第一章 缓和医疗简介 1
缓和医疗的定义 1
缓和医疗的原则 2
缓和医疗的模式 3
缓和医疗实施的类别 4
支持治疗 9
缓和医疗的障碍 10
第二章 沟通技巧 13
有效沟通的要求 13
言语沟通 16
倾听 17
开放性问题 17
沉默 18
非言语沟通 18
有效沟通的障碍 19
第三章 告知坏消息 22
坏消息告知的步骤 23
处理不切实际的愿望 26
第四章 症状控制 28
接受缓和医疗的患者的症状发生率 28
症状评估和管理 30
贫血 32
厌食 36
焦虑 39
腹水 45
气短 47
便秘 52
咳嗽 58
谵妄 64
抑郁 73
腹泻 80
口腔干燥 84
吞咽困难 87
口臭 92
呃逆 96
失眠 98
瘙痒 103
淋巴水肿 107
恶性肠梗阻 111
恶性胸腔积液 117
恶性疮口 120
瘘 124
肌阵挛 125
恶心和呕吐 127
疼痛 134
暴发痛 158
里急后重 164
口腔炎 167
出汗 170
味觉障碍 173
泌尿道症状 176
虚弱和疲劳 182
第五章 缓和医疗中的急症 204
评估 204
出血 206
恶性高钙血症 210
恶性脊髓压迫症 215
粒细胞缺乏性脓毒血症 219
阿片类药物过量 222
癫痫发作 223
上腔静脉阻塞 228
第六章 预立照顾计划 236
面对死亡的几个阶段 238
临终患者的居家照护 240
金标准框架 242
患者希望得到的照护 245
利物浦照护路径 246
在家中死亡 250
丧亲哀伤辅导 253
预期哀伤 254
第七章 伦理问题 259
保密 261
同意 263
要求与拒绝治疗方案 265
不给予或撤除医疗措施 267
心肺复苏术 268
安乐死 272
医生协助自杀 273
心智健全法案 276
预先决策 278
第八章 缓和医疗中的处方 282
缓和医疗处方的一般原则 283
药物审核 283
缓和医疗处方注意事项 284
药物依从性 285
超说明书药物使用 288
缓和医疗协会和英国疼痛学会提出的建议 289
携带限制性药物出境 290
特殊情况下的药物使用 291
输液泵 297
生命末期照护 301
拓展阅读 307
有用的网址 309
附录1血常规和生化检验 310
附录2评估工具 312
附录3处方一览表 326
缩略语 360