第1篇 总论 1
第1章 肿瘤内科治疗的概况 1
第1节 癌症的发病情况 1
第2节 肿瘤内科治疗的发展史 1
第3节 肿瘤内科治疗的作用 2
第4节 根治性化疗 3
第5节 肿瘤内科治疗水平 6
第6节 研究方向 7
第2章 肿瘤内科治疗药物的合理应用 7
第1节 细胞增殖动力学 8
第2节 根治的概念 9
第3节 剂量强度和给药途径 10
第4节 注意给药方法、间隔合理用药及给药个体化 10
第5节 克服耐药 10
第6节 综合治疗 11
第1节 适应证和禁忌证 12
第三章 肿瘤内科治疗的适应证、禁忌证和注意事项 12
第2节 注意事项 13
第3节 停药指证 13
第4节 肿瘤内科病历的书写要点 14
第4章 抗肿瘤药的不良反应及其处理 22
第1节 不良反应的分类 22
第2节 各种抗肿瘤药的不良反应 24
第3节 不良反应的处理 27
第2节 WHO使用的疗效评定标准 33
第5章 肿瘤内科治疗的疗效评定 33
第1节 既往使用的疗效评定标准 33
第6章 抗肿瘤新药的临床试用 35
第1节 临床试用规范 36
第2节 临床前实验研究 37
第3节 临床试用的步骤 37
第7章 临床药物代谢动力学 41
第1节 药代动力学参数及其意义 42
第2节 房室模型概念 49
第3节 药代动力学参数与临床用药设计 50
第4节 药物体内过程的一般研究方法 52
第5节 药代动力学工作的安排 59
第6节 药代动力学的测定方法 59
第8章 抗肿瘤药药敏试验及临床应用前景 60
第1节 药敏试验研究的必要性 60
第2节 药敏试验方法 60
第3节 药敏试验的临床应用前景和存在的问题 64
第1节 多药耐药的机制 68
第9章 多药耐药的研究和临床应用 68
第2节 耐药的实验研究及临床研究 70
第3节 耐药的研究前景 71
第10章 体腔内的内科治疗 72
第1节 恶性胸腔积液 72
第2节 恶性心包积液 74
第3节 恶性腹腔积液 75
第5节 膀胱腔内化疗 76
第4节 脊髓腔内化疗 76
第11章 大剂量甲氨蝶呤与亚叶酸钙解救疗法 78
第1节 大剂量甲氨蝶呤治疗的概念 78
第2节 HD-MTX-CF-R的作用原理 78
第3节 解救措施 79
第4节 血清甲氨蝶呤浓度测定 79
第5节 临床疗效与毒性 80
第6节 HD-MTX-CF-R疗法的适应证 80
第12章 大剂量顺铂疗法 82
第1节 顺铂的疗效和毒性 83
第2节 大剂量顺铂肾毒性的解救方法研究 83
第3节 大剂量顺铂疗法的毒性研究及临床药代动力学研究 90
第4节 大剂量顺铂疗法的临床研究 92
第13章 造血干细胞移植的临床应用 95
第1节 造血干细胞移植在实体瘤治疗中的应用 95
第2节 实体瘤造血干细胞移植的临床资料 108
第3节 实体瘤自体造血干细胞移植的并发症及其防治 112
第4节 造血干细胞移植在白血病治疗中的应用 120
第14章 介入治疗 126
第1节 介入治疗的理论基础 126
第2节 介入方法 127
第3节 药物的选择 128
第4节 栓塞剂的选择 128
第5节 介入治疗的适应证和禁忌证 128
第6节 介入治疗的不良反应及其处理 128
第7节 介入治疗的临床应用 129
第15章 肿瘤的热疗与化疗 131
第1节 热疗的历史与现状 131
第2节 热疗与化疗的实验研究 133
第3节 热疗与化疗的临床研究 136
第16章 生物反应调节剂在肿瘤治疗中的应用 143
第1节 干扰素(Interferon) 143
第2节 白细胞介素-2(Interleukin-2) 147
第3节 肿瘤坏死因子(Tumor necrosis factor) 149
第4节 香菇多糖(Lentinan) 150
第5节 左旋咪唑(Levamisole, LMS) 150
第6节 基因治疗 152
第17章 中医药及中西医药结合治疗恶性肿瘤 154
第1节 中医药及中西医结合治疗常见肿瘤的现状 155
第2节 中医药结合化、放疗治疗恶性肿瘤的减毒与增效作用 158
第3节 肿瘤中医治疗理论研究 158
第4节 抗癌中草药、方剂的实验研究 159
第5节 前瞻 160
第18章 肿瘤综合治疗 161
第1节 肿瘤综合治疗原则 161
第2节 综合治疗的几种模式 163
第3节 生物治疗在综合治疗中的应用 164
第4节 基因治疗 164
第19章 肿瘤内科的常见并发症与急症及其处理 165
第1节 感染 166
第2节 出血 167
第3节 胃肠道穿孔 168
第4节 高尿酸血症 168
第5节 高钙血症 169
第6节 上腔静脉综合征 171
第20章 老年病人的肿瘤内科治疗 173
第21章 肿瘤病人疼痛的药物治疗 176
第1节 疼痛的定义和分类 176
第2节 癌性疼痛对机体的影响和临床评估 177
第3节 癌性疼痛的治疗策略 177
第4节 镇痛剂及其分类 178
第5节 几个问题的讨论 181
第6节 展望 182
第22章 肿瘤病人的生活质量研究 183
第1节 QOL概念及内容 183
第2节 QOL评估的必要性及重要性 183
第3节 QOL研究的临床应用 184
第4节 展望 186
第23章 肿瘤内科病人的护理 187
第1节 肿瘤病人的心理护理 187
第2节 肿瘤内科治疗病人的营养 188
第3节 皮肤、粘膜反应的护理 190
第4节 肿瘤内科治疗病人的静脉护理 192
第5节 锁骨下静脉插管术的应用及护理 195
第6节 白细胞减少及造血干细胞移植病人的护理 197
第7节 单人可移动无菌室(离隔岛)的应用 200
第2篇 药物 203
第24章 烷化剂 203
第1节 氮芥(Nitrogen mustard) 203
第2节 环磷酰胺(Cyclophosphamide) 204
第3节 异环磷酰胺(Ifosfamide) 206
第4节 苯丙氨酸氮芥(L-phenylalanine mustard) 207
第5节 氮甲(Formylmelphalan) 208
第6节 甘磷酰芥(Glyciphosphoramide) 211
第7节 消瘤芥(Nitrocaphane) 212
第8节 苯丁酸氮芥(Chlorambucil) 213
第9节 塞替派(Thiotepa) 214
第10节 卡氮芥(Carmustine) 215
第11节 环己亚硝脲(Lomustine) 217
第12节 甲环亚硝脲(Semustine) 218
第13节 嘧啶亚硝脲(Nimustine) 219
第14节 福莫司汀(Fotemustine) 221
第15节 白消安(Busulfan) 221
第16节 二溴卫矛醇(Dibromodulcitol) 222
第17节 二去水卫矛醇(Dianhydrogalactitol) 223
第18节 泼尼氮芥(Prednimustine) 223
第19节 雌二醇氮芥(Estramustine) 224
第25章 抗代谢药 228
第1节 甲氨蝶呤(Methotrcxatc) 228
第2节 巯嘌呤(Mercaptopurinc) 229
第3节 硫乌嘌呤(Thioguanine) 230
第4节 氟尿嘧啶(5-Fluorouracil) 231
第5节 喃氟啶(Ftorafur) 235
第6节 优福定(UFT) 237
第7节 卡莫氟(Carmofur) 239
第8节 脱氧氟尿苷(Doxifluridine) 241
第9节 阿糖胞苷(Cytarabine) 243
第10节 环胞苷(Cyclocytidine) 244
第11节 双氟胞苷(Gemcitabine) 244
第12节 六甲蜜胺(Hexamethylmelamine) 245
第26章 抗生素 248
第1节 放线菌素D(Actinomycin D) 248
第2节 丝裂霉素(Mitomycin C) 249
第3节 博来霉素(Bleomycin) 251
第4节 平阳霉素(Pingyangmycin) 253
第5节 培洛霉素(Peplomycin) 255
第6节 柔红霉素(Daunorubicia) 257
第7节 阿霉素(Adriamycin) 258
第8节 表阿霉素(Epirubicin) 260
第9节 吡喃阿霉素(Pirarubicin) 263
第10节 阿克拉霉素(Aclacinomycin) 266
第11节 去甲氧柔红霉素(Idarubicin) 268
第12节 光辉霉素(Mithramycin) 270
第13节 链脲霉素(Streptozotocin) 271
第14节 比生群(Bisantrene) 272
第15节 洋红霉素(Carminomycin) 272
第27章 植物药 278
第1节 长春花碱(Vinblastine) 278
第2节 长春新碱(Vincristine) 279
第3节 长春地辛(Vindesine) 282
第4节 长春瑞宾(Vinorelbine) 284
第5节 鬼臼乙叉甙(Etoposide) 286
第6节 替尼泊甙(Teniposide) 290
第7节 秋水仙酰胺(Colchicine amide) 292
第9节 羟基喜树碱(Hydroxycamptothecine) 293
第8节 三尖杉酯碱(Harringtonine) 293
第10节 依立替康(Irinotecan) 294
第11节 托泊替康(Topotecan) 296
第12节 甲基羟基玫瑰树碱(Methylhydroxy ellipticine) 297
第13节 紫杉醇(Paclitaxel) 298
第14节 泰索帝(Taxotere) 300
第15节 靛玉红(Indirubin) 303
第16节 榄香烯乳剂(Elemente emulsion) 304
第1节 泼尼松(Prednisone) 308
第28章 激素及内分泌药物 308
第2节 地塞米松(Dexamethasone) 309
第3节 氢化可的松(Hydrocortisone) 310
第4节 丙酸睾丸素(Testosterone propionate) 311
第5节 已烯雌酚(Diethylstilbestrol) 312
第6节 溴醋已烷雌酚(Hexoestrol dibromoacetate) 313
第7节 氟硝丁酰胺(Flutamide) 314
第8节 甲孕酮(Medroxyprogesterone) 314
第9节 甲地孕酮(Megestrol acetate) 316
第10节 他莫昔芬(Tamoxifen) 317
第11节 托瑞米芬(Toremifene) 319
第12节 氨鲁米特(Aminoglutethimide) 320
第13节 福美司坦(Formestane) 322
第14节 Anastrozole 323
第15节 LH-RH拮抗剂 324
第29章 杂类 326
第1节 门冬酰胺酶(Asparaginase) 326
第2节 甲基苄肼(Procarbazine) 328
第3节 氮烯咪胺(Dacarbazine) 330
第4节 顺铂(Cisplatin) 331
第5节 卡铂(Carboplatin) 333
第6节 环硫铂(SHP) 338
第7节 草酸铂(( )xaliplatin) 340
第8节 丙亚胺(Razoxane) 342
第9节 丙脒腙(Mitoquazone) 344
第10节 羟基脲(Hydroxyurea) 345
第11节 乙双吗啉(Bimolane) 346
第12节 氯苯二氯乙烷(Mitotane) 346
第13节 胺苯吖啶(Amsacrine) 348
第14节 去甲斑螯素(Norcantharidin) 350
第30章 辅助用药 353
第1节 止吐药物及止吐治疗 353
第2节 升血药物及升血治疗 362
第3节 肝脏毒性及其防治药物 370
第4节 心脏毒性及其防治药物 373
第5节 骨溶解仰制剂 376
第3篇 各类恶性肿瘤的内科治疗 380
第31章 急性白血病 380
第32章 慢性白血病 387
第33章 恶性淋巴瘤 393
第34章 多发性骨髓瘤 409
第35章 乳腺癌 417
第36章 肺癌 438
第37章 恶性胸膜间皮瘤 448
第38章 胸腺瘤 453
第39章 食管癌 460
第40章 胃癌 471
第41章 大肠癌 480
第42章 原发性肝癌 487
第43章 胰腺癌 492
第44章 头颈部癌 497
第45章 鼻咽癌 508
第46章 膀胱癌 513
第47章 肾癌 518
第48章 肾母细胞瘤 522
第49章 睾丸肿瘤 526
第50章 前列腺癌 532
第51章 绒毛膜癌 545
第52章 卵巢癌 553
第53章 子宫颈癌 561
第54章 子宫内膜癌 567
第55章 皮肤癌 573
第56章 恶性黑色素瘤 576
第57章 软组织肉瘤 588
第58章 骨肉瘤 595
第59章 横纹肌肉瘤 601
第60章 神经母细胞瘤 605
第61章 脑瘤 608
第62章 内分泌器官肿瘤 613
〔附录1〕 需特殊溶解的抗癌药及其溶解稀释方法 622
〔附录2〕 其他常用抗癌药的溶解稀释方法 624
〔附录3〕 需冷藏的药物及其贮存方法 625
〔附录4〕 体表面积计算图 626
〔附录5〕 各种常用英文简称与中文全名对照 628
〔附录6〕 抗癌药及其辅助用药的药名简称与中英文名对照 631
〔附录7〕 中文药名索引 634
〔附录8〕 英文药名索引 637