第一章 眼屈光手术基础 1
第一节 眼屈光手术引言 1
第二节 屈光手术分类 2
一、巩膜的屈光性手术 2
二、角膜缘的屈光性手术 3
三、角膜的屈光性手术 3
四、眼内屈光单元的屈光性手术 5
第三节 实用眼屈光学基础 6
一、基本概念 6
二、光在平面上的反射与折射 8
三、光在单球面上的反射 12
四、光在单球面上的折射 16
五、薄透镜 19
六、共轴球面系统与薄透镜组合 21
七、厚透镜 23
八、实际光学系统的像差 24
九、光阑 28
十、眼的光学常数 29
第二章 角膜伤口的愈合 31
第一节 角膜的解剖与生理 31
一、角膜上皮 31
二、细胞外基质 32
三、角膜基质 33
四、后弹力膜及内皮 33
五、角膜的水合作用 33
六、泪液膜 35
第二节 角膜上皮的愈合 36
七、身体伤口与角膜伤口愈合比较 36
第三节 角膜基质层的愈合 39
一、切口 39
二、角膜伤口的早期改变 39
三、细胞反应 40
四、角膜基质的变化 41
五、角膜基质层伤口的愈合过程 41
六、Descemet s膜及内皮愈合 42
第四节 不同术式的角膜伤口愈合 42
一、角膜切开性手术 42
二、表面角膜镜片术 42
五、热角膜成形术 43
六、激光切除性手术 43
三、角膜镜片术 43
四、角膜磨镶术 43
第五节 影响角膜伤口愈合的因素 44
一、缝线对愈合的影响 44
二、皮质激素 45
三、生长因子 45
四、抗生素及其它 45
第三章 屈光手术病人的检查与评估 48
第一节 普通检查与准备 48
一、病史采集及检查前的准备 48
二、视力检查 48
四、验光 50
三、裂隙灯检查与眼底检查 50
五、角膜曲率半径 51
六、角膜厚度测量 52
七、主导眼 52
八、眩光与明亮视力测定 53
九、眼轴 53
十、眼压 54
十一、巩膜硬度 54
十二、调节近点 55
十三、角膜直径 56
十四、泪膜 56
第二节 角膜地形 56
一、正常角膜地形及其区域划分 57
二、角膜地形测量法 62
三、正常角膜地形图 75
四、角膜地形测量的临床应用 76
第四章 放射状角膜切开术 99
第一节 放射状角膜切开术的发展史 99
一、放射状松弛切开术 99
二、现代放射状角膜切开术 100
第二节 放射状角膜切开术的作用机理 103
第三节 设备 103
一、刀刃和刀柄 104
二、量刀器 106
三、眼球固定器械 108
四、光学区和切口标记器 109
五、超声角膜测厚仪 111
六、手术显微镜 112
七、其它器械 112
第四节 手术病人的选择 112
一、适应证 113
二、心理因素 114
三、禁忌证 114
第五节 手术结果的预测 115
一、计算机软件 115
二、计算图表 123
第六节 手术方法 130
一、手术步骤 130
三、二期手术问题 139
二、术后处理 139
四、切口深度的评价 140
五、加深和延长切口 140
第七节 结果 141
第八节 放射状角膜切开术的展望 142
第五章 散光的手术治疗 145
第一节 散光矫正手术的发展史 145
一、散光矫正手术的最初探索 149
二、散光矫正手术的进展 149
第二节 散光矫正手术的基本原则 150
一、适于手术矫正的散光 150
二、施术者易犯的错误 151
三、角膜的平坦与陡峭径线的确定 152
第三节 病员的术前检查 153
第四节 手术器械 154
一、角膜楔状切除术 159
第五节 矫正散光的现行手术方法 159
二、角膜松弛切开术 163
三、连续缝线调整技术、选择性拆线及其补充手术 186
四、角膜热成形术 189
五、六边形角膜切开术 190
第六章 角膜镜片的制作 194
第一节 板层角膜屈光手术的历史 194
第二节 微型冷冻车床切削 197
一、微型冷冻车床的结构 197
二、各种角膜镜片的设计 199
三、表面角膜镜片的切削制作 206
二、塑料底座的制作 210
第三节 冻干切削 210
一、冻干液的配制 210
三、角膜片的冻干和切削过程 211
四、改良的冻干切削法 211
第四节 供体角膜的采集及角膜镜片的保存 212
一、供体角膜的要求及采集 212
二、表面角膜镜片的保存 213
第七章 板层角膜屈光手术 216
第一节 表面角膜镜片术 216
一、表面角膜镜片术的历史 216
二、适应证的选择 217
三、术前检查和组织镜片的选择 220
四、手术方法 222
五、术后观察与处理 227
六、表面角膜镜片术的手术合并症 228
七、展望 229
第二节 角膜磨镶术 230
一、历史回顾 230
二、角膜磨镶术的理论基础 231
三、病例选择 232
四、术前准备 232
五、手术方法 233
六、术后处理 234
七、结果 235
八、手术并发症 237
九、非冷冻角膜磨镶术 238
第三节 角膜镜片术 241
一、适应证选择 242
二、手术方法 242
三、术后处理 243
四、结果和并发症 243
第八章 激光屈光手术 247
第一节 激光基础知识 247
第二节 准分子激光与实验材料 252
第三节 准分子激光屈光性角膜切削术 256
第四节 准分子激光在眼科其它术式中的应用 262
第九章 高度近视透明晶体手术 270
第一节 高度近视透明晶体摘出术的历史 270
一、手术技术 271
第二节 小切口无缝线透明晶体摘出术 271
二、无缝线晶体手术的优点 273
三、手术效果及并发症 274
第二节 有晶体眼人工晶体植入术 275
一、前房角支持型人工晶体 275
二、虹膜夹双凹型人工晶体 277
三、晶体表面镜 277
第十章 后巩膜加固术 281
第一节 近视的病因 281
一、遗传因素 281
二、环境因素 282
四、视输入性眼反应 284
三、与全身或眼部疾病相关的因素 284
第二节 近视眼的病理 290
一、近视眼的肉眼形态 290
二、近视眼的显微病理 294
第三节 巩膜加固术的历史 299
第四节 后巩膜加固术的作用机制 301
第五节 巩膜加固材料 302
一、巩膜加固材料的来源 302
二、巩膜加固片的形状 303
三、巩膜植片的制备与保存 304
第六节 病例的选择和检查 305
一、病例选择 305
二、术前及术后检查 306
一、单条带后巩膜加固术 307
第七节 手术方法 307
三、术前准备 307
二、其它后巩膜加固法 310
第八节 术后处理 313
第九节 手术效果及并发症 313
第十节 球周注射加固术 315
第十一章 远视的手术治疗 318
第一节 六边形角膜切开术 318
第二节 角膜热成形术 321
第三节 激光角膜热成形术 323
第四节 角膜缘后环形巩膜缝线术 323
第五节 准分子激光角膜切削术 325
第六节 人工合成角膜内镜片术 326
第七节 自动板层角膜成形术 327
第十二章 屈光手术的副作用和并发症 329
第一节 角膜放射状切开术 329
一、术中副作用 329
二、术后副作用 329
三、术中并发症 331
四、术后并发症 333
第二节 板层角膜屈光手术 336
一、术中问题及并发症 336
二、术后并发症 340
第三节 准分子激光角膜切削术 342
名词索引 344
英中文名词索引 344
中文名词索引 350