第一章 心脏的血液供应 1
第一节 冠状动脉 1
第二节 冠状微血管与冠 状静脉 8
第三节 冠状动 脉血流量及其影响因素 9
第二章 心肌梗塞的危险因素 14
第三章 心肌梗塞的病因与病理学 18
第一节 心肌梗塞的病因 19
第二节 发病机理 21
一、冠状动脉粥样硬化与心肌梗塞 21
二、冠状动脉内血 栓形成与心肌梗塞 22
三、交感神经兴奋与心肌梗塞 23
四、冠状动脉痉挛与心肌梗塞 23
五、前列腺素与心肌 梗塞 24
六、心肌再灌注损伤 24
七、心脏内分泌激素与心肌梗塞 24
八、心肌病与心肌梗塞 24
第三节 心肌梗塞的病理学改变 25
第四节 心肌梗塞的病理生理学 30
第四章 心肌梗塞的表现与诊断 33
第一节 临床表现 33
第二节 心肌梗塞的实验诊断 39
第三节 心肌梗塞的心电图诊断 43
第四节 心电向量图 84
第五节 超声心动图 93
第六节 放射性核素检查 96
第七节 冠状动脉造影术 99
第八节 核磁共振成像对心肌梗塞的诊断 121
第九节 动态心电图与心率变异分析 122
第十节 心室晚电位 126
第十一节 高频心电图与心电频谱分析 139
第十二节 心肌梗塞的诊断与鉴别诊断 148
第五章 急性心肌梗塞的治疗 152
第一节 治疗原则 152
第二节 入院前急救 154
第三节 入院常规治疗和护理 155
第四节 急性心 肌梗塞的常用药物 162
镇静止痛剂 162
硝酸甘油 165
利多卡因 167
阿托品 170
β体阻滞剂 170
钙离子拮抗剂 178
极化液与镁盐 183
抗凝剂 184
抗高血压药物 187
正性肌力药物 187
血管紧张素转换酶抑制剂 199
血管扩张剂 202
糖皮质激素 209
第五节 急性心肌梗塞的溶栓治疗 210
溶栓药物的作用机理 211
溶栓药物的种类与特性 212
急性心肌梗塞溶栓治疗的适应证与禁忌证 215
急性心肌梗塞溶栓治疗参考方案 216
溶栓后临床监测 218
急性心肌梗塞溶栓治疗效果的评定 219
溶栓治疗的合并用药 221
溶栓治疗的并发症及其防治 222
第六节 急性心肌梗塞的介入治疗 223
经皮穿刺冠状动脉腔内成形术 223
激光心肌血管重建术 239
经皮穿刺激光冠状动脉成形术 240
冠状动脉粥样硬化斑块旋切术 242
冠状动脉内支撑器的应用 245
经皮穿刺冠状动脉腔内粥样硬化斑块超声消融术 248
第七节 心肌梗塞的外科治疗 251
第八节 心肌梗塞的并发症及其治疗 256
第六章 特殊类型的心肌梗塞 296
第一节 心房心肌梗塞 296
第二节 无Q波心肌梗塞 300
第三节 右心室心肌梗塞 308
第四节 无痛型心肌梗塞 319
第五节 青年心肌梗塞 323
第六节 妊娠心肌梗塞 328
第七章 心肺复苏术 332
第一节 心脏骤停的诊断与心肺脑复苏 332
第二节 心肺脑复苏中的基础管理 343
第三节 心脏紧急临时起搏器置入术 355
第八章 急性心肌梗塞的康复 358
第九章 冠心病的顾防 372
第一节 心肌梗塞的一级预防 373
第二节 心肌梗塞的二级预防 376
第三节 高脂血症的治疗 383