第一章 现代中医病案的写作基础 3
一、中医理论水平 3
上篇 现代中医病案 3
二、中医临床能力 4
三、现代医学基础 5
四、病案学知识 5
五、文字表达能力 6
第二章 现代中医病案书写规范——部颁《中医病案书与规范》 8
一、《规范》的制定经过与重大意义 8
二、《规范》的主要内容 8
（二）统一名称 9
（一）书写通则 9
（三）住院病案各项排列顺序 10
（四）病案书写格式与举例 11
第三章 门诊病案书与规范 13
一、中医内科门诊病案书写要点及示例 13
（一）中医内科门诊病案书写要点 13
1．初诊病案书写要求 13
2．复诊病案书写要求 13
（二）中医内科门诊病案示例 14
二、中医外科门诊病案书写要点及示例 16
（一）中医外科门诊病案书写要点 16
（二）中医外科门诊病案示例 17
三、中医妇科门诊病案书写要点及示例 19
（一）中医妇科门诊病案书写要点 19
（二）中医妇科门诊病案示例 19
四、中医儿科门诊病案书写要点及示例 21
（一）中医儿科门诊病案书写要点 21
（二）中医儿科门诊病案示例 22
五、中医眼科门诊病案书写要点及示例 23
（一）中医眼科门诊病案书写要点 23
（二）中医眼科门诊病案示例 23
六、针灸科门诊病案书写要点及示例 24
（一）针灸科门诊病案书写要点 24
（二）针灸科门诊病案示例 25
七、中医骨伤科门诊病案书写要点及示例 27
（一）中医骨伤科门诊病案书写要点 27
（二）中医骨伤科门诊病案示例 27
八、推拿科门诊病案书写要点及示例 29
（一）推拿科门诊病案书写要点 29
（二）推拿科门诊病案示例 29
九、气功科门诊病案书写要点及示例 32
（一）气功科门诊病案书写要点 32
（二）气功科门诊病案示例 32
十、中医仪器诊断病案书写要点及示例 35
（一）中医仪器诊断病案书写要点 35
（二）脉象仪检查申请单及报告单示例 36
第四章 住院病案书写规范 38
一、中医内科住院病案书写要点及示例 38
（一）中医内科住院病案书写要点 38
（二）中医内科住院病案示例 39
（三）中医内科住院记录书写要点及示例 44
（四）中医内科病程记录书写要点及示例 46
1．中医内科首次病程记录书写要点 46
2．中医内科首次病程记录示例 46
3．中医内科病程记录书写要点 47
4．中医内科病程记录示例 47
（一）中医外科住院病案书写要点 48
二、中医外科住院病案书写要点及示例 48
（二）中医外科住院病案示例 49
（三）中医外科病程记录示例 53
三、中医妇科住院病案书写要点及示例 54
（一）中医妇科住院病案书写要点 54
（二）中医妇科住院病案示例 55
（三）中医妇科病程记录示例 62
四、中医儿科住院病案书写要点及示例 62
（一）中医儿科住院病案书写要点 64
（二）中医儿科住院病案示例 65
（三）中医儿科病程记录示例 71
（一）中医眼科住院病案书写要点 72
五、中医五官科住院病案书写要点及示例 72
（二）中医眼科住院病案示例 73
（三）中医眼科病程记录示例 77
（四）中医耳鼻喉科住院病案书写要点 78
（五）中医耳鼻喉科住院病案示例 78
（六）中医耳鼻喉科病程记录示例 82
六、中医骨伤科住院病案书写要点及示例 83
（一）中医骨伤科住院病案书写要点 83
（二）中医骨伤科住院病案示例 84
（三）中医骨伤科病程记录示例 89
（二）针灸科住院病案示例 91
（一）针灸科住院病案书写要点 91
七、针灸科住院病案书写要点及示例 91
（三）针灸科病程记录示例 96
八、推拿科住院病案书写要点及示例 96
（一）推拿科住院病案书写要点 96
（二）推拿科住院病案示例 97
（三）推拿科病程记录示例 102
九、气功科住院病案书写要点及示例 103
（一）气功科住院病案书写要点 103
（二）气功科住院病案示例 104
（三）气功科病程记录示例 109
二、急诊病案示例 111
（二）急诊留观病案书写要点 111
（一）中医内科急诊病案示例 111
一、急诊病案书写要求 111
（一）急诊初诊病案书写要点 111
第五章 急诊病案书写规范及要求 111
（二）中医外科急诊病案示例 113
（四）中医儿科急诊病案示例 115
（五）中医五官科急诊病案示例 116
（六）中医骨伤科急诊病案示例 116
（七）针灸科急诊病案示例 117
（一）会诊记录书写要点 119
二、会诊记录书写要点及示例 119
（二）阶段小结示例 119
（一）阶段小结书写要点 119
一、阶段小结书写要点及示例 119
第六章 其他病案书写规范及要求 119
（二）会诊记录示例 120
三、转科记录书写要点及示例 120
（一）转科记录书写要点 120
（二）转出记录示例 121
（三）转入记录示例 121
四、出院记录书写要点及示例* 121
（一）出院记录书写要点 121
（二）死亡记录示例 122
（一）死亡记录书写要点 122
五、死亡记录书写要点及示例 122
（二）出院记录示例 122
六、中医护理病案书写规范 123
（一）中医护理病案书写内容 123
（二）中医护理病案书写要求 124
（三）中医护理病案示例 125
第七章 现代中医病案的管理和利用 130
一、病案的作用 130
二、病案的管理 131
（一）病人姓名索引卡 133
四、病案管理和检索的现代化 133
（二）疾病名称和手术名称分类卡 133
三、病案的检索 133
（三）中医妇科急诊病案示例 133
中篇 传统中医医案 137
第一章 医案源流 137
一、医案起源 137
二、仓公诊籍 139
三、秦汉晋唐医书中的医案 140
四、方、论、药书附案的开创和医案专著的产生 142
五、明代的医案研究 145
六、蔚为大观的清代医案 145
（一）个人医案大量涌现 146
（三）医案汇编不拘一格 147
（二）实录医案逐渐盛行 147
（四）医案研究日趋活跃 148
七、医案书写向病历的过渡 149
第二章 医案分类 152
一、临证体医案 152
（一）叙录式 152
（二）骈文歌体式 159
（三）病历式 160
二、笔记体医案 162
（一）过程式 162
（三）问答式 164
（二）夹议式 164
（四）日记式 165
第三章 医案学习 168
一、医案学习要点 168
（一）把握诊察辨证经验 168
（二）体会立法用药精义 171
（三）重视医论医嘱 173
（四）揆度转方心法 175
（五）掌握名言警句 176
（六）揣摩写作技巧 178
（一）有选择地循序渐进 182
二、医案学习方法 182
（二）有重点地精读细思 188
（三）充分运用统计方法 191
（四）有主见地取精去芜 192
（五）在实践中加深领悟 194
第四章 医案整理研究 196
一、医案整理研究的意义 196
二、医案整理研究的原则 197
三、医案整理研究的步骤 198
（一）收集 198
（二）加工 199
（四）评析 200
（三）别类 200
四、医案整理研究的方式 201
（一）编撰医书 202
（二）撰写论文 203
（三）运用计算机辅助整理研究 204
五、古代医案发掘 205
（一）从医学论著中发掘 205
（二）从方剂专著中发掘 205
（三）从本草专著中发掘 206
（四）从医话著作中发掘 207
（五）从史传文集中发掘 209
（六）从笔记中发掘 210
（七）从方志中发掘 212
六、名老中医学术经验的继承与整理 213
（一）开展继承整理工作的意义 213
（二）继承整理的方法 214
（三）如何编撰老中医学术经验专著 214
下篇 历代名医医案选注 219
第一章 宋金元代名医医案选注 219
一、钱乙医案1则 219
二、许叔微医案3则 220
四、王执中医案1则 221
三、窦材医案2则 221
五、张从正医案3则 222
六、陈自明医案1则 223
七、李杲医案3则 224
八、王好古医案3则 226
九、罗天益医案3则 227
十、朱震亨医案4则 228
十一、滑寿医案1则 230
第二章 明代名医医案选注 231
一、戴思恭医案1则 231
二、吕复医案1则 231
四、汪机医案3则 232
三、虞抟医案1则 232
五、五纶医案1则 233
六、薛己医案1则 234
七、万全医案1则 234
八、江瓘医案3则 235
九、周之干医案3则 236
十、李时珍医案3则 237
十一、杨济时医案3则 238
十二、江应宿医案1则 239
十三、孙一奎医案3则 239
十五、缪希雍医案3则 241
十四、吴球医案1则 241
十六、龚廷贤医案1则 243
十七、卢复医案1则 243
十八、王肯堂医案2则 244
十九、陈实功医案3则 245
二十、张介宾医案3则 246
二十一、赵献查医案1则 248
二十二、程？医案1则 249
二十三、轰尚恒医案1则 249
二十四、胡慎桑医案1则 250
二十五、吴有性医案1则 250
二十六、李中梓医案3则 251
二十八、喻昌医案3则 252
二十七、秦昌遇医案1则 252
第三章 清代名医医案选注 255
一、张璐医案2则 255
二、李用粹医案2则 256
三、叶桂医案2则 256
四、王维德医案2则 257
五、尤怡医案2则 258
六、薛雪医案2则 259
七、徐大椿医案2则 259
八、俞震医案1则 260
十、余霖医案2则 261
九、魏之琇医案2则 261
十一、王九嶂医案2则 263
十二、吴瑭医案2则 264
十三、齐秉慧医案2则 264
十四、王渭任医案2则 265
十五、曹元恒医案2则 266
十六、林珟琴医案2则 267
十七、程文？医案2则 267
十八、何书田医案2则 268
十九、张千里医案2则 269
二十、蒋宝素医案2则 270
二十一、王泰林医案2则 271
二十二、王土雄医案2则 272
二十三、张皖香医案2则 273
二十四、费伯雄医案2则 274
二十五、张仲华医案3则 275
二十六、马文植医案2则 276
二十七、凌奂医案2则 277
二十八、谢星焕医案2则 278
二十九、雷少逸医案2则 279
三十、柳宝诒医案2则 280
三十一、张乃修医案2则 281
三十二、余景和医案2则 282
三十三、巢峻医案2则 283
三十四、赵履螯医案2则 284
第四章 近代名医医案选注 285
一、陈秉钧医案2则 285
二、费绳甫医案2则 286
三、陈士楷医案2则 287
四、张锡纯医案2则 288
五、丁泽周医案2则 289
六、曹颖甫医案2则 290
七、奚咏？医案2则 291
八、金子久医案2则 292
九、范文虎医案2则 293
十、夏应堂医案2则 294
十一、朱松皮医案2则 295
十二、陈庆室医杂2则 296
十三、周镇医案2则 297
十四、恽树？医案1则 297
附篇 历代医案书目提要 301
一、合编医案 301
名医类案 301
续名医类案 301
古今医案按 302
古今医案平议 302
全国名医验案类编 303
历代无名医家验案 303
三家医案合刻 304
龙砂八家医案 304
二、合刊医案 304
陆氏三世医验 304
沈俞医案合钞 305
柳选四家医案 305
重古三何医案 305
清代名医医案精华 305
清代名医医话精华 306
宋元明清名医类案 306
医案穷源渠 307
三、专题医案 307
孟河费氏医案 307
五家医案 307
奇症汇 308
评琴书屋叶案括要 308
经方实验录 308
丸案方 309
秦伯未先生膏方选集 309
四、专科医案 309
伤寒九十论 309
口齿类要 309
外证医案汇编 310
马培之外科医案 310
谦益斋外科医案 310
玉壶仙馆外科医案 311
正体类要 311
女科医案选粹 311
妇科医案 311
历代儿科医案集成 311
针灸医案 312
古今针灸医案医话荟萃 312
五、个人医案 312
罗谦甫治验案 312
奇效医述 313
生生子医案 313
先醒斋医学广笔记 313
薛案辨疏 313
石山医案 313
周慎斋医案 313
芷园臆草存案 314
程原仲医案 314
慎柔医案 314
云起堂诊籍 314
里中医案 314
医验录 315
东庄医案 315
寓意草 315
医验大成 315
印机草 316
医权初编 316
四明医案 316
潜村医案 317
临证指南医案* 317
未刻本叶氏医案 317
吴鞠通医案 318
洄溪医案 318
程杏轩医案 318
沈氏医案 318
薛生白医案 318
南雅堂医案 319
王九峰医案 319
吴门治验录 319
王氏医案正续编 319
王氏医案绎注 319
张畹香医案 320
王旭高临证医案 320
得心集医案（谢映庐医案） 320
柳宝治医案 320
陈莲舫医案秘钞 321
志诚堂医案 321
张聿青医案 321
寿石轩医案 321
诊余集 321
丁甘仁医案 322
金子久医案 322
曹沧洲医案 322
诊余举隅录 322
周小农医案 322
花韵楼医案 323
遁园医案 323
丛桂草堂医案 323