第一章 总论 1
第二章 心脏的解剖与生理概述 10
第一节 心脏与血管的形态结构 10
第二节 心脏的超微结构与舒缩功能 13
第三节 决定心排血量的因素 21
第四节 血液循环中的血管因素 28
第五节 心血管活动的调节 30
第三章 心力衰竭的病因、发病机理和代偿功能 33
第一节 心力衰竭的原因和诱因 33
一、心力衰竭的原因 33
二、心力衰竭的诱因 36
一、心肌收缩减弱 38
第二节 心力衰竭发生的基本机理 38
二、心室舒张顺应性异常 46
三、心脏各部舒缩活动的失调 49
第三节 心脏的代偿功能 50
一、心率加快、心肌收缩加强 51
二、左右心室排血量的平衡协调 53
三、心肌肥厚 55
四、缩血管保钠和扩血管排钠调控机制的失衡 59
第四节 心力衰竭时心功能主要指标的变化和意义 66
一、心室收缩功能指标的改变 66
二、心室舒张顺应性指标的改变 68
三、心泵功能指标的改变 69
四、心室压力-容积指标的改变 70
第四章 心力衰竭的临床表现 73
第一节 收缩功能不全性心力衰竭 74
一、左心衰竭 74
二、右心衰竭 81
第二节 左室舒张功能不全性心力衰竭 85
一、高血压病 85
二、冠心病 86
三、肥厚型心肌病 86
四、其它 87
第一节 心力衰竭的分类及泵衰竭分型 89
第五章 心力衰竭的诊断与鉴别诊断 89
第二节 心力衰竭的诊断 94
一、亚临床型心力衰竭 94
二、临床型心力衰竭的诊断 96
三、辅助检查 99
第三节 心力衰竭的鉴别诊断 101
第四节 心力衰竭的心功能检查及血液动力学监测 105
一、临床意义 105
二、观察指标 106
三、监测方法 108
第六章 心力衰竭的治疗原则、病因治疗和一般疗法 125
第一节 心力衰竭的治疗原则和疗效判定标准 125
一、基本病因的预防和治疗 127
第二节 心力衰竭的病因治疗 127
二、诱发因素的预防和治疗 131
第三节 心力衰竭的一般疗法 133
第七章 强心甙的应用 138
第一节 强心甙的药理作用 138
第二节 强心甙的适应症与禁忌症 141
第三节 强心甙的药物代谢动力学 143
第四节 强心甙的临床应用方法 145
一、强心甙的分类 145
二、强心甙的给药方法 146
三、强心甙的应用剂量 146
五、各类制剂的更换方法 149
四、停药与持续用药指标 149
第五节 洋地黄类制剂与其它药物的相互作用 150
第六节 洋地黄类药物中毒 152
一、洋地黄类药物产生中毒的电生理基础 152
二、洋地黄中毒的易患因素 153
三、洋地黄中毒的临床表现 155
四、洋地黄中毒的诊断 158
五、洋地黄中毒的治疗 160
第八章 非甙类强心药的应用 167
第一节 磷酸二酯酶抑制剂 167
一、氨联吡啶酮 167
二、甲腈吡啶酮 170
三、依诺昔酮 171
四、CI-914，CI-990 172
五、RO13-6438 172
第二节 拟交感胺类 173
一、多巴胺 173
二、丙丁基多巴胺 174
三、多巴酚丁胺 174
四、多巴胺异丁酯 176
五、吡丁醇 177
六、沙丁胺醇 177
第三节 其它正性肌力药 178
八、TA-064 178
七、对羟苯心安 178
二、DPI201-106 179
三、三甲唑嗪 179
四、胰高糖素 179
第九章 利尿剂的应用 181
第一节 利尿剂的治疗作用与分类 181
第二节 临床常用的利尿剂 183
一、噻嗪类利尿剂 183
二、袢利尿剂 185
三、潴钾利尿剂 187
四、碳酸酐酶抑制剂 190
五、嘌呤类 191
第三节 利尿剂的选用原则 192
第四节 利尿剂的疗效指标 193
第五节 利尿剂的联合应用 194
第六节 利尿剂与其它药物的相互作用 195
第七节 临床应用利尿剂的注意事项 197
第十章 血管扩张剂的应用 203
第一节 血管扩张剂治疗心力衰竭的作用机理 203
第二节 血管扩张剂治疗心力衰竭的适应症 208
一、血管扩张剂的分类 210
二、临床常用的血管扩张剂 210
第三节 血管扩张剂的分类及临床常用制剂 210
第四节 血管扩张剂临床应用中的有关问题 245
第十一章 β-受体阻滞剂的应用 259
一、β-阻滞剂治疗心力衰竭的作用机理 259
二、β-阻滞剂的适应症 260
三、β-阻滞剂的用法及用量 262
四、β-阻滞剂的副作用、禁忌症及注意事项 263
第十二章 难治性心力衰竭的治疗 265
第一节 对难治性心力衰竭患者的重新评价 265
第二节 对心力衰竭患者的预后分析 270
第三节 心力衰竭治疗的强化 271
一、呼气末正压呼吸 276
二、心脏电复律和人工心脏起搏 276
第四节 特殊疗法 276
三、透析疗法 279
四、机械辅助循环 280
五、心脏移植 282
第十三章 心脏舒张功能不全性心衰及其治疗 286
第一节 心脏舒张功能及其不全的概念 286
第二节 左室舒张功能不全 288
第三节 右室舒张功能不全 293
一、肥厚型心肌病 294
二、高血压病 295
三、冠心病 298
四、其它疾病 300
第十四章 心原性休克的治疗 302
第一节 概述 302
第二节 心原性休克的治疗原则 309
第三节 一般治疗措施 309
第四节 血管活性药物和正性肌力药物的应用 311
第五节 休克时肾上腺皮质激素的应用 313
第六节 药物治疗休克的若干进展 313
第七节 机械性辅助循环 315
第八节 病因治疗 320
第九节 防治并发症和重要脏器功能衰竭 320
第十五章 急性肺水肿的治疗 323
第一节 病因治疗 323
第二节 纠正缺氧 324
第三节 减少肺血容量，降低肺循环压力 327
第四节 增强心肌收缩力，改善心肌代谢 330
第五节 降低肺毛细血管通透性 332
第六节 提高血浆胶体渗透压 334
第十六章 心力衰竭并发心律失常的处理 335
第十七章 冠心病引起的心力衰竭 339
第十八章 心瓣膜病引起的心力衰竭 355
一、概述 355
二、二尖瓣狭窄 356
三、二尖瓣返流 364
四、主动脉瓣狭窄 365
五、主动脉瓣返流 368
六、肺动脉瓣狭窄 368
七、肺动脉瓣返流 370
八、三尖瓣狭窄 370
九、三尖瓣返流 371
十、经皮气囊多瓣膜成形术 372
十一、心瓣膜闭锁 372
第十九章 其它心脏病引起的心力衰竭 375
第一节 慢性肺心病的心力衰竭特点 375
第二节 高血压、心肌病引起的心力衰竭 379
二、急、重病症的手术治疗 381
一、常规手术治疗 381
第二十章 心力衰竭的外科治疗 381
第一节 心力衰竭病因的外科治疗 381
第二节 其它干预处理 389
第二十一章 小儿心力衰竭的特点 394
第二十二章 老年人心力衰竭的特点 401
第一节 老年人心血管解剖与生理功能改变 401
第二节 老年人心力衰竭的病因、病理及临床表现特点 401
第三节 老年人心力衰竭的治疗特点 404
第二十三章 妊娠分娩与心力衰竭 407
第二十四章 心力衰竭中的电解质紊乱和酸碱平衡失调 412
第一节 低钾血症与缺钾 412
第二节 低镁血症与缺镁 414
一、缺钠性低钠血症 417
第三节 低钠血症与缺钠 417
二、？？性低钠血症 418
第四节 低氯性代谢性碱中毒 420
第五节 代谢性酸中毒 421
第二十五章 肾脏病与心力衰竭 423
第一节 慢性肾衰与血液透析患者的心力衰竭 423
第二节 血液滤过 425
第二十六章 心力衰竭的中医药治疗 432
第一节 中医对心力衰竭的认识 432
第二节 心力衰竭的中医治疗 434
第三节 中医治疗心力衰端的研究进展 438
第二十七章 心力衰竭的护理 442