
第五节 十二指肠损伤 287
第六节 胆囊胆总管损伤 289
第七节 胰腺损伤 291
闭合性小肠损伤 294
第八节 小肠损伤 294
开放性小肠损伤 296
第九节 结肠与直肠损伤 297
第十节 肝损伤 298
第十一节 脾损伤 302
第十二节 肾损伤 306
第十三节 腹部大血管损伤 308
第十四节 外伤性腹膜后血肿 309
第十五节 创伤性肠外瘘 311
第十七章 脊柱与脊髓损伤 313
第一节 脊柱解剖生理 313
第二节 脊柱损伤的机理、分类与病理 319
第三节 脊柱损伤的诊断与急救 322
第四节 脊柱损伤的牵引与外固定 323
第五节 脊柱损伤的手术治疗 325
第六节 颈椎损伤 328
第七节 胸腰椎损伤 334
第八节 骶尾骨损伤 337
第九节 脊髓损伤 339
脊髓解剖生理 339
脊髓损伤的病因与病理 345
脊髓损伤的检查 345
脊髓损伤的诊断 348
脊髓损伤的治疗 351
脊髓损伤的常见并发症 353
第十八章 骨盆与会阴部损伤 356
第二节 膀胱损伤 357
第三节 输尿管损伤 358
第四节 尿道损伤 359
第五节 男性外生殖器损伤 361
第十九章 四肢骨折 363
第一节 概述 363
第二节 上肢骨折 364
肩部解剖生理 364
锁骨骨折 364
肩胛骨骨折 365
肱骨干骨折 366
肱骨外科颈骨折 367
肱骨髁间骨折 369
肱骨下端骨骺分离 369
桡骨小头或桡骨颈骨折 370
尺骨鹰嘴骨折 370
尺桡骨干双骨折 371
尺骨干骨折 372
桡骨干骨折 372
孟氏骨折 372
桡骨远端骨折 373
盖氏骨折 373
第三节 下肢骨折 374
股骨颈骨折 374
股骨粗隆间骨折 375
股骨大粗隆骨折 375
股骨小粗隆骨折 375
股骨干骨折 376
股骨髁部骨折 377
胫骨髁骨折 378
髌骨骨折 378
胫腓骨干骨折 379
第四节 儿童骨骼损伤 380
第二十章 四肢大关节损伤 384
第一节 肩关节损伤 384
肩关节解剖生理 384
肩关节的检查 385
肩关节的开放性损伤 386
肩关节脱位 387
第二节 肘关节损伤 389
肘关节解剖生理 389
肘关节的检查 389
肘关节脱位 390
桡骨小头脱位 391
肘关节内的骨骺损伤 392
髋关节解剖生理 395
髋关节的检查 395
第三节 髋关节损伤 395
髋关节脱位 396
急性股骨头骨骺滑脱 398
第四节 膝关节损伤 399
膝关节解剖生理 399
膝关节的检查 400
半月板损伤 401
前交叉韧带损伤 402
膝内侧副韧带损伤 402
后交叉韧带损伤 403
膝关节脱位 403
第五节 踝关节损伤 404
踝关节解剖生理 404
踝关节的检查 405
踝关节骨折 405
踝关节骨骺损伤 407
踝关节脱位 407
踝关节韧带损伤 408
第二十一章 手部损伤 409
第一节 手部闭合性损伤 409
关节韧带损伤 409
关节脱位 409
手部骨折 411
第二节 手部开放性损伤 412
手部开放性损伤的治疗原则 412
常见类型的手部损伤 413
清创术 413
第二十二章 皮肤及软组织损伤 416
第一节 概论 416
第二节 头皮撕脱伤 418
第三节 手部皮肤软组织损伤 420
第四节 下肢皮肤套状撕脱伤 424
第五节 阴茎、阴囊皮肤撕脱伤 425
第二十三章 断肢再植 427
第一节 烧伤 434
第二十四章 烧伤、电损伤与冷伤 434
第二节 电损伤 443
第三节 冷伤 444
第二十五章 火器伤 448
第二十六章 灾难医学 457
第一节 概述 457
第二节 地震对人体伤害的急救处理 460
第三节 水灾时对人生命的主要伤害与救治措施 461
第四节 火灾烧伤病人的现场急救与转院 467
第五节 战争受伤者的救治与处理 467
第六节 中暑的急救处理 469
第七节 化学毒物中毒的救难措施 471
第二十七章 创伤患者的康复治疗 473
第一节 康复检查法 473
第二节 康复疗法及处理 477
第二十八章 创伤患者的心理变化及处理 486