第一章 绪论 1
第一节 儿科学范围、任务和特点 1
第二节 儿科学的发展与成就 3
第三节 小儿年龄分期 4
一、胎儿期 5
二、新生儿期 5
三、婴儿期 6
四、幼儿期 6
五、学龄前期 6
七、青春期(少年期) 7
六、学龄期 7
第二章 小儿生长发育 9
第一节 概述 9
一、生长发育规律 9
二、影响生长发育的因素 10
第二节 体格生长 11
一、体格生长常用指标 11
二、测量方法 13
三、骨胳的发育 14
四、牙齿的发育 15
第三节 小儿体格发育的评价 16
一、离差法 17
三、多项营养评价法 18
二、百分位法 18
第四节 小儿神经、精神发育 21
一、中枢神经系统的发育 21
二、神经、精神发育 21
第五节 小儿神经、精神发育的评价 25
一、丹佛发育筛选检查 25
二、50项测验 28
三、绘人试验 29
四、图片词汇测试法 29
第一节 营养基础 31
一、能量 31
第三章 小儿营养 31
二、蛋白质 34
三、脂类 34
四、碳水化合物 35
五、水 35
六、维生素和矿物质 35
七、食物纤维 35
第二节 婴儿喂养 40
一、婴儿消化道解剖生理特点 40
二、母乳喂养 42
三、人工喂养 45
四、混合喂养 47
一、幼儿(1~3岁)膳食安排 48
五、辅助食品的添加 48
第三节 1岁后小儿膳食 48
二、学龄前期(4~7岁)膳食安排 49
第四节 营养状况评估 50
一、临床评价 50
二、生长发育指标测量 51
三、实验室生化指标 51
四、生理功能测定 52
五、营养调查 52
一、降低儿童死亡率 54
三、小儿生长发育的监测 54
二、合理的营养 54
第一节 儿童保健的内容 54
第四章 儿童保健 54
四、预防疾病 55
五、预防意外 55
六、精神卫生 55
第二节 各年龄期保健原则及措施 55
一、孕期及围产期保健 55
二、新生儿保健 56
三、婴幼儿保健 57
四、学龄前期儿童保健 58
一、预防接种的种类 59
第三节 计划免疫(预防接种) 59
六、青春期保健 59
五、学龄期保健 59
二、预防接种的禁忌证 60
三、预防接种的实施 61
四、预防接种反应 62
第四节 体格锻炼 62
一、利用空气 62
二、利用日光 63
三、利用水 63
四、体育活动 63
二、儿童保健门诊的目的和要求 64
三、健康检查的项目和程序 64
一、儿童保健门诊的对象及检查次数 64
第五节 儿童保健门诊 64
第六节 托幼机构保健 65
一、保健制度 65
二、传染病管理 66
三、合理的生活制度和教养 67
四、膳食管理 67
五、体格锻炼 67
六、家长联系 67
二、开展儿童心理卫生的迫切性 69
一、儿童心理卫生工作的目的和意义 69
第五章 小儿心理卫生 69
第一节 概述 69
三、儿童心理健康的标志 70
四、影响儿童心理健康的因素 70
五、儿童心理正常发展的基本条件 72
第二节 不同年龄小儿的心理卫生 73
一、孕妇心理卫生和胎教 73
二、婴儿的心理卫生 74
三、幼儿的心理卫生 75
四、学龄前期儿童(幼童)的心理卫生 76
一、新生儿分类 79
第六章 新生儿疾病 79
第一节 概论 79
二、正常新生儿特点和护理 80
三、早产儿的特点和护理 83
四、小于胎龄儿的特点和防治 84
五、大于胎龄儿的特点和防治 85
第二节 新生儿呼吸系统疾病 86
一、新生儿肺透明膜病 86
二、新生儿湿肺 88
三、新生儿肺炎 89
一、宫内感染 91
第三节 新生儿感染性疾病 91
二、新生儿败血症 92
三、新生儿化脓性脑膜炎 93
第四节 新生儿黄疸 94
一、新生儿胆红素代谢特点 94
二、新生儿生理性黄疸 95
三、病理性黄疸 95
四、胆红素脑病 96
五、新生儿黄疸的诊断 97
六、新生儿黄疸的处理 98
第五节 新生儿溶血病 98
一、Bh血型不合溶血病 99
二、ABO血型不合溶血病 101
第六节 新生儿缺氧缺血性脑病 101
第七节 新生儿颅内出血 103
第八节 新生儿坏死性小肠结肠炎 104
第九节 新生儿低血糖症和高血糖症 105
一、低血糖症 105
二、高血糖症 106
第十节 新生儿低钙血症和低镁血症 106
一、低钙血症 106
二、低镁血症 107
第十一节 新生和硬肿症 107
第十二节 危重新生儿的转运 109
第一节 营养不良 112
第七章 营养性疾病 112
第二节 维生素D缺乏性佝偻病 115
附一、维生素D中毒 123
附二、维生素A中毒 123
第三节 佝偻病性手足搐搦症 123
第四节 其他维生素缺乏症 125
一、维生素A缺乏症 125
二、维生素B缺乏症 126
三、维生素O缺乏症 127
第五节 维量元素缺乏症 128
一、铜缺乏症 128
三、硒缺管症 129
二、锌缺乏症 129
第六节 肥胖症 130
第八章 消化系统疾病 133
第一节 口炎 133
一、鹅口疮 133
二、疱疹性口炎 133
三、急性球菌性口炎 134
第二节 急性坏死性肠炎 134
第三节 婴儿腹泻 137
第九章 呼吸系统疾病 145
第一节 小儿呼吸系统解剖生理特点 145
一、解剖特点 145
二、生理特点 146
第二节 上呼吸道感染 147
三、呼吸系统的防御功能及其免疫特点 147
第三节 急性支气管炎 149
第四节 肺炎 150
一、支气管肺炎 150
二、腺病毒肺炎 153
三、金黄色葡萄球菌肺炎 154
四、呼吸道合胞病毒肺炎 155
五、支原体肺炎 156
第一节 小儿循环系统解剖生理特点及检查法 158
一、心脏胚胎发育 158
第十章 循环系统疾病 158
二、胎儿血液循环及出生后的改变 159
三、心脏重量 160
四、心脏大小和位置 160
五、房、室增长速度 160
六、血管特点 160
七、心率 161
八、血压 161
第二节 先天性心脏病 161
一、总论 161
二、室间隔缺损 167
三、房间隔缺损 169
四、动脉导管未闭 170
五、肺动脉狭窄 172
六、法洛四联症 173
七、完全性大动脉换位 175
八、三尖瓣闭锁 176
第三节 病毒性心肌炎 178
第四节 小儿克山病 180
第五节 心内膜弹力纤维增生症 181
第六节 小儿心律失常 182
一、过早搏动 182
二、阵发性室上性心动过速 184
三、室性心动过速 186
四、房室传导阻滞 187
第七节 充血性心力衰竭 191
第十一章 泌尿系统疾病 196
第一节 小儿泌尿系统解剖生理特点 196
一、解剖特点 196
二、生理特点 197
三、小儿排尿及尿液特点 198
四、肾脏疾病的检查 199
第二节 肾小球疾病 200
一、急性肾小球肾炎 201
二、肾病综合征 206
三、Ig A肾病 212
四、乙型肝炎病毒相关性肾炎 214
五、溶血尿毒综合征 215
第三节 肾小管性酸中毒 217
第四节 尿路感染 221
第十二章 造血系统疾病 226
第一节 小儿造血器官和血象、骨髓象及其他特点 226
一、造血特点 226
二、血象特点 226
三、骨髓象特点 227
四、其他特点 228
第二节 营养性贫血 228
一、营养性缺铁性贫血 228
二、营养性巨幼细胞贫血 230
三、营养性混合性贫血 232
第三节 溶血性贫血 233
一、遗传性球形细胞增多症 233
二、红细胞-6-磷酸葡萄糖脱茎酶缺陷症 234
三、海洋性贫血 235
四、自身免疫性溶血性贫血 237
第四节 出血性疾病 239
一、特发性血小板减少性紫癜 239
二、血发病 240
三、婴儿期获得性维生素K依赖因子缺乏症 243
第五节 急性白血病 244
一、何杰金病 247
第六节 淋巴瘤 247
二、非何杰金淋病巴瘤 249
第七节 组织细胞增生症X 249
第十三章 神经肌肉疾病 253
第一节 神经系统检查 253
一、一般检查 253
二、颅神经检查 254
三、姿势和步态 254
四、运动与感觉检查 255
五、反射检查 255
第二节 化脓性脑膜炎 256
六、智力评价 256
第三节 病毒性脑炎 260
第四节 急性感染性多发性神经根炎 261
第五节 瑞氏综合征 263
第六节 癫痫 265
第七节 颅内肿瘤 269
第八节 脑性瘫痪 270
第九节 智力低下 272
第十节 神经管的发育与畸形 274
一、前脑发育畸形 274
二、中脑发育畸形 274
三、后脑发育畸形 274
第十一节 肌营养不良 275
四、神经管发育畸形 275
五、其他畸形 275
第十四章 内分泌疾病 279
第一节 垂体性侏儒症 279
第二节 尿崩症 282
第三节 甲状腺功能不足(呆小病) 284
一、散发性呆小病 285
二、地方性呆小病 289
第四节 先天性肾上腺皮质增生症 289
第五节 性早熟 293
第六节 儿童糖尿病 297
第七节 低糖血症 302
一、遗传的物质基础 304
第十五章 遗传性疾病 304
第一节 概述 304
三、遗传性疾病的检出、诊断和防治 305
第二节 染色体病 305
一、Down综合征 305
二、18三体综合征 307
三、猫叫综合征 307
四、Turner综合征 308
五、Klinefelter综合征 309
六、脆性X染色体综合征 310
一、笨丙酮尿症 311
七、XYY综合征 311
第三节 先天性代谢缺陷病 311
二、糖原累积症 313
三、粘多糖病 316
四、肝豆状核变性 318
第四节 遗传性骨病 320
一、成骨不全症 320
二、软骨发育不全 321
第十六章 免疫与免疫缺陷病 324
第一节 总论 324
一、小儿免疫系统的发育与特点 324
二、免疫功能的检测与评价 329
第二节 原发性免疫缺陷病 331
第三节 继发性免疫缺陷病 340
第四节 获得性免疫缺陷综合征 341
第十七章 儿童风湿性疾病 344
第一节 概述 344
第二节 风湿热 345
第三节 儿童类风湿病 349
第四节 过敏性紫癜 353
第五节 皮肤粘膜淋巴结综合征 354
第十八章 小儿传染病 358
第一节 麻诊 358
第二节 风疹 362
第三节 幼儿急诊 364
第四节 水痘 365
第五节 流行性腮腺炎 367
第六节 脊髓灰质炎 369
第七节 流行性乙型脑炎 373
第八节 流行性脑脊髓膜炎 379
第九节 猩红热 382
第十节 百日咳 384
第十一节 细菌性痢疾 386
第十二节 伤寒及其他沙门菌属感染 390
一、伤寒 390
二、其他沙门菌属感染 394
附:副伤寒 394
第十三节 先天梅毒 396
第十四节 小儿结核病 398
第十九章 小儿寄生虫病 408
第一节 蛔虫病 408
第二节 蛲虫病 410
第三节 钩虫病 411
第四节 贾第鞭毛虫病 413
第二十章 小儿外科 416
第一节 先天性消化道畸形 416
一、先天性食管闭锁 416
二、先天性肥厚性幽门狭窄 417
三、先天性肠闭锁和肠狭窄 419
四、先天性肠旋转不良 420
五、胎粪性腹膜炎 420
六、先天性巨结肠 421
七、先天性肛管直肠畸形 423
八、胆道闭锁 424
九、先天性胆管扩张症 426
第二节 急腹症 427
一、小儿急性腹痛 427
二、婴幼儿急性阑尾炎 428
三、肠套叠 429
一、血管瘤 431
第三节 肿瘤 431
二、肾母细胞瘤 432
三、神经母细胞瘤 434
第四节 隐睾症 436
第五节 骨胳肌肉疾病 437
一、先天性肌性斜颈 437
二、先天性髋关节脱位 438
第二十一章 儿科急症 441
第一节 高热 441
第二节 败血症 442
第三节 小儿惊厥 445
第四节 心跳骤停 449
第五节 急性呼吸衰竭 451
第六节 休克 456
第二十二章 急性中毒 461
第一节 总论 461
一、小儿急性中毒的原因 461
二、毒物进入机体的途径 461
三、毒物的排泄 461
四、中毒的诊断 462
五、中毒的处理 463
第二节 肠原性紫钳 464
第三节 几种常见中毒的症状和处理 465
一、病史 468
二、体格检查 468
第二十三章 小儿疾病的诊断和治疗 468
第一节 儿科诊断要点 468
三、实验室检查或其他辅助检查 470
第二节 儿科治疗原则、特点 470
一、药物治疗 470
二、饮食疗法 471
三、液体疗法 472
四、胃肠外营养 474
五、机械呼吸 475
附录 儿科部分实验室检查指标正常值 478