Chapter 1. Anatomy and physiology of biliary tract 1
第一章 胆道的解剖生理学 1
第一节 胆道的解剖学 3
1. Anatomy of the biliary tract 3
第二节 胆道的生理学 4
2. Physiology of the biliary tract 20
Chapter 2.Pathophysiology of difficult and critical ill in biliary surgery 29
第二章 胆道外科疑难危重症的病理生理学 29
第一节 肝胆胰胃十二指肠的疾病关系 31
1.Relationship between the hepatohiliary pancreas stomach and duodenum 31
2.Etiology of cholelithiasis 35
第二节 胆道结石的病因学 35
一、胆囊结石的病因 36
二、胆管结石的病因 44
3.Pathophysiology and differential of obstructive jaundice 47
一、病理生理 47
第三节 梗阻性黄疸的病理生理与鉴别诊断 47
二、梗阻性黄疸的诊断与鉴别诊断 55
4.Immunoreaction of hepatobiliary system 60
一、正常人的肝胆免疫反应 60
第四节 肝胆系统的免疫反应 60
二、SIgA与肝胆疾病的关系 61
5.Biliary infection and septic shock 64
第五节 胆道感染与感染性休克 64
一、胆道感染的病理生理 64
二、感染性休克 66
一、炎症介质 75
第六节 炎症介质与全身性炎症反应综合征 75
6.Inflammatory mediactor and systemic imflammatory response syndrome 75
二、全身性炎症反应综合征 79
7.Free radicals and hepato-biliary diseases 83
一、自由基的基本概念 83
第七节 自由基与肝胆疾病 83
二、体内氧自由基的清除和对组织细胞的损伤作用 85
三、氧自由基对组织细胞损伤的病理生理 86
Chapter 3. Diagnostics of difficult and critical ill in biliary surgery 91
第三章 胆道外科疑难危重症的诊断学 91
1. Diagnostic principle of difficult and critical ill in biliary surgery 93
第一节 胆道外科疑难危重症的诊断原则 93
一、正确的诊断是正确进行治疗的基础与前提 93
2. Diagnostic method of difficult and critical ill in biliatry surgery 96
第二节 胆道外科疑难危重症的诊断方法 96
二、胆道疾病的诊断程序 96
一、实验室检查 97
二、胆道的一般X线检查 110
三、胆道疾病的超声检查 125
四、胆道疾病的CT检查 139
五、选择性腹腔动脉造影术 143
六、磁共振检查 144
七、胆囊胆道的核素检查 145
3.Appraisal and anticipation of difficult and critical ill in biliary surgery 147
一、胆道外科老年或危重病人的评价与预测 147
第三节 胆道外科危重症的评价与预测 147
二、APACHE疾病严重度评分与预后判断 148
Chapter 4.Therapeutics of difficult and critical ill in biliary surgery 153
第四章 胆道外科疑难危重症的治疗学 153
1.Pharmacopeiatherapy on difficult and critical aiseases of biliatry surgery 155
一、胆道外科的常用药物 155
第一节 胆道外科疑难危重症的药物疗法 155
二、胆道感染与抗生素治疗 158
三、胆道外科疾病的中药疗法 165
2.Liquid therapy on difficult and critical ill in biliatry surgery 182
第二节 胆道外科疑难危重症的液体疗法 182
一、体液的基本概念 182
二、水和电解质失衡 185
三、酸碱失衡与治疗 189
四、胆道外科病人的液体疗法 194
3.Anesthesia and perioperative care of critical ill in biliaty surgery 199
一、胆道外科危重病人的麻醉 199
第三节 胆道外科危重病人的麻醉与围手术期处理 199
二、胆道外科危重病人的围手术期的处理 205
4.General operation and treatment technique of the biliary surgery 212
第四节 常用胆道外科手术和治疗技术 212
一、胆总管切开探查与引流术 213
二、胆囊造瘘术 218
三、胆囊切除术 222
四、肝外胆道手术中并发症的防治 242
五、胆管肠道吻合内引流术 246
六、胆道疾病的肝切除术 255
七、胆道外科胆管置管术和介入治疗 265
八、胆道镜在胆道外科的应用 270
第五节 胆道手术后严重并发症的防治 275
一、膈下脓肿 275
5.Prevention and treatment of the postoperative complication of biliatry tract surgery 275
二、血栓性静脉炎和肺梗塞 279
三、应激性溃疡 285
四、高位肠瘘 288
五、术后胰腺炎 292
六、术后急性胃扩张 294
七、菌群失调 297
八、手术后黄疸 305
九、手术后心肌梗塞 308
第六节 胆道外科危重病人的代谢支持和营养支持 312
一、危重症的高代谢状态 312
6.Metabolic support and nutritional support in critical patients of biliaty surgery 312
二、胆道外科病人的营养支持 316
Chapter 5. Nursing on difficult and critical ill in biliary surgery 327
第五章 胆道外科疑难危重症的护理学 327
1. Nursing on difficult and critical ill in biliary surgery 329
一、胆道外科病人的一般护理 329
第一节 胆道外科疑难危重症的护理 329
二、胆道外科病人手术前后的护理 330
三、胆道外科病人的特殊护理 335
第二节 胆道外科疑难危重症的监测护理 338
2.Intensive care and nursing of critical ill in biliary surgery 338
一、休克病人的监测护理 338
二、多系统器官衰竭的监测护理 341
第六章 胆道外科疑难危重症及有关问题 347
Chapter 6.The difficult,critical ill and its related problems of biliary surgery 347
第一节 重症急性胆管炎 349
1.Acute cholangitis of severe type 349
第二节 肝胆管结石 360
2.Hepatolithiasis 360
第三节 结石性急性胆囊炎 372
3.Acute lithiasis cholecystitis 372
4.Congenital biliary atresia 376
第四节 先天性胆道闭锁 376
5.Choledochal cystic 380
第五节 胆管囊肿 380
6.Primary sclerosing cholangitis,PSC 385
第六节 原发性硬化性胆管炎 385
7. Carcinoma of gallbladder 390
第七节 胆囊癌 390
8. Carcinoma of the bile duct 395
第八节 胆管癌 395
9.Gallstone pancreatitis 402
第九节 胆石性胰腺炎 402
10.Cholecytic fistula 410
第十节 胆囊瘘 410
11.Special type of cholecystitis 413
第十一节 特殊类型的胆囊炎 413
12.Parasitic invasion of biliary and its severe complication 425
第十二节 胆道寄生虫感染及其严重并发症 425
第十三节 胆道出血 430
13.Hemobilia 430
14.Obstacle to motor function of bile duct 436
第十四节 胆道运动功能障碍病 436
第十五节 肝脓肿 437
15.Abscess of the liver 437
第十六节 老年人胆囊切除术 449
16. Cholecystectomy of senility 449
17. Cholecystectomy of hepatic cirrhosis 452
第十七节 肝硬变与胆囊切除术 452
18. Cholecystectomy of diabetes 456
第十八节 糖尿病与胆道手术 456
第十九节 胆石性肠梗阻 460
19.Gallstone ileus 460
20.Diagnosis and treatment of benign biliary stricture 461
第二十节 良性胆道狭窄的诊治 461
第二十一节 外伤性胆道损伤 473
21.Biliary tract trauma 473
第二十二节 医源性胆管损伤的预防和处理 476
22.Prevention and management of iatrogenic injury of bile duct 476
第二十三节 胆道再次手术的有关问题和处理原则 483
23.Some problems pertaining to reoperation on bile duct and the principle of management 483
24.Prevention and treatment of retained biliary tract stones 491
第二十四节 胆道残余结石的防治 491
第二十五节 十二指肠乳头胆胰综合征 501
25.Duodenal papilla biliary pancreatic syndrome,DPBPS 501
第二十六节 胆胰管汇合异常与胆胰疾病 509
26.Abnormal pancreaticobiliary junction and biliary pancreactic diseases 509
第二十七节 胆囊切除术后综合征 511
27.Post cholecystectomy syndrome 511
第二十八节 胆囊疾病与冠心病 516
28.Cholelithiasis and coronary heart diseases 516
第二十九节 成人呼吸窘迫综合征 517
29.Adult respiratory distress syndrome,ARDS 517
30.Acute hepatic failure,AHF 528
第三十节 急性肝功衰竭 528
第三十一节 肝肾综合征 535
31.Hepatorenal syndrome,HRS 535
第三十二节 肝肺综合征 540
32.Hepatopulmunary syndrome 540
33.Disseminated intravascular coagulation,DIC 542
第三十三节 弥散性血管内凝血 542
34.Multiple organ dysfunction syndrome,MODS/multiple organ failure,MOF 549
第三十四节 多器官功能不全综合征/多器官功能衰竭 549