前言 1
第一章 临床微生物学 1
第一节 常见病原微生物的诊断及其临床意义 1
一、人类的固有微生物和致病微生物 1
二、临床标本的采集和检测 2
三、病原微生物检查技术及进展 5
第二节 细菌耐药性及其变迁 9
一、耐药性的类型和遗传基础 9
二、耐药性产生的机制 10
三、细菌耐药性变迁及其防治 12
第三节 与抗菌药物治疗有关的实验室检查及其临床意义 14
一、药物敏感性试验 14
二、联合药敏试验 15
三、血清杀菌滴度 16
四、细菌β内酰胺酶测定 17
五、血液和体液中抗菌药物浓度的监测 17
第一节 临床药物代谢动力学 19
一、药物代谢动力学的基本概念 19
第二章 临床药理学 19
二、抗菌药物的体内过程 21
第二节 治疗药物监测及个体化给药 33
一、治疗药物监测的适应证 34
二、血药浓度监测与给药方案个体化 36
三、治疗药物监测方法 36
第三章 各类抗菌药物简介 39
第一节 青霉素类 39
第二节 头孢菌素类 45
一、头霉素类 52
第三节 其他β内酰胺类(附β内酰胺酶抑制剂) 52
二、碳青霉烯类 55
三、单环β内酰胺类 58
四、氧头孢烯类 62
五、β内酰胺酶抑制剂 63
第四节 氨基糖甙类 69
第五节 大环内酯类 74
第六节 四环素类 78
第七节 氯霉素类 81
一、林可霉素类 84
第八节 其他抗生素 84
二、多肽类抗生素 87
三、磷霉素 92
四、夫西地酸(褐霉素) 94
第九节 合成抗菌药 96
一、呋喃类 96
二、孟德立胺 97
三、磺胺药(附?氧苄啶) 98
四、喹诺酮类 101
五、甲硝唑及替硝唑 104
第十节 抗结核药、抗麻风药 106
一、抗结核药 107
二、抗麻风药 113
第十一节 抗真菌药 115
一、两性霉素B 115
二、氟胞嘧啶 118
三、吡咯类抗真菌药 120
四、制霉菌素 124
五、灰黄霉素 125
一、金刚烷胺、金刚乙胺 126
第十二节 抗病毒药 126
二、碘苷(疱疹净) 128
三、阿糖腺苷 129
四、阿苷洛韦(无环鸟苷) 129
五、丙氧鸟苷(更昔洛韦) 130
六、三氮核苷(病毒唑) 130
七、磷甲酸钠 131
八、叠氮胸苷 131
十、双去氧胞嘧淀核苷 132
九、双去氧肌甙 132
十一、干扰素 133
第四章 各类感染的抗菌药物治疗 136
第一节 抗菌药物临床应用的基本原则 136
一、原则 136
二、抗菌药物的预防性应用 139
三、抗菌药物的治疗性应用 142
四、抗菌药物的联合应用 142
五、抗菌药物的相互作用 147
六、抗菌药物的投药法 149
七、抗菌药物的不良反应及其防治 150
第二节 肺部感染 156
一、肺部感染的病原学 156
二、抗菌药物在呼吸道的分布 157
三、肺部感染的治疗 158
第三节 尿路感染和前列腺炎 162
一、尿路感染 162
二、前列腺炎 167
二、坏死性龈口炎(奋森咽峡炎) 169
三、颊部蜂窝组织炎 169
第四节 消化系统感染 169
一、口腔咽部真菌感染 169
四、急性感染性腹泻 170
五、伤寒和副伤寒 173
六、胆囊炎及胆道感染 173
七、肝脓肿 174
八、腹膜炎 174
十、肛周脓肿 175
九、急性阑尾炎 175
第五节 中枢神经系统感染 176
一、脑膜炎 176
二、脑脓肿 184
第六节 败血症、感染性心内膜炎 185
一、败血症 185
二、感染性心内膜炎 193
第七节 医院内感染 197
第八节 深部真菌感染 203
第九节 厌氧菌感染 214
第十节 性传播性疾病 219
一、梅毒 220
二、淋病 223
三、非淋菌性尿道炎 225
四、性病性淋巴肉芽肿 226
五、软下疳 227
六、腹股沟肉芽肿 228
七、生殖器疱疹 228
九、触染性软疣 229
十、巨细胞病毒感染 229
八、尖锐湿疣 229
十一、生殖器念珠菌病 230
十二、滴虫病 230
十三、疥疮 231
十四、阴虱病 232
第五章 特殊生理及病理状态者感染的抗菌治疗 237
第一节 新生儿感染的治疗 237
一、新生儿期的生理学和病理学特点 237
二、新生儿期抗菌药物的应用 239
三、新生儿败血症和脑膜炎的治疗 243
第二节 老年人感染的治疗 244
一、与药物代谢动力学有关的老年人生理变化 244
二、老年人感染的特点 246
三、抗菌药物在老年人中的药物代谢动力学 247
四、老年人应用药物的注意事项 250
第三节 妊娠期、哺乳期感染的治疗 251
一、妊娠期感染的治疗 251
二、哺乳期抗菌药物的应用 255
第四节 肝功能减退者感染的治疗 256
一、肝病时的药物代谢动力学 257
二、肝功能减退时抗菌药物的应用 258
第五节 肾功能减退者感染的治疗 261
一、肾功能减退对抗菌药物体内过程的影响 261
二、肾功能减退时抗菌药物的应用 262
三、肾功能减退时给药方案的调整 265
第六节 免疫缺陷者感染的治疗 269
一、正常和病理的免疫功能 269
二、免疫缺陷感染的类型 271
三、免疫缺陷者感染的治疗原则 273
四、预防 275
第七节 艾滋病的治疗 276
一、病原治疗 276
二、机会感染的治疗 280
附表1 抗菌药物的用法及每日剂量表 285
附表2 抗菌药物的制剂和剂型 305
附表3 抗感染药物汉英名词对照 313
附表4 抗感染药物英汉名词对照 320
附表5 细菌性感染的经验治疗 329
附表6 抗菌药物的相互作用 335