第一篇 基本操作技术 2
第1章 眼组织的镊持 2
第一节 镊子的种类、特性和作用原理 2
一、镊与镊取的基本原理 2
二、镊子的种类与作用原理 3
第二节 镊子的操作技巧与选用 8
一、镊子的使用方法 8
二、镊子的选择 8
第2章 眼组织的切开 11
第一节 用手术刀切开 11
一、眼用手术刀 11
二、手术刀的切开原理和切开技术 18
第二节 用手术剪剪切 25
一、手术剪的剪切方式及使用规则 25
二、手术剪的使用方法和选用 31
第3章 眼组织的缝合 34
第一节 缝针与持针 34
一、缝针 34
二、持针 38
第二节 缝线与缝合 42
一、缝线 42
二、缝合 50
第三节 打结、剪线及拆线 62
一、打结 62
二、剪切线头(剪线) 68
三、拆线 70
第4章 眼组织的止血 74
第一节 血管钳钳夹止血法 74
第三节 烧灼止血法 75
第二节 压迫止血法 75
一、大头针烧灼法 76
二、电凝烧灼法 76
附：引流 77
第5章 一般准备性手术操作 79
第一节 眼部消毒与铺巾(无菌技术) 79
一、眼部消毒 79
二、铺巾 81
第二节 眼科麻醉技术 82
一、表面麻醉(滴注麻醉) 82
二、浸润麻醉 83
三、神经阻滞麻醉 87
第三节 暴露技术 97
一、开睑 97
二、固定眼球 101
三、拉钩技术 106
第四节 软化眼球技术 106
第二篇 显微手术基本操作技术 112
第6章 眼科显微手术概述 112
第一节 眼科显微手术的历史与现状 112
第二节 显微手术的优缺点 115
第7章 显微手术器械与缝合材料 117
第一节 眼科手术显微镜 117
一、基本结构与特点 117
二、操作方法 118
第二节 眼科显微手术器械 120
一、基本要求 121
二、常用眼科显微手术器械 122
一、显微缝针 126
第三节 显微缝针与缝线 126
二、显微缝线 127
第8章 显微手术基本操作技术 130
第一节 基本操作原则和技巧 130
一、影响眼科显微手术成功的因素 131
二、基本训练原则 131
三、准确操作和配合原则 134
四、显微器械操作的原则和技巧 136
五、显微手术基本操作要点 139
六、显微手术操作中常见的错误及纠正方法 141
第二节 眼科显微手术基本操作 142
一、切开 142
二、缝合 143
三、打结 146
四、剪线与埋线 151
第三篇 眼组织基本操作技术 154
第9章 结膜手术基本操作技术 154
第一节 结膜组织的手术特性 154
第二节 结膜的剪开 156
一、上皮下分离(浅层分离) 156
二、巩膜上(面)结膜切开(深层分离) 158
第三节 结膜瓣的制作技术 159
一、以角膜缘为基底的结膜瓣 160
二、以穹窿部为基底的结膜瓣 162
第四节 结膜的缝合 164
第10章 角膜和巩膜手术的基本操作技术 166
第一节 角膜和巩膜的切开概述 166
一、角巩膜的切开特性 166
二、进入眼内的切开进路 168
三、打开前房的方法 174
第二节 角膜的切开 184
一、刀具 185
二、切开方法 185
第三节 角膜缘的切开 187
一、角膜缘手术应用解剖 187
二、切开部位 189
三、切口的构型与分类 191
四、切开方法 193
五、注意事项 196
第四节 角巩膜的缝合 199
一、概述 199
二、角膜切口的缝合 203
三、角膜缘切口的缝合 205
第11章 虹膜手术基本操作技术 214
第一节 虹膜组织的手术特性 214
第二节 虹膜的剪除 217
一、操作原理 217
二、基本形式和操作方法 222
第三节 瞳孔扩大的操作方法 227
第四节 虹膜的复位 228
第五节 虹膜的缝合 232
第12章 晶体手术基本操作技术 233
第一节 囊内晶体娩出基本技术 233
一、囊内晶体娩出的基本原理 233
二、囊内晶体娩出的起动和移动 236
三、晶体娩出使用的器械 237
四、晶体娩出的分期 240
五、冷冻囊内摘除术的操作技术 241
第二节 囊外白内障摘除基本技术 245
一、晶体囊切开术 245
二、囊外摘除术中晶体内容物的移出 246
三、囊膜的摘出 247
第四篇 眼科常见手术与显微手术 250
第13章 抗青光眼手术 250
第一节 周边虹膜切除术 251
一、概述 251
二、操作方法及注意事项 251
第二节 小梁切除术 259
一、概述 259
二、操作方法及注意事项 260
第14章 现代白内障囊外摘除术 271
第一节 前囊膜截除术 272
一、截囊针开罐式截开术 272
二、剪刀式截囊术 281
三、圆形撕开式前囊截除术 283
四、其他截囊方法 284
第二节 延长(角膜缘)切口 285
第三节 娩出晶体核 286
一、操作步骤与方法 286
二、操作技巧与注意事项 287
第四节 冲吸晶体皮质 289
一、操作方法 290
二、操作技巧与注意事项 295
一、后囊膜刨光方法 299
二、后囊膜的真空冲吸 299
第五节 后囊膜刨光 299
第六节 缝合切口 300
第15章 后房型人工晶体植入术 302
第一节 基本操作方法 302
一、切口准备 302
二、前房内注射粘稠剂 303
三、植入人工晶体 303
四、其他操作 310
第二节 操作技巧与注意事项 310
第16章 现代白内障囊间摘除及囊袋内人工晶体植入术 312
第一节 基本操作技术与步骤 313
第二节 操作技巧与注意事项 316
第17章 穿透性角膜移植术 319
第一节 穿透性角膜移植手术方法 319
一、取移植片及制移植孔 325
第二节 手术技巧与注意事项 325
二、移植片的缝合固定 326
三、缝合时的注意事项 327
四、瞳孔问题的处理 329
五、继发性青光眼问题的处理 329
六、免疫排斥反应问题的处理 329
第18章 放射状角膜切开术 330
第一节 手术的原理、适应证与禁忌证 331
一、手术原理 331
二、手术适应证 332
三、手术禁忌证 332
第二节 放射状角膜切开技术 333
一、手术器械 333
二、术前检查与准备 333
四、操作方法 334
三、手术方案 334
五、术后护理及并发症 337
第19章 视网膜脱离手术 339
第一节 准备性手术操作 339
一、麻醉 339
二、开睑 340
三、结膜切口 340
四、分离肌肉 341
五、手术野暴露 342
六、保护角膜 342
第二节 术中裂孔定位 343
一、推压定位法 343
三、其他定位法 345
第三节 封闭裂孔 345
二、消息电凝点定位法 345
一、电凝封闭裂孔法 346
二、冷冻封闭裂孔法 350
三、光凝封闭裂孔法 351
第四节 巩膜缝线 352
一、基本技术 352
二、预置巩膜外缝线 354
三、预置环扎带缝线 355
第五节 放出视网膜下积液 356
一、放液指征 356
二、放液的位置 356
三、放液技术 357
第六节 促使裂孔和视网膜的复位 359
一、扣带手术 359
二、玻璃体手术 368
二、结膜瓣复位缝合 375
第七节 肌肉复位与切口缝合 375
一、肌肉复位 375
第20章 眼外伤手术 376
第一节 眼球穿通伤修补术 376
一、角膜穿孔伤 376
二、巩膜穿孔伤 384
第二节 眼内异物取出术 388
一、概述 388
二、眼球内磁性异物取出术 390
第21章 斜视矫正术 403
第一节 概述 403
第二节 直肌手术操作技术 404
一、手术设计和手术器械 404
二、基本操作技术 405
三、常用手术方式 416
第22章 常用外眼手术 421
第一节 上睑下垂手术 421
一、概述 421
二、提上睑肌缩短术 422
第二节 泪囊鼻腔吻合术 430
一、手术方法 431
二、手术技巧及注意事项 432
第23章 眼眶肿瘤摘除术 438
第一节 眼眶的应用解剖 438
第二节 眼眶肿瘤摘除术 440
一、手术指征 440
二、术前准备 440
三、麻醉 440
四、术式选择 440