第一章 胃癌的应用解剖 1
一、胃的形态和分部 1
二、胃的毗邻 3
三、胃的血管 4
（一）胃的动脉 5
（二）胃的静脉 7
四、胃的淋巴系统 7
（一）壁内淋巴系 7
（二）壁外淋巴系 8
（三）胃周淋巴结的分组 10
五、胃壁的组织结构 15
（一）粘膜 15
（二）粘膜下层 18
（三）肌层 18
（四）浆膜 18
（二）副交感神经 19
（一）交感神经 19
六、胃的神经 19
七、胃邻接脏器的解剖概要 20
（一）下段食管及后纵隔和膈 20
（二）脾及胰体尾部 23
（三）胰头、十二指肠 24
（四）横结肠及其系膜 26
一、胃癌的流行病学特征 28
（一）胃癌的发病水平和地区分布 28
第二章 胃癌的流行病学与病因学 28
（二）胃癌的人群分布 30
二、胃癌发病因素分析 33
（一）遗传因素 34
（二）地理环境因素 35
（三）饮食因素 36
（四）亚硝胺与胃癌 37
（五）细菌、真菌因素 37
（六）胃其他疾病与胃癌的关系 38
（八）吸烟与胃癌 43
（七）胃癌与血吸虫病 43
（九）幽门螺旋菌（HP）与胃癌 44
第三章 胃癌的病理 46
一、胃癌的组织发生 46
二、胃癌的组织学类型 48
（一）基本类型 49
（二）胃癌的特殊类型 52
三、胃癌癌前病变的病理 54
四、早期胃癌 61
（一）早期胃癌的肉眼形态分类 61
（二）早期胃癌的组织学类型 62
（三）多发性早期胃癌 63
（四）早期胃癌的淋巴结转移 64
五、进展（行）期胃癌 64
（一）部位 64
（二）大体类型 65
（一）胃壁内的扩展 67
六、胃癌的扩展和转移 67
（二）淋巴道转移 69
（三）血行性转移 72
（四）腹膜转移 73
（五）卵巢转移 73
（六）脐转移 74
七、胃癌的临床病理分期 74
（一）TNM分期法倡导之前的胃癌临床病理分期方法 74
（二）TNM分期法 75
八、胃癌的分子生物学 82
（一）与胃癌发生有关的癌基因和肿瘤抑制基因 83
（二）胃癌发生的可能分子生物学机制 84
（三）胃癌基因研究的临床意义 85
第四章 胃癌的诊断 87
一、胃癌的临床诊断 87
（一）早期胃癌的临床表现 87
（二）中晚期胃癌的临床表现 89
（三）实验室检查 94
（一）胃液 95
二、胃癌的生化免疫诊断 95
（二）血清 96
（三）尿液 97
（四）皮肤试验 98
三、胃癌的X线检查 98
（一）X线检查的方式方法 98
（二）早期胃癌的X线诊断 99
（三）进展期胃癌的X线诊断 100
（四）胃癌的X线鉴别诊断 103
（一）胃癌的胃镜诊断 104
四、胃癌的胃镜检查 104
（二）超声胃镜在胃癌诊断中的应用 108
（三）胃镜检查前准备、适应证、禁忌证及并发症 109
五、胃癌的腹腔镜检查 110
六、CT在胃癌诊断中的应用 112
第五章 胃癌的外科治疗 114
一、胃癌外科治疗的基本问题 114
（一）根治手术的基础 114
（二）根治手术的概念 116
（三）胃癌手术的适应证 118
（四）根治性切除手术原则 118
（五）残胃癌、残胃再发癌与复发胃癌 122
二、胃癌外科手术学 124
（一）抗瘤无瘤手术原则 124
（二）胃癌手术切口 125
（三）胃远侧部癌根治切除术 127
（四）胃近侧部癌根治切除术 132
（五）根治性全胃切除术 134
（六）联合脏器切除术 146
（七）残胃癌手术 151
（八）胃癌姑息性手术 153
（九）手术并发症及预防 157
三、胃癌围手术期处理及护理 170
（一）术前准备 170
（二）术后处理及护理 172
（一）胃癌化疗的细胞生物学和药理学概要 174
第六章 胃癌的综合治疗 174
一、胃癌的化学治疗 174
（二）胃癌化学治疗常用药物药理 180
（三）胃癌化学治疗的适应证及实施方案 183
二、胃癌的放射治疗 189
（一）术前放疗 190
（二）术中放疗 191
（三）术后放疗 191
三、胃癌的免疫治疗 192
（一）特异性免疫治疗 193
（二）非特异性免疫治疗 194
四、胃癌的中医药治疗 196
（一）全国胃癌协作方案胃癌辨证施治分型 196
（二）中医研究院广安门医院扶正冲剂（健脾益肾方） 197
（三）陕西中医药研究院胃癌中医药治疗胃气保养五法 197
（四）张代钊对术后化疗中的证候辨证分型施治 197
（一）胃癌营养治疗的临床意义 199
五、胃癌的营养治疗 199
（六）其他 199
（五）贾坤——平消丹 199
（二）营养状态的判定与营养治疗疗效的评定 201
（三）肠外营养 204
（四）肠内营养 207
（五）临床营养治疗的监测 211
（六）临床营养治疗的并发症及其防治 212
（七）胃癌患者营养治疗的实施 214
第七章 胃癌的预后及随访 216
一、影响胃癌预后的因素 216
二、胃癌随访工作 220
附录一、胃癌格式化病历 222
附录二、胃癌系统病理检查记录 228
附录三、胃癌病理报告 233
附录四、胃癌登记卡 235
附录五、江西医学院第一附属医院普外科胃癌研究论文题录 238
后记 243