1．乳腺癌的发生率及高危险因素 1
不同国家地区乳腺癌的发生率与死亡率 1
乳腺癌发病率、死亡率的变动——增高趋向 5
乳腺癌地区民族的差异 7
乳腺癌的高发年龄 9
乳腺癌的高危险因素研究 10
2．乳腺癌的地区性差别 14
——中日美三国妇女乳腺癌的临床病理对比 14
对比材料 14
发病率比较 14
预后比较 15
患病年龄比较 17
组织类型比较 18
肿瘤大小及淋巴结转移 19
乳腺癌的地区性差别小结 20
雌激素受体含量比较 20
3．乳腺癌的病理检查及鉴别诊断 22
病理学在乳癌临床上的应用 22
乳腺癌病理检查方法种类及其特点 22
冰冻切片诊断的意义及准确性 24
冰冻切片病理诊断注意事项 25
冰冻切片乳腺良恶性病变的鉴别诊断 25
切除乳腺标本的病理学检查 28
乳腺癌病理检查报告项目 30
4．乳腺肿物的针吸细胞学检查 32
概述 32
细胞学诊断的准确性 33
针吸技术及标本制备 36
乳腺针吸涂片常见的细胞形态 39
乳腺常见良性肿物的细胞学 39
乳腺癌细胞学形态特点 41
几种常见乳癌类型细胞形态 42
细胞学诊断分级及其意义 43
影响细胞学诊断的因素 44
针吸细胞学检查不会影响病人的预后 44
乳腺癌针吸细胞学分级推测患者预后的研究 46
针吸优缺点及新进展 47
针吸细胞学诊断误诊原因总结及改进方法 48
5．乳头溢液及其细胞学 51
发生率 51
乳头溢液检查的临床意义 52
乳头溢液的高危险因素 54
溢液分泌量、性状及其意义 54
乳头溢液标本采集方法 56
乳头溢液细胞学特点 56
良性涂片常见细胞 57
恶性细胞特点 58
乳腺常见疾病细胞学 60
6．乳腺癌的病理组织学分类及分级 62
乳腺癌的一般病理 62
乳腺癌的病理组织学分类 62
乳腺癌的组织学分级 63
乳腺癌细胞核分级 64
国际肿瘤组织学分类 65
7．乳腺癌各种类型的病理形态 73
导管内癌 73
小叶原位癌 74
浸润性导管癌 74
浸润性小叶癌 74
单纯癌 75
硬癌 75
髓样癌 75
腺样囊性癌 76
腺癌 76
小管癌 76
大汗腺样癌 77
乳头状癌 77
粘液癌 78
伴有淋巴细胞浸润的髓样癌 78
鳞状细胞癌 78
粘液表皮样癌 79
分泌型癌 79
分泌脂质性癌 80
派杰氏病 80
癌伴有化生 81
其它各种类型乳腺癌 81
8．早期乳腺癌及小叶癌 82
早期乳腺癌的概念 82
乳腺小癌及微小癌 83
隐性乳癌 84
小叶原位癌 85
乳腺癌导管内成分的意义 87
亚临床癌与0期癌 88
9．几种特殊形式的乳腺癌 89
特殊宿主 89
特殊临床病理表现 91
近年报告的特殊组织类型 94
10．双侧乳腺癌 98
双侧乳腺癌的种类 98
原发性双侧乳腺癌的诊断标准 98
原发性双侧乳腺癌的发病率* 99
发病间隔时间 100
发病危险因素 100
早期发现对侧乳腺癌 101
病理学特点 101
预后及治疗方针 102
11．乳腺癌的发生发展及转移 103
乳腺癌发生发展的阶段 103
导管内上皮新生物 104
浸润及肿块形成 105
乳癌的局部扩散 106
乳腺癌的皮肤及乳头病变 107
淋巴路转移的有关问题 107
血行扩散 109
12．决定乳腺癌预后的临床病理因素 111
乳腺癌生长速度及倍增时间 111
乳腺癌的自然存活期 114
乳腺癌手术后存活期 115
影响乳腺癌预后的因素 117
几种主要因素简介 118
805例乳腺癌预后因素分析结果 121
预后因素的多变量分析（Cox模型）及存活期的预报 124
13．乳腺癌的临床分期及最终临床病理分期 128
乳腺癌国际临床分期 128
美国癌症联合委员会与国际抗癌联盟联合制定的TNM分类及分期 131
临床分期的意义 133
最终临床病理分期 134
14．乳腺癌宿主免疫形态学变化及其意义 136
宿主的免疫形态学变化 136
免疫形态学变化与预后 138
淋巴结的形态变化与肿瘤免疫 141
免疫形态学与肿瘤治疗问题 142
15．乳腺癌特殊成分的意义 143
钙化与乳腺X线摄影 143
乳癌间质成分的改变及其意义 145
弹力纤维增生 145
乳腺癌的坏死 146
嗜银反应及神经内分泌颗粒 146
16．乳腺癌的免疫组化标记及超微结构 147
乳腺上皮的免疫组化标记物 147
人乳腺肿瘤相关标记物 148
乳腺癌免疫组化标记对预后的意义 150
乳腺癌雌激素受体的免疫组化检测 150
乳腺癌细胞的超微结构 151
17．乳腺癌雌激素受体（ER）及其临床应用原理 154
乳腺癌对激素的依赖性 154
ER的发现及其特性 155
ER的作用机制 155
ER的检测方法 157
人类乳腺癌组织中的ER 159
雌激素受体与孕激素受体 160
ER与乳腺癌病理形态学 160
ER与乳腺癌预后 162
ER与乳腺癌治疗效果 163
ER与乳腺癌治疗方案的安排 164
抗雌激素治疗 165
18．乳腺增生症非典型增生及其与乳腺癌的关系 166
乳腺增生病变的发生及发展 166
各类单纯性增生的病理形态 168
对乳腺非典型增生的认识 170
乳腺非典型增生的形态变化 170
乳腺非典型增生分级标准 171
乳腺增生症的超微结构 173
乳腺增生症与乳腺癌的关系 174
19．导管内乳头状瘤与乳头状癌 178
乳头状病变的种类 178
孤立性导管内乳头状瘤 179
多发性导管内乳头状瘤 180
乳头的乳头状腺瘤 181
导管内乳头状瘤病 181
乳头状瘤与乳头状癌的鉴别诊断 182
导管内乳头状癌 182
乳头状病变良恶性诊断错误的主要原因 183
导管内乳头状瘤与乳头溢液 184
20．乳腺几种特殊的肿瘤 185
纤维腺瘤 186
叶状囊肉瘤 187
间质肉瘤 188
癌肉瘤 188
几种具有乳腺间质成分的肿瘤比较 189
腺脂肪瘤 189
腺瘤 190
21．乳腺其他肿瘤 191
恶性非上皮性肿瘤 191
良性非上皮性肿瘤 195
乳腺转移性肿瘤 196
乳腺皮肤及其附属器肿瘤 196
22．乳腺的炎症性肿块及其他肿块 198
急性化脓性乳腺炎 198
非特异性慢性乳腺炎 198
浆细胞性乳腺炎 198
结核性乳腺炎 199
乳腺脂肪坏死 200
乳汁潴留囊肿 200
乳腺丝虫病 200
乳房自发性梗死 200
23．乳腺异常发育及异常泌乳 202
乳房的先天畸形 202
先天性乳头畸形 203
乳房的变形（乳腺肥大） 204
下垂乳腺及乳腺发育不良 205
异常泌乳（乳汁漏出综合征） 206
24．乳腺的正常解剖与组织学结构 208
乳房的外形 208
乳房的内部结构 209
乳腺组织学结构 210
乳腺实质的超微结构 212
与乳腺有关的筋膜 213
乳腺的血管 214
乳房的神经分布 214
乳房的局部解剖与形态学小结 215
25．乳腺的淋巴系统 216
乳腺内淋巴路 216
腋窝淋巴结 217
内乳淋巴结 218
两个特殊的淋巴路 219
其他淋巴结 219
淋巴结的数目 220
乳房的淋巴路小结 221
26．乳腺的生理变化及其内分泌调节 222
乳腺的胚胎发生 222
乳腺的不同年龄变化 224
男性乳腺发育特点 225
性成熟期乳腺的周期性变化 225
妊娠及哺乳期乳腺 226
乳腺生理变化的神经内分泌调节 227
几种与乳腺有关的激素 229
[附]中国常见恶性肿瘤诊治规范 231
——乳腺癌病理学检查 231
乳腺癌活检种类及其应用 231
手术标本处理 231
乳腺癌的组织学分型 233
癌组织浸润及间质反应 235
乳腺癌的组织学分级 235
癌前病变及早期乳腺癌 236
特殊形式的乳腺癌 236
淋巴结转移及免疫学反应 237
术前放射治疗及化学药物治疗疗效的组织学评定标准 238
免疫组织化学标记 238
病理报告的项目及方式 239
参考文献 241
名词索引及中英文对照 255
照片图像 265
照片1～8正常乳腺组织学 265
照片9～12乳腺囊肿 267
照片13～16乳腺小叶增生 268
照片17～24腺病 269
照片25～32乳腺增生症其他表现 271
照片33～40乳腺非典型增生 273
照片41～44导管内癌 275
照片45～52小叶癌 276
照片53～64非特殊类型浸润癌 278
照片65～84特殊类型浸润癌 281
照片85～88乳癌转移 286
照片89～96乳头状瘤与乳头状癌 287
照片97～104乳腺的几肿特殊肿瘤 289
照片105～111乳腺非上皮肿瘤 291
照片112嗜银细胞癌 292
照片113～132乳腺癌与良性病变鉴别 293
照片133～134导管钙化 298
照片135～136乳腺X线摄影 298
照片137～140肉眼标本像 299
照片141～144淋巴结免疫反应 300
照片145～148乳腺炎症 301
照片149～180乳腺针吸细胞学 302
照片181～193乳腺癌的超微结构 310