第一篇 总论 1
第一章 术中放疗的历史、现状和未来 1
第一节 术中放疗的历史 1
第二节 现代的术中放疗 2
第三节 术中放疗的未来 7
第二章 术中放疗的一般原则 8
第一节 一般情况 8
第二节 术中照射剂量 10
第三节 实施条件 13
第四节 临床应用 16
第五节 并发症及其预防 18
第三章 术中放疗的麻醉管理和监测 22
第一节 术中放疗的麻醉特点 22
第二节 术前估计和准备 22
第三节 麻醉选择 25
第四节 病人后送问题 29
第五节 术中放疗的监测 30
第四章 术中放疗手术室 31
第一节 术中放疗手术室的建筑与设备 31
第三节 手术前后配合工作 33
第五章 术中放疗的投照技术和规章制度 38
第六章 术中放疗常用放射治疗机 41
第一节 X线治疗机 41
第二篇 术中放疗放射物理学基础 41
第二节 钴-60γ射线治疗机 43
第三节 医用电子加速器 44
第四节 医用加速器电子束的临床特点 49
第七章 IORT中所涉及的辐射剂量学和测量手段 50
第一节 辐射量和单位 50
第二节 几种常用测量手段 51
第八章 IORT专用限光筒系统 55
第一节 限光筒系统的基本结构 55
第二节 常见限光筒系统 56
第一节 电子束能量 60
第九章 术中放疗临床剂量学 60
第二节 治疗剂量 61
第三节 中心轴深度剂量 63
第四节 表面剂量 67
第五节 线束剖面剂量分布 68
第六节 等剂量曲线 69
第七节 半影 73
第八节 电子束中的X射线污染与射线泄漏 73
第九节 X射线准直器的设置 74
第十节 处方剂量的给定 75
第十一节 体腔内剂量学 76
第十章 术中放疗中有关的辐射防护 78
第一节 工作人员的剂量限值 78
第二节 放射治疗机的防护要求 79
第三节 防护设施 80
第四节 患者的防护 80
第十一章 术中放疗的质量保证和质量控制 82
第一节 术中放疗中QA和QC的主要检查内容 82
第二节 术中放疗的有关规范 82
第三节 术中放疗人机系统的QA 83
第十二章 术中放疗放射物理的研究和发展 85
第一节 术中放疗的计算机治疗计划设计 85
第二节 一种新的术中放疗定位系统——带CT的模拟定位机 85
第三节 斜角限光筒剂量学参数的优化 86
第四节 光栏和端管可变换的术中放疗限束器的剂量学特性 89
第五节 特殊应用条件对剂量分布的影响 90
第六节 术中放疗的组织等效补偿 92
第七节 术中放疗手术室和手术床 93
第三篇 术中放疗的临床放射生物学 96
第十三章 单次大剂量照射的放射生物学效应 96
第十四章 放射增敏剂的应用 99
第十五章 放射损伤与防护 103
第十六章 术中放疗的正常组织耐受量和并发症 107
第一节 脑组织及神经系统 107
第二节 心血管系统 108
第三节 呼吸系统 110
第四节 消化系统 111
第五节 肝、胆、胰系统 112
第六节 泌尿系统 114
第七节 骨组织 115
第八节 软组织 116
第四篇 脑与头颈部肿瘤的术中放疗 119
第十七章 脑肿瘤 119
第一节 概述 119
第二节 脑的解剖结构 120
第三节 脑肿瘤的病理类型及放射敏感性 125
第四节 脑瘤的症状与诊断 127
第五节 脑肿瘤治疗概况 128
第三节 治疗 129
第七节 脑肿瘤的放疗概况 129
第六节 正常脑组织的放射耐受性(量) 129
第八节 脑肿瘤术中放疗方法及适应证 131
第九节 转移性脑肿瘤的术中放疗 135
第十八章 头颈部肿瘤 137
第一节 概况 137
第二节 头颈部解剖特点 138
第三节 头颈部肿瘤及病理类型 138
第四节 头颈部肿瘤临床症状与诊断 139
第五节 头颈部肿瘤治疗概况 140
第六节 头颈部正常组织和器官放射耐受性(量) 142
第七节 头颈部肿瘤术中放疗 142
第八节 术中放疗的病例选择与整体治疗方案 144
第九节 术中放疗的能量和剂量的选择 146
第十节 术中放疗的并发症 147
第十一节 术中放疗的效果与展望 147
第十九章 食管癌 149
第一节 食管癌流行病学 149
第二节 食管的解剖 149
第五篇 胸部肿瘤的术中放疗 149
第三节 食管癌病理学 151
第四节 放射治疗的原则 153
第五节 食管癌的术中放疗 155
第二十章 肺癌 157
第一节 病因学 157
第二节 预防 159
第三节 病理分型 160
第四节 蔓延、转移和播散 161
第五节 临床表现 163
第六节 临床分期 164
第七节 诊断 165
第八节 治疗概要 169
第九节 术中放疗 172
第二十一章 纵隔肿瘤 176
第一节 解剖和分区 176
第二节 纵隔肿瘤的分类 177
第三节 症状和体征 177
第四节 胸腺瘤 178
第五节 其他纵隔肿瘤的术中放疗 180
第六篇 腹部肿瘤的术中放疗 182
第二十二章 胃癌 182
第一节 致癌因素 183
第二节 解剖与病理 184
第三节 胃癌的分期 186
第四节 临床表现 189
第五节 诊断 190
第六节 治疗原则 192
第七节 手术治疗 193
第八节 药物治疗 194
第九节 体外放疗 195
第十节 术中放疗 196
第二十三章 胰腺癌 203
第一节 解剖 203
第二节 分期 204
第三节 诊断 204
第四节 手术治疗 206
第五节 体外放疗 207
第六节 术中放疗 208
第二十四章 直肠癌 214
第一节 病理与分期 214
第二节 临术表现与检查 217
第一节 解剖及淋巴引流 225
第七篇 泌尿生殖系统肿瘤的术中放疗 225
第二十五章 膀胱癌 225
第二节 局部浸润和转移途径 226
第三节 病因 226
第四节 病理 226
第五节 分期 227
第六节 症状 228
第七节 诊断 228
第八节 术中放疗 229
第三节 解剖、淋巴引流、转移 232
第二节 病因 232
第一节 发病率 232
第二十六章 前列腺癌 232
第四节 病理分型 234
第五节 临床症状 234
第六节 分期 234
第七节 发展过程 235
第八节 诊断 236
第九节 治疗概述 236
第十节 术中放疗 238
第八篇 妇科恶性肿瘤的术中放疗 242
第二十七章 宫颈癌 242
第一节 术中放疗方法 255
第二十八章 卵巢癌 255
第二节 临床应用结果 256
第三节 须探讨的几个问题 257
第九篇 软组织肿瘤和骨肿瘤的术中放疗 260
第二十九章 软组织肿瘤 260
第一节 发病情况 260
第二节 病理学分类 261
第三节 致病因素 264
第四节 生长和发展 266
第五节 生物学行为 267
第六节 分期 268
第七节 临床表现 270
第八节 诊断 274
第九节 治疗 277
第十节 术中放疗 279
第三十章 骨肿瘤 282
第一节 骨的解剖组织及生理学 282
第二节 发病情况 283
第三节 分类及其特征 285
第四节 病因 289
第五节 诊断 290
第六节 治疗概要 294
第七节 骨恶性肿瘤 294
第八节 术中放疗 297