第一篇 肿瘤及肿瘤标志物基础 1
第一章 肿瘤与机体代谢调节 1
第一节 肿瘤的发生与有关的因素 2
第二节 肿瘤与机体的代谢 5
第三节 生物膜与肿瘤 17
第四节 肿瘤与染色体 19
第二章 肿瘤细胞的分子生物学基础 33
第一节 概述 33
第二节 肿瘤病毒与病毒癌基因 34
一 DNA肿瘤病毒 35
二 RNA肿瘤病毒与病毒癌基因 37
第三节 细胞癌基因 41
一 细胞癌基因的概念 41
二 细胞癌基因的产物及其分类 42
三 细胞癌基因产物在细胞增殖过程中的作用 42
四 细胞癌基因的激活机理 47
第四节 抑癌基因 52
一 基本概念 53
二 种类 53
三 抑癌基因产物的功能 55
四 新的抑癌基因候选者 57
第五节 肿瘤转移基因与转移抑制基因 57
一 肿瘤转移基因 58
二 转移抑制基因 58
第六节 细胞周期调控和细胞凋亡 60
一 细胞周期调控与肿瘤 60
二 细胞凋亡与肿瘤 64
第二篇 肿瘤标志物与检测 69
第三章 肿瘤标志物的生物化学和免疫学检测 69
第一节 蛋白质类 69
一 a1酸性糖蛋白(a1AG) 70
三 甲胎蛋白(aFP） 71
四 β2微球蛋白(β2M) 73
五 本-周氏蛋白(BJP) 74
六 癌抗原15-3(CA15-3) 75
七 癌抗原125(CA125) 75
八 癌胚抗原(CEA) 76
九 铜蓝蛋白(CP） 77
十 去γ-羟基凝血酶原(DCP) 78
十一 铁蛋白(Fer） 78
十二 单克隆克疫球蛋白(Mlg） 79
十三 粘蛋白样癌相关抗原(MCA) 80
十四 骨钙蛋白 81
十五 胰癌胚抗原(POA） 81
十六 前列腺特异性抗原(PSA) 82
十七 甲状腺球蛋白(Tg) 83
十八 组织多肽抗原(TPA) 84
第二节 酶类 84
一 酸性磷酸酶(ACP) 85
二 醛缩酶(ALD) 86
三 a-L-岩灌糖苷酶(AFU) 87
四 碱性磷酸酶(AKP)及同工酶 87
五 肌酸激酶(CK)及同工酶 89
六 弹性蛋白酶 90
七 γ-谷氨酰转肽酶(γGT)及同工酶 90
八 胎盘型谷胱甘肽S-转移酶(GST) 91
九 乳酸脱氢酶(LD)及同工酶 92
十 神经元特异性烯醇化酶(NSE) 93
十一 5 -核苷酸磷酸二脂酶(5 -NPD) 94
十二 丙酮酸激酶(PK) 94
十三 胸苷激酶(TK) 95
第三节 激素类 96
一 促肾上腺皮质激素(ACTH) 97
二 降钙素(CT) 98
三 儿茶酚胺类 98
四 人绒毛膜促性腺激素(HCG) 99
五 人胎盘催乳素(HPL) 100
六 胰高糖素 101
七 生长激素(GH) 102
八 甲状旁腺素相关蛋白(PTHrP) 102
九 催乳素(PRL) 103
十 转化生长因子(TGFa) 104
第四节 鞘糖脂类 104
一 糖类抗原19-9(CA19-9) 104
二 糖类抗原50(CA50) 105
三 糖类抗原242(CA242) 106
四 糖类抗原72-4(CA72-4) 107
五 透明质酸(HA) 107
六 脂类唾液酸(LSA) 108
第五节 多胺类 109
一 多胺(PA) 109
二 5-羟色胺(5-HT) 110
第四章 肿瘤标志物的免疫组织化学检测 112
第一节 上皮性肿瘤标志物 112
一 甲胎蛋白(aFP) 112
二 血型物质 113
三 癌胚抗原(CEA) 113
四 桥粒蛋白(DSP) 114
五 上皮膜抗原(EMA) 114
六 角蛋白 115
七 前列腺特异性抗原(PSA) 116
八 甲状腺球蛋白(Tg) 116
九 组织多肽抗原(TPA) 116
第二节 间叶组织肿瘤标志物 116
一 肌动蛋白 117
二 胶原蛋白 117
三 结蛋白 118
四 血管性血友病因子(VWF) 118
五 纤维连结蛋白(FN) 119
六 层粘连蛋白(LM) 120
七 溶菌酶 121
八 肌红蛋白 121
九 肌球蛋白 122
十 蛋白多糖(PG) 122
十一 波纹蛋白 123
第三节 淋巴瘤标志物 123
一 免疫球蛋白(Ig) 124
二 CD45(全白血细胞抗原） 124
三 CD19、CD20和CD22(全B细胞抗原) 125
四 CD2、CD3、CD5和CD7(全T细胞抗原) 125
五 CD4和CD8(T细胞亚群抗原) 126
六 髓细胞和单核细胞标志物 127
七 CD30 127
八 CD10(急性淋巴细胞性白血病共同抗原) 128
九 末端脱氧核苷酸转移酶(TdT) 128
十 组织相容性复合物抗原(MHC) 129
第四节 神经源性肿瘤标志物 129
一 胶质纤维酸性蛋白(GFAP) 130
二 神经丝蛋白(NF) 130
三 S-100蛋白 131
四 突触囊泡蛋白(SY) 131
第五节 病毒性肿瘤标志物 132
一 巨细胞病毒(CMV) 132
二 EB病毒(EBV) 132
三 乙型肝炎病毒(HBV) 133
四 丙型肝炎病毒(HCV) 133
五 丁型肝炎病毒(HDV) 134
六 戊型肝炎病毒(HEV) 134
七 单纯疱诊病毒(HSV) 134
八 人乳头瘤病毒(HPV) 135
第六节 增殖细胞核抗原 135
一 DNA多聚酶(DNA-pol) 136
二 增殖细胞核抗原(PCNA) 136
三 Ki-67 137
第七节 凝集素 137
第八节 雌激素受体(ER)和孕激素受体(PR) 139
第九节 其他肿瘤标志物 140
第五章 癌基因、抑癌基因及其产物检测 142
第一节 癌基因及其产物 142
一 c-abl及Ph1/Abl融合蛋白 142
二 neu(HER-2./C-erbB-2)及P185 143
三 表皮生长因子受体 144
四 myc基因家族及其产物 145
五 ras基因家族及其产物 147
六 其他癌基因及其产物 148
第二节 抑癌基因及其产物 151
一 RB基因及其产物 151
二 P53基因及其产物 152
三 MTS1及其P16 153
四 肿瘤转移抑制基因mm23及其产物 154
五 其他抑癌基因及其产物 155
第六章 肿瘤的微量元素检测 157
一 砷(As) 158
二 镉(Cd) 159
三 铬(Cr) 159
四 铜(Cu) 160
五 铁(Fe) 161
六 锰(Mn) 162
七 钼(Mo) 163
八 镍(Ni) 164
九 硒(Se) 165
十 锌(Zn) 166
十一 其他微量元素 167
第三篇 肿瘤标志物在各系统肿瘤中的临床应用 169
第七章 肿瘤标志物在消化系统肿瘤中的临床应用 169
第一节 概述 169
第二节 食管癌 174
第三节 胃癌 177
第四节 大肠癌 186
第五节 原发性肝癌 190
第六节 胰腺癌 202
第八章 肿瘤标志物在呼吸系统肿瘤中的临床应用 211
第一节 概述 211
第二节 支气管肺癌 212
第三节 恶性胸腔积液 231
第九章 肿瘤标志物在泌尿、男性生殖系统肿瘤中的临床应用 234
第一节 概述 234
第二节 膀胱癌 235
第三节 肾癌 244
第四节 前列腺癌 247
第五节 睾丸肿瘤 254
第十章 肿瘤标志物在造血系统恶性肿瘤中的临床应用 258
第一节 概述 258
第二节 白血病 259
第三节 淋巴癌 272
第十一章 肿瘤标志物在内分泌系统肿瘤中的临床应用 279
第一节 概述 279
第二节 甲状腺癌 281
第三节 肾上腺癌 290
第四节 多发性内分泌肿瘤 297
第五节 异位激素分泌综合征 303
第十二章 肿瘤标志物在神经系统肿瘤中的临床应用 307
第一节 概述 307
第二节 神经胶质瘤 312
一 星形细胞瘤 314
二 多形性胶质母细胞癌 323
三 室管膜瘤 324
四 少柱胶质细胞瘤 326
五 髓母细胞瘤 328
六 松果体细胞瘤 330
七 脉络丛乳头状瘤 331
八 神经节肿瘤 333
第三节 脑膜瘤 334
第四节 听神经瘤 337
第五节 垂体腺瘤 339
第六节 生殖细胞肿癌 342
第七节 颅内转移瘤 344
第十三章 肿瘤标志物在女性生殖系统肿瘤中的临床应用 350
第一节 概述 350
第二节 女性生殖系统恶性肿瘤 351
第三节 乳腺癌 364
第十四章 肿瘤标志物在骨骼系统肿瘤中的临床应用 378
第一节 概述 378
第二节 骨肉瘤 380
第十五章 肿瘤标志物在耳鼻咽喉系统肿瘤中的临床应用 387
第一节 概述 387
第二节 鼻咽癌 388
第三节 喉癌 392
第十六章 肿瘤标志物在口腔系统肿瘤中的临床应用 395
第一节 概述 395
第二节 口腔癌 398
第四节 多发性浆细胞肉瘤 404
第四篇 肿瘤标志物常用的检测技术 407
第十七章 免疫学检测技术 407
第一节 概述 407
第二节 免疫学检测基本技术 407
一酶免疫测定技术 407
二荧光免疫测定技术 409
三放射免疫测定技术 411
四免疫细胞化学技术 413
第十八章 分子生物学检测技术 414
第一节 概述 414
第二节 基因诊断的基本技术 415
一DNA提取技术 415
二DNA杂交技术 416
三限制性内切酶和限制性片段长度多态分析 418
四PCR技术 418
第三节 肿瘤基因诊断 419
一肿瘤相关病毒检测 419
二肿瘤相关基因检测 420
第十九章 肿瘤标志物检测评估标准 421
一 灵敏度 421
二 特异性 421
三 阳性预期值 422
四 阴性预期值 422
五 准确率 423
六 正常临界值的制定 423