《平板运动试验 心脏疾病评估与案例分析》PDF下载

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  • 作  者:陈韵岱,石亚君主编
  • 出 版 社:北京:科学出版社
  • 出版年份:2017
  • ISBN:9787030537256
  • 页数:229 页
图书介绍:本书以平板运动试验指南及专家共识为基础,结合最新研究进展和本中心的数据分析,对运动试验中遇到的各种复杂临床情况进行了详尽阐述。系统剖析了如何应用平板运动试验各参数进行心脏疾患评估,尤其对心肌梗死、PCI术后或疑似运动相关心律失常等患者,出现血压异常升高、骤降,心率变异性异常,合并束支阻滞、ST段压低的同时伴有aVR导联ST段抬高等情况时的判别和处理。总结了儿童、糖尿病、女性和60岁以上老年人群等的平板运动试验特点,同时结合平板运动试验特殊病例进行实例分析。以期提高平板运动试验的诊断准确性,为临床心血管疾病的运动康复提供指导。

第一部分 平板运动试验概况介绍 1

一、平板运动试验的常用范畴 3

二、平板运动试验的负荷方式 3

三、平板运动试验引起的基本心电图改变 3

四、平板运动试验可靠性的分析指标 4

五、影响平板运动试验结果分析的因素 4

六、平板运动试验的规范化操作 5

第二部分 平板运动试验指南专家共识与研究进展 7

一、运动试验的病例选择标准 9

二、平板运动试验的诊断标准 11

三、平板运动试验临床应用的判断标准 12

四、运动试验指南解读与共识 16

五、平板运动试验研究进展 20

第三部分 平板运动试验临床应用的评估与探讨 27

第1章 运动试验恢复期ST段压低的临床意义 28

一、较少提示冠状动脉狭窄,大血管病变程度较轻 28

二、认为其与运动中ST段压低同等重要并可提示冠状动脉重度病变 28

第2章 运动试验中心率恢复异常的价值探讨 36

一、心率恢复的概念 36

二、心率恢复异常的机制 36

三、心率恢复异常的意义及其与冠心病的相关性研究 36

四、我们的研究 37

第3章 运动试验可疑阳性结果的临床探讨 43

一、运动试验诊断可疑阳性的标准 43

二、运动试验可疑阳性的临床意义 43

第4章 运动试验结果假阳性及假阴性的原因和临床意义 53

一、运动试验假阴性的原因及其临床意义 53

二、运动试验假阳性的原因及其临床意义 54

第5章 运动试验中不同导联ST段抬高的特点剖析 64

一、有异常Q波的导联中运动诱发的ST段抬高 64

二、无Q波的导联运动诱发的ST段抬高 65

三、关于V1与aVR导联ST段抬高的研究 65

四、我们的研究 66

第6章 运动试验心率压力乘积指标的临床价值 77

一、RPP的定义 77

二、运动试验RPP与冠心病 77

三、运动试验RPP的临床应用 78

第7章 Duke评分在运动试验中的应用 84

一、Duke评分的计算方法 84

二、Duke评分的临床应用 84

第8章 运动试验对PCI疗效评价的研究 93

一、平板运动试验评价PCI疗效的机制 93

二、选择平板运动试验评价PCI疗效的优势 93

三、平板运动试验指导PCI术后心脏康复运动的价值 94

四、PCI术前术后平板运动试验结果的特点 94

五、我们的研究 94

第9章 运动试验中血压降低和升高的观察与评估 104

一、运动试验中的血压反应 104

二、运动中血压异常降低的意义 104

三、对运动性高血压的认识 105

四、我们的研究 108

第10章 高血压患者运动试验特点分析 123

一、高血压患者平板运动试验特征及临床评价 123

二、我们的研究 124

第11章 女性运动试验特点分析 134

一、女性病理生理机制与男性的不同点 134

二、女性平板运动试验的特点及分析 134

三、我们的研究 135

第12章 60岁以上老年人群运动试验特点分析 140

一、老年人群运动试验现状 140

二、老年人群运动试验特点 140

第13章 糖尿病患者运动试验特点分析 149

一、诊断阳性率方面 149

二、心率改变方面 150

三、其他方面的影响 150

四、我们的研究 151

第四部分 特殊实例分析 155

一、临界病变处理 156

二、慢血流 160

三、心肌桥 162

四、T波高尖 168

五、冠状动脉痉挛 172

六、运动诱发心律失常 173

七、评估冠状动脉病变严重程度及预后的实例 207