1. 循环系统 1
§1.1 血液的物理性质 1
1.1.1 血液的物理描述 1
1.1.2 流体单元的运动 3
1.1.3 扩散的概念 5
3.4.1 实验方法 6
1.1.4 扩散传输 7
1.1.5 粘性概念 9
1.1.6 血浆和血液的粘性 10
§1.2 血液的化学性质 15
1.2.1 血浆的化学成分和红细胞的容积 16
1.2.2 渗透压力 17
1.2.3 胶体的渗透压力 20
1.2.4 穿透毛细管流体运动的Starling假设 22
1.2.5 血液中的氧分压 23
1.2.6 血液中的氧饱和 24
1.2.7 二氧化碳和血液 27
§1.3 大循环特性 28
1.3.1 血管树 28
1.3.2 大循环系统中压力和流量的分布 30
1.3.3 循环管中的层流 34
1.3.4 流线上的总压力 37
1.3.5 流体流动的雷诺数 42
1.3.6 动脉中的脉动流和紊流 43
§1.4 微循环的特性 46
1.4.1 微血管组织网络 46
1.4.2 微循环管网内速度和压力分布 48
1.4.3 管的红细胞比积和Fahraeus效应 51
1.4.4 速度—红细胞比积关系 55
1.4.5 微循环中的分支流动 57
1.4.6 微血管流的汇集同大血管流 59
1.4.7 微血管内的流动阻力 60
2. 指示剂稀释法 64
§2.1 确定的血管系统中流量和体积的测量 64
2.1.1 指示剂稀释法测定流量数学模型 65
2.1.2 指示剂稀释法测量体积 68
2.1.3 瞬时和稳定注射方式之间的关系 75
§2.2 真实血管系统与假设模型的关系 78
2.2.1 非封闭系统 78
2.2.2 非稳定系统 81
2.2.3 流量或体积或二者都不为常数的情况 81
2.2.4 指示剂微团流动和总液体的流动 82
2.2.5 血液的非均匀性和静脉红细胞比积的重要意义 83
2.2.6 再循环 84
§2.3 指示剂注射与收集 93
2.3.1 瞬时 注射 93
2.3.2 恒加速度注射 97
2.3.3 收集导管的影响 97
§2.4 理论研究 98
2.4.1 直管内的柱流 99
2.4.2 混合流 100
2.4.3 流动模型 100
2.4.4 直管内的层流 101
2.4.5 弥散柱流 102
§2.5 分布函数表达式 103
§2.6 微循环指示剂的稀释 106
2.6.1 稀释的测量 107
2.6.2 红细胞比积减少的计算 109
2.6.3 稀释曲线的特征 113
2.6.4 指示剂团流的稀释 115
2.6.5 平均传输时间MTT的分布 118
§2.7 指示剂渗滤法 124
2.7.1 微血管渗滤分析 125
2.7.2 双指示剂曲线 127
2.7.3 各系统的渗滤 128
2.7.4 讨论 135
3. 密度指示剂方法与肺微循环 137
§3.1 肺微血管的红细胞比积 138
3.1.1 毛细管红细胞比积的形态学测量 138
3.1.2 用跟踪红细胞和白蛋白的稀释剂求容积 141
3.1.3 肺血流中稀释指示剂 142
3.1.4 肺毛细管密度指示剂稀释法 144
3.1.5 微小圆管内的Fahraeus效应 146
3.1.6 毛细管低红细胞比积的生理意义 147
3.2.1 密度测试系统描述 148
§3.2 测量肺血液流动的密度指示剂稀释法 148
3.2.2 密度测试系统动静态分析 149
3.2.3 在体与离体实验 151
3.2.4 红细胞比积测量 151
3.2.5 密度稀释理论 152
3.2.6 结论 153
§3.3 肺微血管内红细胞比积与血密度的改变 157
3.3.1 肺叶隔离灌注实验 157
3.3.2 密度指示剂流出计算 158
3.3.3 微血管体积改变与红细胞比积 161
3.3.4 瞬时密度变化的主要决定因素 162
3.3.5 可能产生瞬时密度变化的其他因素 163
3.3.6 肺微血管比积的估计 164
§3.4 肺微血管的变形与密度波动 166
3.4.2 相关分析 167
3.4.3 密度波动 168
3.4.4 确定密度波动的因素 174
3.4.5 相关性特征 175
3.4.6 气管压力与毛细管血容量的关系 176
3.4.7 延迟时间与平均传输时间的关系 177
3.4.8 平均传输时间的划分及应用 178
4. 微血管物质传输 180
§4.1 微血管氧的交换和血流调节 180
4.1.1 方法 181
4.1.2 结果 181
4.1.3 讨论 182
4.2.1 概述 184
§4.2 透过毛细血管的液体交换 184
4.2.2 理论 186
4.2.3 实验结果 192
4.2.4 讨论 197
§4.3 微血管与组织间的氧输运 200
4.3.1 数学模型 201
4.3.2 实验方法 205
4.3.3 实验结果 207
4.3.4 讨论 210
5.1.1 概述 222
§5.1 肺气流力学 222
5. 呼吸系统 222
5.1.2 气管树流动的离体模型实验 224
5.1.3 稳定状态下气管树的压力和流量关系 226
§5.2 肺泡的力平衡 236
5.2.1 肺泡力平衡方程 236
5.2.2 显微照像分析 240
5.2.3 压力—容积图 241
5.2.4 L/A比率,统计观测值 241
5.2.5 表面活性剂衬层的表面张力与体积的关系 244
5.2.6 肺泡总表面积计算 246
5.2.7 表面活性衬层的表面张力与表面面积的关系 247
6. 肺中的气体输运 249
§6.1 通气量、供血流与气体交换——VA/Q的概念 249
6.1.1 肺泡气 250
6.1.2 换气——灌流概念 252
6.1.3 VA/Q差异及实验方法 258
6.1.4 VA/Q差异分布的后果 261
6.1.5 VA/Q差异和肺泡—动脉气体压差 268
6.1.6 基本假设的评价 283
§6.2 扩散和化学反应率在肺内O2摄取过程中的重要意义 289
6.2.1 术语 289
6.2.2 理论和实验方法 292
6.2.3 正常人和贫血患者在呼吸空气或含14%氧的结果比较 299
§6.3 红细胞摄取氧的速度 301
§6.4 缺氧环境下肺泡—毛细管气体输运平衡模型分析 311
6.4.1 模型及计算 312
6.4.2 模型的应用和局限性 317
6.4.3 各种气体的扩散/灌流极限 319
6.4.4 高海拔缺氧时氧吸取问题的应用 321
§6.5 高频呼吸中的气体输运 324
6.5.1 HFV的实验方法 325
6.5.2 高频呼吸中气体交换的生理测量 327
6.5.3 分子扩散和湍流混合引起的输运 328
6.5.4 振荡管流中的输运 329
6.5.5 分叉管气道和肺模型中的输运 330
6.5.6 肺中气体输运的理论分析 332
参考文献 334