第一章 绪论 1
【学习要求】 1
一、掌握 1
二、了解 1
【学习内容】 1
一、人体结构的基本概念及层次 1
二、解剖器械及其使用 3
三、解剖操作基本技术 5
四、学习局部解剖学的注意事项、课堂教学的方式和要求 6
【复习思考题】 8
第二章 下肢 9
第一节 概述 9
一、境界与分区 9
二、表面解剖 9
第二节 下肢前面浅层结构及深筋膜 10
【学习要求】 10
一、掌握 10
二、了解 10
【学习方法】 11
【临床相关问题引入】 11
【解剖操作步骤】 11
一、皮肤切口 11
二、解剖股前内侧区的浅层结构和深筋膜 11
三、解剖小腿前区和足背的浅层结构和深筋膜 12
【学习内容】 12
一、股前内侧区 12
二、小腿前区和足背 16
【临床应用要点】 19
一、阴股沟皮瓣 19
二、大隐静脉的临床应用解剖 19
【案例或问题讨论】 19
大隐静脉曲张 19
【复习思考题】 20
第三节 股前内侧区、小腿前外侧区和足背 20
【学习要求】 20
一、掌握 20
二、了解 20
【学习方法】 20
【临床相关问题引入】 20
【解剖操作步骤】 20
一、解剖股前内侧区 20
二、解剖小腿前外侧区 21
三、解剖足背 21
【学习内容】 22
一、股前内侧区 22
二、小腿前外侧区和足背 27
【临床应用要点】 29
一、股动脉穿刺的解剖学基础 29
二、股病的解剖学基础 29
三、股薄肌(肌)皮瓣 29
【案例或问题讨论】 29
小腿前骨筋膜间隙综合征 29
【复习思考题】 30
第四节 臀区、股后区 30
【学习要求】 30
一、掌握 30
二、了解 30
【学习方法】 30
【临床相关问题引入】 31
【解剖操作步骤】 31
一、皮肤切口 31
二、解剖臀部 31
三、解剖股后部 31
【学习内容】 32
一、浅层结构 32
二、深筋膜 33
三、臀大肌 33
四、臀大肌深面的结构 34
五、股后肌群 37
【临床应用要点】 38
一、股骨干骨折移位的解剖学基础 38
二、梨状肌综合征的解剖学基础 39
【案例或问题讨论】 39
臀部注射 39
【复习思考题】 40
第五节 腘窝、小腿后区和足底 40
【学习要求】 40
一、掌握 40
二、了解 40
【学习方法】 40
【临床相关问题引入】 40
【解剖操作步骤】 41
一、皮肤切口 41
二、解剖腘窝 41
三、解剖小腿后部 41
四、解剖膝关节 41
五、解剖足底 42
【学习内容】 43
一、腘窝 43
二、膝关节 44
三、小腿后区 47
四、踝管及内容物 49
五、足底 50
【临床应用要点】 52
一、腓肠神经的临床解剖 52
二、腓骨的临床解剖 53
三、膝关节镜术 53
四、膝关节置换术 54
【案例或问题讨论】 54
膝关节损伤 54
【复习思考题】 54
第六节 下肢的断层解剖 55
【学习要求】 55
【学习内容】 55
一、经股骨头中份的横断面 55
二、经股中份的横断面 56
三、经膝关节中份的横断面 56
四、经小腿中份的横断面 56
五、经踝关节的横断面 58
下肢重要知识点 59
英语短文 59
第三章 头部 63
第一节 概述 63
一、境界与分区 63
二、表面解剖 63
第二节 面部浅层结构 66
【学习要求】 66
一、掌握 66
二、了解 66
【学习方法】 66
【临床相关问题引入】 66
【解剖操作步骤】 67
一、皮肤切口 67
二、解剖表情肌 67
三、解剖面部浅层血管和神经 67
四、解剖腮腺浅部及相关结构 67
五、解剖腮腺深部及相关结构 68
【学习内容】 68
一、皮肤 68
二、浅筋膜 68
三、面肌 68
四、腮腺 69
五、咬肌 71
六、血管、神经及淋巴引流 71
【临床应用要点】 73
一、腮腺手术与面神经损伤的应用解剖 73
二、三叉神经的临床应用解剖 73
【案例或问题讨论】 73
面瘫 73
【复习思考题】 74
第三节 颅顶部 74
【学习要求】 74
一、掌握 74
二、了解 74
【学习方法】 74
【临床相关问题引入】 74
【解剖操作步骤】 75
一、皮肤切口 75
二、解剖颅顶部 75
三、解剖颞区 75
【学习内容】 75
一、额顶枕区 75
二、颞区 77
【临床应用要点】 79
一、颅顶部软组织的临床应用解剖 79
二、颞浅动脉的临床应用解剖 79
【案例或问题讨论】 80
翼点手术入路 80
【复习思考题】 80
第四节 头部的断层解剖 80
【学习要求】 80
【学习内容】 80
一、经室间孔的横断面 80
二、经下颌头的横断面 81
三、经寰枕关节的横断面 81
头部重要知识点 83
英语短文 83
第四章 颈部 85
第一节 概述 85
一、境界和分区 85
二、表面解剖 85
第二节 颈部层次结构、颈前区(舌骨上区) 87
【学习要求】 87
一、掌握 87
二、了解 87
【学习方法】 87
【临床相关问题引入】 87
【解剖操作步骤】 88
一、皮肤切口 88
二、解剖颈部浅层结构 88
三、解剖舌骨上区 88
【学习内容】 88
一、颈部层次结构 88
二、舌骨上区 92
【临床应用要点】 94
一、颈丛阻滞麻醉术的应用解剖 94
二、下颌下腺的应用解剖 95
【案例或问题讨论】 95
椎前间隙感染 95
【复习思考题】 95
第三节 颈前区(舌骨下区) 95
【学习要求】 95
一、掌握 95
二、了解 96
【学习方法】 96
【临床相关问题引入】 96
【解剖操作步骤】 96
一、解剖深筋膜浅层 96
二、解剖颈动脉三角 96
三、解剖肌三角 97
四、解剖气管颈部和食管颈部 97
【学习内容】 97
一、舌骨下肌群 97
二、颈动脉三角 97
三、肌三角 100
【临床应用要点】 105
一、气管切开术的临床应用解剖 105
二、甲状腺次全切除术的应用解剖 106
【案例或问题讨论】 106
脊髓型颈椎病 106
【复习思考题】 107
第四节 胸锁乳突肌区、颈外侧区和颈根部 107
【学习要求】 107
一、掌握 107
二、了解 107
【学习方法】 107
【临床相关问题引入】 108
【解剖操作步骤】 108
一、解剖胸锁乳突肌区 108
二、解剖颈外侧区和颈根部 108
【学习内容】 109
一、胸锁乳突肌区 109
二、颈外侧区 111
【临床应用要点】 115
一、锁骨下静脉穿刺术的应用解剖 115
二、臂丛阻滞麻醉的应用解剖 116
【案例或问题讨论】 116
锁骨上区转移癌 116
【复习思考题】 117
第五节 颈部的断层解剖 117
【学习要求】 117
【学习内容】 117
一、经甲状软骨上份的横断面 117
二、经声襞和环状软骨板的横断面 117
颈部重要知识点 119
英语短文 119
第五章 上肢 122
第一节 概述 122
一、境界与分区 122
二、表面解剖 122
第二节 胸前区及腋窝 124
【学习要求】 124
一、掌握 124
二、了解 124
【学习方法】 125
【临床相关问题引入】 125
【解剖操作步骤】 125
一、皮肤切口 125
二、解剖胸前区 125
三、解剖腋窝 126
【学习内容】 127
一、胸前区 127
二、腋窝 130
【临床应用要点】 134
一、腋窝血管神经的临床应用解剖 134
二、臂丛损伤的临床解剖学 134
【案例或问题讨论】 135
乳腺癌 135
【复习思考题】 135
第三节 臂前区、肘窝及前臂前区 135
【学习要求】 135
一、掌握 135
二、了解 135
【学习方法】 135
【临床相关问题引入】 136
【解剖操作步骤】 136
一、解剖浅层结构 136
二、解剖臂前区的深层结构 136
三、解剖肘窝 137
四、解剖前臂前区深层结构 137
【学习内容】 138
一、浅层结构 138
二、臂前区的深层结构 139
三、肘窝 141
四、前臂前区的深层结构 142
【临床应用要点】 146
一、臂和前臂浅层结构的临床意义 146
二、肱骨骨折及移位的解剖学基础 147
三、桡骨头半脱位和脱位 148
【案例或问题讨论】 148
肱骨中部骨折 148
【复习思考题】 148
第四节 手前区(手掌) 148
【学习要求】 148
一、掌握 148
二、了解 148
【学习方法】 149
【临床相关问题引入】 149
【解剖操作步骤】 149
一、皮肤切口 149
二、解剖浅筋膜 149
三、解剖深层结构 149
【学习内容】 151
一、浅层结构 151
二、深层结构 152
【临床应用要点】 159
一、腕管综合征的解剖学基础 159
二、手部感染及其手术引流的解剖学基础 159
【案例或问题讨论】 160
示指腱鞘和鱼际间隙感染 160
【复习思考题】 160
第五节 背浅部、三角肌区和肩胛区 160
【学习要求】 160
一、掌握 160
二、了解 160
【学习方法】 161
【临床相关问题引入】 161
【解剖操作步骤】 161
一、解剖背浅部 161
二、解剖三角肌区和肩胛区 162
【学习内容】 162
一、背浅部 162
二、三角肌区和肩胛区 165
【临床应用要点】 168
一、肩胛上神经卡压症的解剖学基础 168
二、背阔肌肌皮瓣的解剖学基础 169
三、肩关节镜入路的应用解剖学 169
【案例或问题讨论】 169
肱骨外科颈骨折 169
【复习思考题】 170
第六节 臂后区、前臂后区及手后区 170
【学习要求】 170
一、掌握 170
二、了解 170
【学习方法】 170
【临床相关问题引入】 171
【解剖操作步骤】 171
一、解剖浅层结构 171
二、解剖臂后区深层结构 171
三、解剖前臂后区深层结构 171
四、解剖手后区深层结构 172
【学习内容】 172
一、臂后区 172
二、前臂后区 175
三、手后区(手背) 176
【临床应用要点】 179
一、前臂骨折移位的解剖学基础 179
二、上肢神经损伤的解剖学基础 179
【案例或问题讨论】 180
手舟骨骨折 180
【复习思考题】 180
第七节 上肢的断层解剖 180
【学习要求】 180
【学习内容】 181
一、经臂上份的横断面 181
二、经臂中份的横断面 181
三、经桡尺近侧关节的横断面 182
四、经前臂中份的横断面 182
五、经近、远侧列腕骨间的横断面 183
上肢重要知识点 184
英语短文 184
第六章 胸部 188
第一节 概述 188
一、境界与分区 188
二、表面解剖 188
第二节 胸壁、胸膜和胸膜腔 189
【学习要求】 189
一、掌握 189
二、了解 189
【学习方法】 189
【临床相关问题引入】 190
【解剖操作步骤】 190
一、摸认体表标志 190
二、解剖肋间隙 190
三、解剖胸前壁内面的结构 190
四、观察胸腔分部和内容、探查胸膜腔 191
五、解剖肺和肋间隙后部 191
【学习内容】 192
一、胸壁 192
二、胸膜、胸膜腔和肺 195
【临床应用要点】 202
一、全胸腔镜手术治疗肺癌的解剖学基础 202
二、心手术入路的解剖学基础 202
【案例或问题讨论】 202
胸膜腔穿刺术 202
【复习思考题】 203
第三节 纵隔 203
【学习要求】 203
一、掌握 203
二、了解 203
【学习方法】 203
【临床相关问题引入】 204
【解剖操作步骤】 204
一、观察纵隔侧面 204
二、解剖上纵隔 204
三、解剖中纵隔 204
四、解剖后纵隔 205
【学习内容】 206
一、概述 206
二、上纵隔 208
三、下纵隔 210
四、纵隔间隙 217
【临床应用要点】 217
一、心包穿刺术 217
二、纵隔经皮穿刺活检术 218
【案例或问题讨论】 218
食管癌 218
【复习思考题】 219
第四节 胸部的断层解剖 219
【学习要求】 219
【学习内容】 219
一、经第3胸椎体的横断面 219
二、经奇静脉弓的横断面 219
三、经冠状窦的横断面 221
胸部重要知识点 222
英语短文 222
第七章 腹部 225
第一节 概述 225
一、境界与分区 225
二、表面解剖 226
第二节 腹前外侧壁 227
【学习要求】 227
一、掌握 227
二、了解 227
【学习方法】 227
【临床相关问题引入】 228
【解剖操作步骤】 228
一、皮肤切口 228
二、解剖浅筋膜 228
三、解剖腹股沟管 228
四、解剖腹直肌区 229
【学习内容】 229
一、腹前外侧壁的层次结构 229
二、腹前外侧壁的血管、淋巴引流和神经 232
三、腹股沟区 235
【临床应用要点】 238
一、腹前外侧壁常用手术切口的解剖学要点 238
二、腹直肌皮瓣 239
【案例或问题讨论】 239
腹股沟斜病 239
【复习思考题】 240
第三节 腹腔、腹膜和结肠上区 240
【学习要求】 240
一、掌握 240
二、了解 240
【学习方法】 240
【临床相关问题引入】 241
【解剖操作步骤】 241
一、腹腔探查 241
二、解剖结肠上区 243
【学习内容】 244
一、腹膜和腹膜腔 244
二、结肠上区的器官 251
【临床应用要点】 271
一、腹部疾病患者所取体位的解剖学基础 271
二、胃的血液供应与胃壁适量切除 271
【案例或问题讨论】 271
胃溃疡穿孔 271
【复习思考题】 272
第四节 结肠下区、腹膜后间隙和腹后壁 272
【学习要求】 272
一、掌握 272
二、了解 272
【学习方法】 272
【临床相关问题引入】 273
【解剖操作步骤】 273
一、解剖结肠下区 273
二、解剖腹膜后间隙 274
三、解剖腹后壁 274
【学习内容】 275
一、结肠下区 275
二、腹膜后间隙 283
三、腹后壁 292
【临床应用要点】 295
一、阑尾的应用解剖学要点 295
二、门静脉高压与肝癌介入治疗有关的解剖学基础 296
【案例或问题讨论】 297
胰头癌 297
【复习思考题】 297
第五节 腹部的断层解剖 298
【学习要求】 298
【学习内容】 298
一、经食管裂孔的横断面 298
二、经肝门的横断面 299
三、经腹腔干的横断面 299
四、经肝门静脉合成处的横断面 300
五、经肾门中份的横断面 300
腹部重要知识点 302
英语短文 302
第八章 盆部及会阴 305
第一节 概述 305
一、境界与分区 305
二、表面解剖 305
第二节 盆部 306
【学习要求】 306
一、掌握 306
二、了解 306
【学习方法】 306
【临床相关问题引入】 307
【解剖操作步骤】 307
一、解剖男性盆部 307
二、解剖女性盆部 308
【学习内容】 309
一、骨盆 309
二、盆壁肌 309
三、盆底肌与盆膈 309
四、盆筋膜 311
五、盆筋膜间隙 313
六、盆部的血管、淋巴引流及神经 313
七、盆部腹膜 318
八、盆内脏器 319
【临床应用要点】 327
一、膀胱穿刺术的应用解剖 327
二、宫颈癌根治术的应用解剖 327
三、直肠手术的应用解剖 327
【案例或问题讨论】 328
前列腺癌 328
【复习思考题】 328
第三节 会阴 329
【学习要求】 329
一、掌握 329
二、了解 329
【学习方法】 329
【临床相关问题引入】 329
【解剖操作步骤】 329
一、解剖肛区 329
二、解剖阴囊 330
三、解剖尿生殖区 330
【学习内容】 331
一、肛区 331
二、尿生殖区 334
【临床应用要点】 339
一、肛瘘的应用解剖 339
二、尿道损伤后尿外渗的途径 339
【案例或问题讨论】 340
会阴侧切术 340
【复习思考题】 340
第四节 盆部与会阴的断层解剖 340
【学习要求】 340
【学习内容】 340
一、男性经大转子上份的横断面 340
二、男性经耻骨联合上份的横断面 341
三、女性经第5骶椎上份的横断面 341
四、女性股骨头上份的横断面 343
盆部及会阴重要知识点 343
英语短文 343
第九章 脊柱区 346
第一节 概述 346
一、境界与分区 346
二、表面解剖 346
第二节 脊柱区软组织和脊柱 347
【学习要求】 347
一、掌握 347
二、了解 347
【学习方法】 347
【临床相关问题引入】 347
【解剖操作步骤】 347
一、摸认体表标志 347
二、模拟腰椎穿刺 348
三、解剖背部软组织 348
四、解剖椎管 348
【学习内容】 348
一、脊柱区软组织 348
二、脊柱 352
【临床应用要点】 355
一、椎管穿刺术 355
二、肾手术入路、肾囊封闭及肾穿刺术 356
【案例或问题讨论】 356
腰椎间盘突出症 356
【复习思考题】 357
第三节 脊柱区的断层解剖 357
【学习要求】 357
【学习内容】 357
一、经第4颈椎体的横断面 357
二、经第3、4腰椎间盘的横断面 357
脊柱区重要知识点 359
英语短文 359
参考文献 361
索引 362