第一章 生育调节 1
第一节 女性不孕症的诊治进展 1
一、不孕症的诊断 1
二、不孕症的治疗 5
第二节 皮下埋植避孕剂 11
一、左旋18甲基炔诺酮埋植剂 11
二、3-酮-地索高诺酮单根埋植剂 13
三、ST1435（Nestorone）埋植剂 13
第三节 米非司酮-前列腺素抗早孕 14
第四节 醋酸甲孕酮长效避孕针剂 19
第二章 高危妊娠 24
第一节 妊娠高血压综合征 24
一、妊高征发病机制新进展 24
二、妊高征与HELLp综合征 25
三、妊高征的预防 26
四、妊高征的治疗现状 27
第二节 母儿血型不合 29
一、常见与少见的母儿血型不合 30
二、母儿血型不合的检测方法 33
三、母儿血型不合的治疗进展 34
第三节 心脏病与妊娠 35
一、妊娠合并心脏病的危害性 35
二、降低心脏病孕产妇死亡率 36
三、围产期心肌病 37
四、心脏病手术后妊娠及其处理 37
五、妊娠期室性早搏药物治疗与畸胎的关系 38
一、妊娠期肾脏的生理性变化 39
第四节 慢性肾炎与妊娠 39
二、妊娠期慢性肾炎的临床表现 40
三、实验室检查 40
四、病理 41
五、慢性肾炎与胎盘功能 41
六、诊断与鉴别诊断 41
七、妊娠与慢性肾炎的相互影响 42
八、处理 42
第五节 病毒感染与妊娠 43
一、病毒性肝炎与妊娠 43
二、风疹与妊娠 47
三、单纯疱疹病毒感染与妊娠 48
五、水痘与妊娠 49
四、流行性感冒与妊娠 49
六、巨细胞病毒病与妊娠 50
第六节 妊娠期急性脂肪肝 52
一、临床特点 52
二、实验室检查 52
三、病理组织学检查 53
四、超声及CT扫描检查 53
五、诊断与鉴别诊断 53
六、处理 53
第七节 妊娠期肝内胆汁淤积症 54
一、诊断 54
二、对母儿的影响 54
一、妊娠期糖尿病 55
三、预防与处理 55
第八节 糖尿病与妊娠 55
二、糖尿病合并妊娠的产科处理 58
三、糖尿病昏迷 59
第九节 甲状腺功能异常与妊娠 62
一、甲状腺功能亢进与妊娠 62
二、甲状腺功能减退与妊娠 65
第十节 脊柱畸形与妊娠 66
一、脊柱畸形对妊娠与分娩的影响 66
二、胸廓畸形与心肺功能障碍 66
三、胸廓畸形合并妊娠的处理 67
三、与妊高征的关系 68
二、危险因素 68
一、定义及原因 68
第十一节 高龄初产妇 68
四、处理与预后 69
五、产后避孕问题 69
第三章 遗传性疾病的产前诊断与宫内治疗 72
第一节 遗传性疾病的产前诊断 72
一、胚胎镜检查 72
二、胎儿镜检查 73
三、胎血的采集 74
四、从孕妇外周血中寻找胎儿细胞 76
五、基因诊断 78
第二节 宫内治疗 85
一、药物治疗 85
二、手术治疗 86
三、宫内输血 88
四、基因治疗 89
第四章 流产与异位妊娠 92
第一节 有关流产的研究 92
一、习惯性流产 93
二、感染性流产 99
第二节 异位妊娠 102
一、病因研究现状 102
二、诊断进展 103
三、治疗进展 105
四、持续性异位妊娠 107
五、重复异位妊娠 108
一、癌基因和癌相关基因及其产物的检测 111
第五章 妇科肿瘤 111
第一节 妇科癌症的基因诊断研究 111
二、抑癌基因检测与妇科癌症诊断 113
第二节 流式细胞分析术在妇科癌症中的应用 116
一、FCM中的几个重要参数 116
二、FCM在妇科肿瘤中的应用 118
第三节 淋巴染色造影术与妇科肿瘤 119
一、双足淋巴造影术 119
二、淋巴染色造影术 120
第四节 卵巢恶性肿瘤标志物的研究 121
一、癌抗原125 121
二、癌胚抗原 121
四、人绒毛膜促性腺激素 122
三、甲胎蛋白 122
六、其他卵巢肿瘤标志物 123
五、唾液酸 123
第五节 卵巢癌的化疗进展 124
一、常用化疗方案 124
二、生殖细胞肿瘤的化疗进展 125
三、腹腔化疗在卵巢癌治疗中的特殊地位 125
四、紫杉醇对卵巢上皮癌的疗效 126
五、异环磷酰胺对卵巢癌的疗效 126
六、细胞因子对卵巢癌的疗效 127
七、高剂量化疗合并自体骨髓或血干细胞支持治疗 127
第六节 卵巢癌的治疗监测 128
一、肿瘤标志物的检测 128
八、化疗途径及期限问题 128
二、第二次探查术 129
三、腹腔镜检查 129
第七节 激素受体测定与子宫内膜癌 130
一、ER、PR的基本特性与作用机制 130
二、受体的检测方法 131
三、ER、PR与临床病理特征之关系 131
四、ER、PR与预后 132
五、ER、PR与激素治疗 132
第八节 介入治疗在妇科癌症中的应用 133
一、经动脉灌注抗癌药物 133
二、动脉栓塞疗法 136
第九节 加热疗法 138
二、高温杀灭癌细胞的主要机制 139
一、热疗的历史 139
三、热疗治癌的生物学基础 140
四、产热工具分类 140
五、加热方式 140
六、单纯热疗存在的问题 140
七、热疗与放疗 141
八、热疗与化疗 141
第六章 生殖调节的内分泌新学说 144
第一节 促性腺激素释放激素在生殖调节中的作用 144
一、促性腺激素释放激素（GnRH）的分泌、功能与代谢 145
二、GnRH的自身引发效应 145
三、GnRH的作用机制 146
四、神经递质与性激素对GnRH的作用 146
一、PRL的四种异型结构 147
五、GnRH拮抗物 147
第二节 泌乳素在人类生殖中的作用 147
二、PRL分泌的调控 148
三、生理情况下的PRL分泌 149
四、不正常的PRL分泌 150
五、高泌乳素血症对内分泌、代谢的影响 151
第三节 阿片肽及其相关物质 151
一、阿片肽的神经核团分布 151
二、对促性腺激素的影响 152
三、对泌乳素和生长激素的影响 153
四、对TSH、ACTH与垂体后叶素的影响 153
五、内源性吗啡样物质的作用机制 153
一、发病机制及病理生理变化 155
第七章 排卵功能障碍疾病 155
第一节 多囊卵巢综合征 155
二、病因 156
三、临床表现 157
四、诊断 157
五、鉴别诊断 157
六、治疗 158
第二节 高雄激素血症 159
一、女性雄激素的来源与正常值 159
二、诊断 160
三、鉴别诊断 161
四、治疗 162
二、症状 163
第三节 经前期紧张综合征 163
一、发病原因 163
三、精神心理询问与评分 164
四、治疗 164
第四节 卵巢早衰 165
一、分类 165
二、临床表现 165
三、病理 166
四、诊断与鉴别诊断 166
五、处理 166
第五节 未破裂卵泡黄素化 166
二、卵巢内卵泡发育而不能排卵的机制 167
三、未破裂卵泡黄素化的激素变化 167
一、类型 167
四、诊断 168
五、常见合并症 168
六、治疗 169
第六节 闭经溢乳综合征 170
一、症状 170
二、高泌乳素血症的原因 170
三、高泌乳素分泌对生殖功能的影响 171
四、诊断 171
五、治疗 171
第七节 黄体功能不健 172
一、黄体发育的依赖因素 172
二、黄体功能不健的诊断 173
三、常有黄体功能不健的情况 174
四、黄体功能不健的治疗 175
第八节 无排卵型功能失调性子宫出血病 175
一、病理生理 175
二、功血机制 176
三、诊断与鉴别诊断 176
四、治疗 177
第八章 子宫内膜异位症的诊治进展 180
第一节 子宫内膜异位症的诊断进展 180
一、X线检查 180
二、B超声象图 180
三、腹腔镜检查 181
四、免疫学检测 181
一、药物治疗 182
第二节 子宫内膜异位症的治疗进展 182
二、手术治疗 185
第九章 老年妇女疾病新疗法 188
第一节 老年妇女内分泌变化对心血管的影响 188
一、绝经后妇女的内分泌变化 188
二、雌激素、血脂代谢与冠心病的关系 189
三、绝经后妇女雌激素补充治疗的利弊及改革 190
第二节 老年妇女骨质疏松症 191
一、老年妇女骨质疏松症的概况 191
二、病因与病理生理 192
三、诊断方法及国内外动向 193
四、防治 194
二、病理生理 196
第三节 绝经后出血 196
一、病因 196
三、诊断 197
四、防治措施 198
第四节 老年妇女张力性尿失禁 198
一、定义与临床表现 198
二、病因与病理生理 199
三、诊断和鉴别诊断 200
四、防治 200
第十章 女性生殖器炎症 205
第一节 炎症与女性生殖道解剖关系 205
一、外阴 205
三、尿道 206
二、阴道 206
四、子宫 207
第二节 外阴炎 207
一、擦烂 207
二、湿疹 207
三、外阴疱疹 208
四、白斑性外阴炎 208
五、外阴前庭炎综合征 208
六、前庭大腺炎 208
第三节 阴道炎 208
一、阴道菌群 208
二、细菌性阴道炎 209
三、沙眼衣原体生殖道感染 209
四、支原体感染 211
五、霉菌性与滴虫性阴道炎 212
六、老年性阴道炎 212
第四节 宫颈炎 212
一、急性宫颈炎 212
二、慢性宫颈炎 212
第五节 盆腔炎 213
一、概况 213
二、子宫内膜炎 215
三、输卵管卵巢炎、盆腔结缔组织炎及盆腔腹膜炎 216
第十一章 妇科手术 219
第一节 前庭大腺造口术的正误 219
一、前庭大腺囊肿造口的部位、大小与形态 219
二、前庭大腺脓肿是否适合造口 220
第二节 无孔处女膜切开术的改良 221
一、麻醉 221
二、手术步骤 221
第三节 阴道成形术的比较 222
一、大阴唇代阴道术 222
二、阴道成形同时植皮法 223
三、阴道成形及腹膜覆盖法 225
四、乙状结肠代阴道术 226
第四节 输卵管妊娠的保守性手术治疗 228
一、伞端排出术 229
二、输卵管切开术 229
三、输卵管节段切除及端端吻合术 230
四、子宫角切除及输卵管植入术 231
第五节 多胎妊娠的选择性减胎术 232
一、经腹穿刺选择性流产 232
二、经阴道穿刺选择性流产 232
第六节 经腹全子宫切除术的变法 233
一、切除全子宫后，重建阴道顶的改良 233
二、半腹膜外子宫切除术 235
三、经宫颈子宫内膜切除术 235
第七节 子宫全切除术后阴道脱垂的处理 237
一、阴道部分封闭术 238
二、阴道前后壁修补术 240
三、腹肌腱鞘悬吊术 243
一、游离输尿管 244
第八节 子宫颈癌根治术的关健性操作 244
二、切除子宫骶骨韧带 247
三、切除子宫主韧带 249
四、清除淋巴结 249
第九节 压力性尿失禁的手术治疗 250
一、常见病因 251
二、临床表现 252
三、非手术疗法 252
四、手术治疗 253
第十二章 超声诊断在妇产科应用的进展 258
第一节 超声诊断在妇产科内分泌的应用 258
一、正常卵巢声象图及周期性变化 258
二、妇科内分泌疾病超声检查 258
三、卵泡及排卵监测 259
四、无排卵周期卵巢、卵泡发育的几种表现 260
五、常见内分泌疾病的声象图 260
六、介入性超声在治疗妇科内分泌疾病的应用 261
七、彩色多普勒超声在妇产科内分泌疾病的应用 261
第二节 妇产科腔内超声诊断 261
一、阴道内超声检查 262
二、宫腔超声检查 265
三、直肠超声检查 266
第三节 妇产科介入性超声的应用 266
一、羊膜腔穿刺及脐血管穿刺 267
二、胎儿宫内介入性诊断和治疗 269
三、盆腔肿块穿刺抽吸和细胞学检查 270
四、超声引导下卵泡穿刺取卵 272
六、超声引导下绒毛取样 275
五、超声引导下卵泡内和腹腔内直接授精 275
七、经阴道宫腔手术 276
八、宫腔和子宫输卵管过氧化氢声学造影 276
第四节 多普勒超声及彩色多普勒超声 277
一、基础理论 277
二、彩色多普勒超声在妇科的应用 281
三、彩色多普勒超声在产科的应用 283
第十三章 性传播疾病 288
第一节 生殖器疱疹 289
一、症状与体征 289
三、诊断与鉴别诊断 290
四、治疗 290
二、验证病毒的方法 290
第二节 尖圭湿疣 293
一、临床表现 293
二、实验室检查 293
三、治疗 293
第三节 滴虫性阴道炎 294
一、传染方式 294
二、症状和体征 294
三、实验室检查 295
四、预防 295
五、治疗 295
第四节 白色念珠菌病 295
一、症状与体征 296
第五节 生殖道沙眼衣原体感染 296
一、症状与实验室检查 296
二、治疗 296
二、诊断方法 297
三、预防及治疗 297
第六节 淋病 297
一、临床症状 298
二、体征 298
三、实验室检查 298
四、防治 298
第七节 梅毒 301
一、临床症状与体征 301
二、诊断 302
三、治疗 302
二、治疗 303
第八节 软下疳 303
一、临床症状与实验室检查 303
第九节 腹股沟肉芽肿 304
一、临床症状与实验室检查 304
二、治疗 304
第十节 艾滋病 304
一、病因 304
二、传染途径 305
三、临床表现 305
四、诊断和预后 306
五、治疗 307
六、预防 307
一、泌尿生殖道畸形的检查 309
第一节 X线诊断在妇产科的应用 309
第十四章 放射线诊断在妇产科的应用 309
二、子宫肌瘤的X线表现 310
三、颈管肌瘤的X线表现 311
四、盆腔子宫内膜异位症的X线检查 311
五、肺子宫内膜异位症的X线检查 312
六、宫腔内异物的X线检查及诊断 312
七、输卵管通畅程度的鉴别及临床意义 313
八、盆腔充气造影摄片倾斜角度的诊断意义 313
九、选择性输卵管造影及再通术的应用 314
第二节 CT检查在妇产科的应用 316
一、CT检查的基本特点 316
四、盆腔脏器正常CT解剖 317
三、检查方法 317
二、检查指征 317
五、妇科病变的CT表现 318
第三节 磁共振（MR）在妇产科的应用 321
一、MR的应用原理及扫描要求 322
二、女性生殖器的正常MR表现 323
三、妇科常见病的MR表现 324
四、产科常见病的MR表现 326
五、盆腔外有关病变 327
第十五章 妇科腹腔镜手术的新进展 330
一、腹腔镜应用概况 330
二、妇科腹腔镜手术的适应证 330
三、妇科腹腔镜手术的禁忌证 330
四、腹腔镜手术下腹腔内止血方法 331
五、充气和不充气妇科腹腔镜术 333
七、妇科电视腹腔镜手术的主要器械与设备 334
六、妇科腹腔镜手术的麻醉 334
八、腹腔镜手术室、手术人员与技术准备 339
九、妇科电视腹腔镜手术分类及典型手术 340
十、免气腹腹腔镜手术操作方法 346
第十六章 中老年妇女保健工作的瞻望 348
第一节 老年保健时期的探讨 348
第二节 女性生殖器官发育的特点 349
一、胚胎学与解剖学的特点 349
二、老年妇女生殖器官的生理特点 350
第三节 更年期生殖器官衰退变化 351
一、更年期卵巢的变化 351
第四节 卵巢功能衰退后生殖道疾病与性功能障碍 352
一、常见的生殖道疾病 352
三、绝经后阴道的变化 352
四、老年期外阴 352
二、更年期子宫的生理与病理变化 352
二、膀胱炎、尿道炎与尿失禁 353
三、性功能障碍 353
第五节 卵巢性激素替代疗法的进展 354
一、对替代疗法的评价 354
二、替代疗法的种类 354
三、用药前必须体检 356
四、关于加用孕激素的问题 357
五、雌激素替代疗法副作用等问题 358
六、药物的选择 358
第六节 建立中老年妇女保健门诊 359