第一章 流行病学 1
第一节 全球发病趋势 1
一、10年传遍全球169个国家和地区 2
二、预测到2000年感染2000万人、发病600万人 6
第二节 AIDS超级大国——美国 10
一、发病趋势 10
二、美国AIDS患者的地理分布 11
三、患者的人群分布特征 13
四、美国艾滋病病例民族分布特点 15
五、美国艾滋病发病年龄分布特征 17
六、美国AIDS患者性别分布特征 18
七、艾滋病患者的机会性感染和死亡率 19
第三节 欧洲与美国同中有异 21
一、发病情况 21
二、欧洲艾滋病患者的人群分布 23
三、欧洲艾滋病患者年龄和性别分布特征 25
四、欧洲艾滋病患者地理分布特征 27
五、欧洲艾滋病患者的机会性感染和死亡率 28
第四节 非洲的特殊性 29
一、发病趋势比欧美迅猛 30
二、年龄和性别分布特点 33
三、非洲艾滋病主要传播方式是异性性接触 35
四、非洲艾滋病患者的临床特征 37
第五节 大洋洲与亚洲 37
第六节 我国HIV/AIDS的流行病学特征与众不同 38
一、地理和民族分布特征 38
二、人群分布特征 39
三、性别、年龄和职业分布特征 39
四、不可忽视的潜在问题 40
第七节 艾滋病的流行环节 41
一、传染源 41
二、传播途径 42
三、易感人群 45
第二章 病原学 48
第一节 HIV的发现 48
第二节 HIV的形态 49
第三节 HIV的基因结构 52
第四节 HIV的复制（基因表达） 53
第五节 HIV基因表达的调节 56
第六节 潜伏状态HIV的转活 59
一、病毒感染在HIV转活中的作用 59
二、细胞因子可诱导HIV转活 60
三、男同性恋与HIV的转活 62
四、酗酒与HIV的转活 62
第七节 HIV的类型和变异 63
第八节 HIV的抵抗力 66
第三章 发病原理 69
第一节 HIV的亲嗜性和靶细胞的易感性 69
一、HIV的靶细胞表面受体是CD4 69
二、GP41是HIV的跨膜蛋白 71
三、不同类型HIV的不同亲嗜性 74
四、不同亲嗜性与毒力和疾病发展的关系 75
第二节 发病原理 76
一、从感染HIV到AIDS发病的模式 76
二、HIV所致的免疫活性细胞功能障碍 76
三、HIV所致的T细胞细胞病变 82
四、HIV所致的自身免疫性损伤 86
第三节 HIV/AIDS的免疫学改变 90
第四章 临床表现和诊断 95
第一节 HIV感染者的临床分期 95
一、WHO分类法 96
二、CDC分类法 98
第二节 临床表现 101
一、HIV急性感染的临床表现 101
二、HIV慢性感染的临床表现 102
第三节 儿童AIDS的临床特点 117
一、传播途径 117
二、儿童HIV感染者的分类 118
三、特殊的临床表现 119
第四节 HIV感染进展的指征 120
一、临床症状和体征的指征 120
二、实验室检查指征 121
第五节 临床诊断标准 122
一、没有HIV感染的实验室证据时的临床诊断标准 122
二、有HIV感染的实验室证据时的临床诊断标准 124
三、有否定HIV感染的实验室证据时对AIDS的临床诊断 125
第五章 病原学诊断 132
第一节 病毒学诊断 132
一、病毒培养 132
二、RT活性测定 134
三、HIV抗原捕获法（AC法） 135
第二节 血清学诊断 137
一、酶联免疫吸附法（ELISA） 138
二、蛋白印迹法（Western Blot Assay） 141
三、HIV重组GP41和P24蛋白印迹法 146
四、间接免疫荧光测定（IFA） 148
五、明胶颗粒凝集试验（PA） 149
六、放射免疫沉淀试验（RIPA） 150
七、聚合酶链式反应（PCR） 151
第六章 治疗 155
第一节 抗病毒治疗 155
一、阻断HIV结合和穿入靶细胞 156
二、抑制逆转录酶 157
三、抑制蛋白酶和整合酶 160
四、干扰调节蛋白的活动 161
五、干扰包膜蛋白的糖基化 161
六、其他抗病毒药物 162
七、联合治疗 162
第二节 对机会性感染的治疗 163
一、原虫感染 163
二、病毒感染 165
三、细菌感染 166
四、霉菌感染 166
第三节 对相关恶性肿瘤的治疗 167
一、卡波济肉瘤（KS） 167
二、淋巴瘤 168
第四节 HIV血液学并发症的处理 168
第五节 重建免疫功能的治疗 169
一、干扰素 169
二、白细胞介素-2（IL-2） 170
三、T肽 170
四、胸腺刺激素（Thymostimulin） 170
五、异丙肌苷（Inosine Pranobex） 170
第六节 中医中药治疗 171
第七章 预防 175
第一节 卫生宣传教育 176
第二节 有效控制传染源 177
第三节 切断传染途径 178
一、防止性接触传染 178
二、防止经血液和血制品传播 178
三、防止母婴垂直传播 179
第四节 提倡“自我防护” 180
第五节 医院及医务人员的防护 181
一、常用于预防HIV传播的消毒剂（WHO推荐） 181
二、一般防护措施 182
三、消毒方法 182
第六节 几种特殊情况的防护 184
一、口腔科诊疗 184
二、检验室的防护 185
三、尸解与遗体处理中的防护 186
第七节 疫苗的研究 187
一、HIV灭活疫苗 187
二、HIV减毒活疫苗 187
三、各种方法制备的HIV包膜糖蛋白疫苗 188
四、抗独特型内影像疫苗 189
附 典型病例临床病理讨论52例 192
第1例表现为急性阑尾炎的卡波济肉瘤的男同性恋者 192
第2例肺囊虫肺炎 194
第3例巨细胞病毒性肺炎 197
第4例误诊为心衰的肺囊虫肺炎 199
第5，6例进行性多灶性白质脑病 203
第7，8例新型隐球菌脑膜炎 207
第9，10例梅毒、脑弓形体病 210
第11，12例 阴茎卡波济肉瘤 214
第13例播散性球孢子菌病 217
第14例Whipple氏病肠炎样播散性胞内鸟型分枝杆菌感染 221
第15例播散性土壤丝菌病、淋巴结外（肾）非何杰金氏病淋巴瘤 224
第16例丈夫患绝症妻子病七种 231
第17例肺外播散性肺囊虫感染 236
第18例单纯疱疹病毒食道炎 240
第19例粪类圆线虫病、贝尔氏等孢子球虫病 244
第20例肺淋巴样增生／淋巴样间质性肺炎 248
第21例母亲情侣多儿子早毙命 253
第22例 巨细胞病毒性视网膜炎 259
第23例 口腔毛状白斑病 263
第24例播散性组织胞浆菌病 267
第25例播散性结核病、播散性组织胞浆菌病及播散性巨细胞病毒感染 268
第26例肺“纤维素”病、脑弓形体病 270
第27例 隐孢子虫和巨细胞病毒性胆囊炎 273
第28例 吸毒女郎 满身是疮——皮肤葡萄状霉菌病 276
第29例父亲吸毒 女儿仅活六个月 277
第30例AIDS与梅毒 279
第31例堪萨斯分枝芽孢杆菌性肺炎 282
第32例猫抓病 285
第33例肺滑石病 287
第34例播散性微孢子虫性肌炎 291
第35例误诊为结核病的卡波济肉瘤 293
第36例播散性猫抓病 296
第37例皮下丝状菌病 299
第38例妓女与AIDS 302
第39例 巨细胞病毒性胰腺炎 309
第40例肺囊虫合并巨细胞病毒性肺炎 312
第41例接受HIV血清阴性的输血也有被HIV感染的实例 314
第42例丈夫传给妻子妻子传给儿子 316
第43例HIV感染妇女的妊娠可导致母子双亡 317
第44例父母吸毒 儿女早夭 318
第45，46例父母吸毒 儿女腹泻 319
第47例慢性中耳炎 320
第48例AIDS脑病和血小板减少性紫癜 321
第49例肺淋巴样增生症 323
第50例无皮疹性麻疹性肺炎 324
第51例 吸毒妇女和妓女是AIDS儿童患者的主要传染源 327
第52例恋童癖与儿童AIDS 328