第一部 老化与老化的控制 3
第一章 遗传基因 3
一、分子生物学的中心法则 3
二、DNA的构造 3
三、染色质的构造 5
四、DNA的修复 7
五、DNA的复制能力 9
六、Werner 综合征细胞的复制能力 12
七、DNA的转录 14
八、RNA的翻译 15
小结 18
第二章 环境因素 20
一、细胞老化与内环境 20
（一）总论 20
（二）激素与细胞老化 21
（三）维生素 23
（四）放射线 24
（五）氧 24
（六）生长因子 25
二、个体的老化与环境因素 26
（一）总论 26
（二）细胞老化与个体老化 27
（三）个体老化 28
三、个体水平上的老化学说与环境因素参与的可能性 34
（一）总论 34
（二）免疫论 34
（三）应激论 37
（四）生活代谢率论 37
（五）生物钟论 38
（六）内分泌论 39
（七）脑的老化 42
四、温度与老化 44
（一）温度对老化的影响 44
（二）老年人对寒暑应答的特征 51
第三章 营养 64
一、日本国民营养的现状 64
（一）营养素的摄取状况 64
（二）营养素的食品构成及食品的摄取状况 69
（三）盐的摄取状况 74
（四）不同职业家庭的营养摄取状况 76
（五）不同地区的营养素摄取状况 77
（六）各种年龄的营养素摄取状况 78
二、老年人的营养、膳食 81
（一）膳食的条件、意义 81
（二）老年人的生理与 膳食 81
（三）膳食与环境 81
（四）老年人的膳食内容 82
（五）老年人的疾病和饮食疗法 84
三、长寿 综合症 92
（一）何谓长寿综合征 93
（二）高龄人的血清脂蛋白水平 94
（三）高龄人胆固 醇耐受时的血清脂蛋白变化特征 94
第二部 老年病的预防和对策 99
第一章 心脏病 99
一、老年人高血压的病理改变与治疗 99
（一）年龄与血压 99
（二）老年人高血压的特征 100
（三）老年人高血压及合并症 103
（四）治疗对老年人高血压的有效性 107
（五）老年人高血压的临床治疗 109
（六）结语 113
二、老年人缺血性心脏病（急性心肌梗塞）的病理表现及预后 114
（一）对象与方法 114
（二）结果 116
（三）考察 126
三、动脉硬化的机理 129
（一）动脉内皮障碍，平滑肌游走增殖 129
（二）脂蛋白输送胆固醇，高脂蛋白血症，粥样硬化症 130
（三）血小板与动脉硬化 135
第二章 脑血管障碍 139
一、脑卒中的概念、分类、病因、症状及药物治疗 139
（一）脑卒中的概念、定义 139
（二）脑血管疾病的分类 139
（三）脑血管障碍的病因 140
（四）脑梗塞的病因 140
（五）其他疾病和脑血管障碍 141
（六）脑动脉硬化的地区差异、民族差异 143
（七）脑血管障碍和健忘综合征 143
（八）药物与康复对慢性期脑血管障碍的效果 145
二、脑血管障碍的危险因素 147
（一）脂质代谢的异常 147
（二）糖代谢的异常 151
（三）红细胞压积的意义 152
（四）高血压 153
三、脑血栓症的病因和预防 153
（一）血栓形成和血液流变学 153
（二）血液和血管壁的相互作用 154
（三）血小板的病因作用 155
（四 ）老年人的药物治疗问题 156
四、脑卒中和神经传递物质 157
（一）乙酰胆碱 158
（二）多巴胺 158
（三）去甲肾上腺素 159
（四）5---羟色胺 160
（五）γ---氨基酪酸 160
（六）腺嘌呤核苷 161
五、脑卒中的医疗和福利 161
（一）在家卧床不起老人的实际情况和问题 161
（二）在家卧床不起老人的护理体制 164
第三章 老年人肺炎、骨质疏松症、糖尿病 166
一、老年人肺炎 166
（一）肺炎是老年人的大敌 166
（二）呼吸系统出现的老化现象 166
（三）老年人肺炎病理表现的特征 170
（四）诊断老年人肺炎的注意事项 171
（五）老年人肺炎在治疗上的注意事项 171
二、老年人骨质疏松症 175
（一）什么是老年性骨质疏松症 175
（二）症状 176
（三）原因 176
（四）诊断 177
（五）预防 178
（六）治疗 185
三、老年人糖尿病 186
（一）加龄与糖耐量的关系 186
（二）糖尿病的概念 186
（三）老年人糖尿病发生率 187
（四）老年人糖尿病的特征 187
（五）老年人糖尿病的诊断 187
（六）老年人糖尿病的代谢异常 187
（七）老年人糖尿病并发症 188
（八）老 年人糖尿病的预后及死因 191
（九）老年人糖尿病的预防和对策 191
第三部 老年人的保健与医疗 196
第一章 老年人的运动 196
一、高龄者的体力 196
二、高龄带来的体力变化 197
（一）身体作业能力构成的要素 197
（二）有氧作业能力 199
三、高龄者的医学检查及运动伤害 199
（一）医学检查 199
（二）高龄者的运动伤害 204
四、高龄者身体日常活动标准 205
（一）一日的心搏数变化及其评价 206
（二）一日消耗能量的推测 208
（三）运动日与日常生活日身体运动量的比较 209
五、高龄者身体作业能力的训练效果 211
（一）呼吸及循环机能 211
（二）肌力 215
（三）血液生化学 217
六、高龄者的运动处方 221
（一）运动方式 221
（二）运动强度、持续时间及次数 221
（三）运动处方具体事例 222
（四）安全性的检查与预防伤害 223
（五）提高运动的自觉性 224
七、身体作业能力测定的标准化 225
（一）需氧性作业能力的测定 225
（二）不需氧作业能力的测定 227
八、高龄者的体育运动的动向和开发新的运动项目 229
（一）高龄者体育运动的时间 229
（二）开发新的运动项目 231
（三）运动项目的分析 231
[附]有关高龄田径短距离选手的事例 233
第二章 老年期痴呆症的实际情况及其对策 237
一、痴呆的概念及其诊断标准 237
（一）何谓痴呆 237
（二）痴呆的诊断标准 237
（三）应与痴呆相鉴别的状态 238
（四）对痴呆的原因疾病的诊断 239
二、关于痴呆的评价 240
（一）智能的评价 240
（二）用长谷川式等级表测试百岁老人的智力 243
三、老年期痴呆的流行病学研究 247
（一）抽取样本的方法 247
（二）推断方法 247
（三）样本误差（精确度） 248
（四）调查对象与时间 248
（五）调查方法 248
（六）分类及诊断标准 249
（七）结果 249
（八）考察 255
四、老年期痴呆的预后 257
（一）痴呆老人的死亡率 257
（二）老化性痴呆的经过 258
（三）不同诊断的死亡率 258
（四）对不同诊断的生存组的评价 259
（五）老年性痴呆不同诊断的预后 260
（六）从生活功能状态看预后 261
（七）便通失禁的程度与预后 261
（八）精神医学上的副症状与预后 262
（九）关于死因 262
（十）考察 262
一、老年期痴呆的对策 265
（一）设立老人中心 265
（二）痴呆老人的在家照护 265
（三）痴呆老人的日间照护 265
（四）痴呆老人在设施中的照护 265
[附]痴呆老人日间照护的尝试 266
第三章 医疗系统 271
一、日本人的疾病——死亡的特征 271
（一）消化性溃疡 271
（二）肾炎、肾病综合征及肾病变 271
二、根据群体现象分类 273
（一）分类标准 273
（二）分类结果 274
三、根据成人生命表推测21世纪初男女人口总死亡数及各主要死因的死亡数 275
四、患者数和就诊率及有病率 278
（一）就诊率的变化 278
（二）有病率的变化 280
（三）死亡率、就诊率及有病率的相互关系 281
五、医疗机构和医务工作者 290
（一）医疗机构 290
（二）病床数 290
（三）医务工作者 291
六、医疗费 296
七、21世纪的医疗系统 299
（一）医疗保险制度和医疗保障 299
（二）医疗 300