第一章 抗感染药物的合理应用 1
第一节 新抗生素与新抗菌药研究开发的进展 1
一、青霉素类抗生素 1
二、头孢菌素类抗生素 5
三、碳青霉烯类抗生素 16
四、青霉烯类抗生素 20
五、单环菌素类抗生素 21
六、氨基糖甙类抗素 22
七、大环内酯类抗生素 24
八、四环素类抗生素 27
九、安莎类抗生素 28
十、肽类抗生素 29
十一、其他抗细菌抗生素 30
十二、喹诺酮类抗菌药 31
十三、其他合成抗菌药 41
十四、抗真菌抗生素 42
十五、合成抗真菌药 43
第二节 北京天坛医院现有抗菌药物分类及作用特点 45
一、分类 45
二、作用特点 50
一、抗菌药物、致病菌与机体三者之间的相互关系 63
二、抗菌药物临床应用总则 63
第三节 抗菌药物临床合理应用原则 63
三、抗菌药物的预防性应用原则 64
四、抗菌药物的联合治疗 65
五、抗菌药物的正确用药方法 67
第四节 肝、肾功能减退时抗菌药物的选用 68
一、肝功能减退时抗菌药物的选用 68
二、肾功能减退时抗菌药物的选用 70
第五节 妊娠期患者、哺乳期患者抗菌药物的选用 78
一、妊娠期患者抗菌药物的选用 78
二、哺乳期患者抗菌药物的选用 81
第六节 小儿患者抗菌药物的选用 82
第七节 老年患者抗菌药物的选用 87
第八节 细菌性脑膜炎患者抗菌药物的选用 91
第九节 葡萄球菌感染时抗菌药物的选用 94
第十节 厌氧菌感染时抗菌药物的选用 98
第十一节 绿脓杆菌感染时抗菌药物的选用 101
第十二节 真菌感染时抗菌药物的选用 106
第十三节 病毒感染时抗病毒药物的选用 111
第十四节 其他 113
一、MIC、MIC90及 MBC、MBC90的含义 113
二、抑菌剂与杀菌剂的含义 114
三、细菌抗生素后效应的临床意义？ 114
四、1995年版《中华人民共和国药典》明确规定使用前须做过敏试验的抗菌药物 124
五、头孢菌素类抗生素皮试液的配制方法 124
六、临床微生物检验面临的问题及进展 125
七、培养标本的采集 131
第二章 北京天坛医院抗感染药物使用及医院感染管理 135
第一节 1993～1996年北京天坛医院抗菌药物品种与金额变化 135
第二节 1996年北京天坛医院门诊处方抗感染药物使用调查 144
一、16070张门诊西药处方调查 144
二、4587张儿科处方调查 151
三、5830张中成药处方调查 152
第三节 北京天坛医院住院病人抗菌药物使用调查 159
一、北京天坛医院各病区贵重抗菌药物使用调查 159
二、神经外科300份病历调查 164
三、神经内科180份病历调查 171
四、呼吸内科120份病历调查 179
五、剖宫产术后50份病历调查 185
六、普外科30份阑尾炎病历调查 187
七、肝胆外科30份病历调查 189
八、皮科20份病历调查 192
九、眼科20份病历调查 193
十、耳鼻喉科20份病历调查 195
第四节 北京天坛医院检验科细菌室资料 196
一、细菌分离情况调查 196
二、细菌耐药性调查 199
三、尿中大肠埃希氏菌耐药性的调查 201
一、1993～1996年医院感染率调查结果 205
第五节 北京天坛医院医院感染管理科资料 205
二、1994～1996年医院感染漏报率调查结果 211
三、1995～1996年手术科室切口感染率调查结果 214
四、各科室送培养情况 216
五、各科室消毒液培养及检测情况 217
第三章 附录 230
附录一 医院感染管理指标 230
附录二 常见致病菌英汉名词对照 231
附录三 常见致病菌汉英名词对照 241
附录四 抗菌药物的相互作用（包括配伍禁忌） 252
一、β-丙酰胺类 260
附录五 北京天坛医院抗感染药物处方资料 260
二、氨基糖甙类 277
三、四环素类 280
四、氯霉素类 281
五、大环内酯类 282
六、其他抗生素 283
七、合成抗菌药 286
八、抗结核病药 292
九、抗麻风病药 295
十、抗真菌药 296
十一、抗病毒药 299
十二、抗感染植物药制剂 300