第一篇 总论 2
第一章 急诊医学发展简史 2
第一节 急诊医学历史回顾 2
第二节 我国急诊医学现状 3
第三节 国外急诊医学简介 4
第二章 急诊范围 6
第一节 临床各科急症 6
第二节 灾难医学 7
第三节 军事急救医学 8
第三章 急诊科室布局 9
第一节 急诊独立小区 9
第二节 接诊室 9
第三节 急救室 10
第五节 急诊观察室 11
第四节 急诊手术室 11
第六节 急诊病房 12
第四章 急诊抢救程序 13
第一节 呼吸、心搏停止的判断 13
第二节 基础生命支持 14
第三节 进一步生命支持 15
第四节 长程生命支持 17
第五节 脑复苏 17
第五章 院前急救 19
第一节 院前急救的认识 19
第二节 院前急救的基本程序 19
第三节 医疗救护运送 20
第六章 急危重病人的监护 21
第一节 重症监护病房设备与布局 21
第二节 监护内容 22
第一节 急性高热 24
第七章 临床常见急性症状病因诊断思维与处理原则 24
第二节 头痛 26
第三节 腹痛 28
第四节 胸痛 29
第五节 呕吐 30
第六节 咯血 32
第七节 呕血 33
第八节 腹泻 34
第九节 呼吸困难 35
第十节 水肿 37
第十一节 黄疸 38
第十二节 咳嗽与嗽痰 39
第十三节 昏迷 41
第十四节 血尿 42
第十五节 少尿与无尿 43
第十六节 瘫痪 44
第十七节 抽搐与惊厥 46
第十八节 眩晕 47
第十九节 紫绀 48
第二十节 出血倾向 49
第八章 急诊病人检验项目的优化组合 51
优化组合 51
第九章 休克 53
第一节 失血性休克 53
第二节 创伤性休克 54
第三节 感染性休克 56
第十章 多器官功能损害 58
第一节 多系统脏器衰竭 58
第二节 弥散性血管内凝血 60
第一节 脱水 63
第十一章 水电解质酸碱平衡紊乱 63
第二节 高钾血症 64
第三节 低钾血症 65
第四节 高钙血症 66
第五节 低钠血症 67
第六节 代谢性酸中毒 67
第七节 呼吸性酸中毒 68
第八节 代谢性碱中毒 69
第九节 呼吸性碱中毒 70
第十节 混合性酸碱平衡紊乱 70
第十二章 输血 72
第一节 血液的血型、血源及保存 72
第二节 输血的作用及其在急症中的应用 72
第三节 血液制品和成分输血 73
第四节 输血方法 75
第五节 输血反应及急救 76
第六节 自体输血 80
第十三章 超声显象在急症中的应用 82
第一节 颅脑急症的超声诊断 82
第二节 胸部急症的超声诊断 83
第三节 腹部急症的超声诊断 83
第四节 心脏与血管急症的超声诊断 87
第十四章 CT检查在急症中的应用 89
第十五章 磁共振检查在急症中的应用 94
第十六章 临床常用急救操作技术 98
第一节 静脉切开术 98
第二节 气管插管术 98
第三节 气管切开术 99
第四节 导尿术 100
第六节 胸腔穿刺术 101
第五节 动脉输血术 101
第八节 腰椎穿刺术 103
第九节 锁骨下静脉穿刺术 103
第十节 三腔管填压术 104
第十一节 石膏绷带技术 105
第十二节 封闭疗法 106
第二篇 内科急症 108
第十七章 呼吸系统急症 108
第一节 急性气管-支气管炎 108
第二节 中毒性肺炎 109
第三节 支气管哮喘持续状态 110
第四节 成人呼吸窘迫综合征 111
第五节 急性肺脓肿 113
第六节 急性肺栓塞 115
第七节 胸腔积液 116
第八节 气胸 118
第九节 肺性脑病 120
第十节 呼吸衰竭 121
第十一节 急性非心源性肺水肿 123
第十二节 支气管扩张症 125
第十三节 呼吸机的临床应用 127
第十四节 血气分析的临床应用 129
第十五节 平喘药物的合理应用 132
第十六节 湿化与雾化治疗 134
第十七节 肺部细菌性感染的病原学诊断和抗生素治疗 135
第十八章 循环系统急症 138
第一节 急性左心衰竭 138
第二节 快速性心律失常 139
第三节 缓慢性心律失常 144
第四节 心脏性猝死 146
第五节 心源性休克 148
第六节 急性心肌梗死 150
第七节 心绞痛 153
第八节 高血压急症 155
第九节 感染性心内膜炎 156
第十节 扩张型心肌病 158
第十一节 人工心脏起搏和心脏电复律 159
第十九章 消化系统急症 162
第一节 急性单纯性胃炎 162
第二节 急性胃扩张 163
第三节 消化性溃疡急性发作 164
第四节 急性上消化道大出血 166
第五节 肝性脑病 167
第一节 急性肾盂肾炎 170
第二十章 泌尿系统急症 170
第二节 急性肾小球肾炎 171
第三节 急进性肾小球肾炎 172
第四节 急性肾功能衰竭 174
第五节 血液净化疗法 176
第二十一章 内分泌代谢系统急症 180
第一节 甲状腺功能亢进危象 180
第二节 粘液水肿性昏迷 181
第三节 肾上腺危象 182
第四节 糖尿病酮症酸中毒 183
第五节 高渗性非酮症糖尿病昏迷 185
第二十二章 血液系统急症 187
第一节 急性原发性血小板减少性紫癜 187
第二节 急性白血病 189
第三节 急性再生障碍性贫血 191
第四节 急性溶血性贫血 194
第五节 急性粒细胞缺乏症 196
第六节 恶性组织细胞病 198
第七节 多发性骨髓瘤 200
第八节 恶性淋巴瘤 202
第二十三章 神经系统急症 206
第一节 急性感染性多发性神经炎 206
第二节 急性脊髓炎 207
第三节 急性脊髓前角灰质炎 208
第四节 化脓性脑膜炎 209
第五节 流行性脑脊髓膜炎 211
第六节 结核性脑膜炎 212
第七节 流行性乙型脑炎 213
第八节 疱疹脑炎 214
第九节 短暂性脑缺血发作 216
第十节 动脉硬化性脑梗死 217
第十一节 脑栓塞 219
第十二节 脑出血 220
第十三节 头痛 221
第十四节 癫痫 223
第十五节 三叉神经痛 226
第十六节 舌咽神经痛 227
第十七节 脱水药物的合理使用 228
第三篇 外科急症 232
第二十四章 损伤 232
第一节 创伤 232
第二节 烧伤 234
第三节 冷伤 238
第四节 毒蛇咬伤 239
第五节 其他动物咬螫伤 241
第六节 狂犬病 244
第二十五章 外科感染 245
第一节 概述 245
第二节 医院内感染 246
第三节 免疫功能缺陷病人中的外科感染 248
第四节 皮肤和软组织坏死性感染 249
第五节 厌氧菌感染 252
第六节 真菌感染 256
第七节 外科感染的抗生素选择与应用 257
第二十六章 颅脑和椎管内感染 259
第一节 颅骨感染 259
第二节 颅内感染 261
第三节 椎管内脓肿 266
第二十七章 颅脑和脊髓损伤 270
第一节 头皮和颅骨损伤 270
第二节 闭合性脑损伤 273
第三节 开放性脑损伤 276
第四节 外伤性颅内血肿 277
第五节 脊髓损伤 279
第六节 外伤性脑水肿和脑疝 280
第二十八章 颅内血管急症 282
第一节 自发性蛛网膜下腔出血 282
第二节 颅内动脉瘤 283
第三节 颅内血管畸形 289
第四节 高血压性脑出血 291
第五节 脑缺血性疾病 293
第二十九章 胸部器官炎症 296
第一节 肋软骨炎 296
第二节 急性脓胸 297
第三节 急性肺脓肿 299
第四节 急性纵隔炎 300
第三十章 呼吸道出血与梗阻 302
第一节 肺支气管出血 302
第二节 急性上呼吸道梗阻 303
第三节 急性下呼吸道梗阻 305
第三十一章 心脏及大血管急症 306
第一节 心脏创伤 306
第二节 胸腔内大血管损伤 308
第三节 四肢血管损伤 310
第四节 四肢动脉栓塞 311
第五节 急性化脓性心包炎 313
第三十二章 胸部外伤 314
第一节 胸壁挫伤 314
第二节 肋骨骨折 314
第三节 胸骨骨折 315
第四节 外伤性气胸 316
第五节 外伤性血胸 318
第六节 创伤性窒息 319
第七节 乳糜胸 320
第八节 肺爆震伤 321
第九节 气管、支气管破裂 321
第十节 食管破裂 323
第十一节 膈肌创伤和胸腹联合损伤 325
第十二节 胸部异物 327
第三十三章 外科急腹症 329
第一节 概述 329
第二节 急性阑尾炎 333
第三节 胃、十二指肠溃疡急性穿孔 336
第四节 急性胆囊炎 337
第五节 急性重症胆管炎 338
第六节 急性胰腺炎 339
第七节 急性肝脓肿 341
第八节 原发性硬化性胆管炎 344
第九节 胆石症 345
第十节 胆道蛔虫症 347
第十一节 脾脓肿 349
第十二节 肠梗阻 349
第十三节 急性坏死性肠炎 354
第十四节 溃疡性结肠炎 354
第十五节 肛管直肠周围脓肿 355
第三十四章 消化道出血 357
第一节 上消化道出血 357
第二节 下消化道出血 364
第三十五章 腹部损伤 368
第一节 胃、十二指肠损伤 368
第二节 肝脏损伤 369
第三节 脾脏损伤 371
第四节 胰腺损伤 372
第五节 小肠损伤 373
第六节 结肠损伤 374
第七节 直肠损伤 375
第八节 肠系膜血管损伤 376
第三十六章 消化道异物 378
第一节 食管内异物 378
第二节 胃内异物 379
第三节 十二指肠内异物 381
第四节 小肠异物 381
第五节 结肠异物 382
第六节 直肠异物 383
第三十七章 消化道瘘 384
第一节 十二指肠瘘 384
第二节 小肠结肠瘘 385
第三节 胆瘘 387
第四节 胰瘘 388
第三十八章 腹腔内感染 390
第一节 胎粪性腹膜炎 390
第二节 急性腹膜炎 391
第三节 膈下脓肿 394
第四节 髂窝脓肿 395
第五节 腹腔厌氧菌感染 396
第三十九章 泌尿及男性生殖系统损伤 398
第一节 肾损伤 398
第二节 输尿管损伤 400
第三节 膀胱损伤 401
第四节 尿道损伤 403
第五节 会阴联合伤 405
第七节 阴囊及其内容物损伤 406
第六节 阴茎损伤 406
第八节 前列腺损伤 409
第四十章 泌尿及男性生殖系统感染 410
第一节 泌尿系统感染 410
第二节 男性生殖系统感染 414
第三节 淋病 418
第四十一章 泌尿系统结石 420
第一节 肾结石 420
第二节 输尿管结石 421
第三节 膀胱结石 422
第四节 尿道结石 423
第四十二章 软组织异物与损伤 425
第一节 软组织异物 425
第二节 软组织损伤 426
第三节 肌肉与肌腱闭合性损伤 427
第一节 手指关节扭伤 432
第二节 踝关节扭伤 432
第四十三章 关节扭伤 432
第三节 腓骨肌腱外伤性脱位 433
第四节 膝关节扭伤 433
第五节 急性腰部扭伤 434
第四十四章 严重损伤后并发症 436
第一节 挤压伤与挤压综合征 436
第二节 筋膜腔高压症 437
第三节 脂肪栓塞综合征 438
第四节 下肢深静脉血栓形成 440
第四十五章 上肢骨折 441
第一节 锁骨骨折 441
第二节 肩胛骨骨折 441
第四节 肱骨干骨折 442
第三节 肱骨外科颈骨折 442
第五节 肱骨髁上骨折 443
第六节 肱骨下端骨折 443
第七节 尺骨鹰嘴骨折 444
第八节 桡骨头及桡骨颈骨折 444
第九节 尺桡骨骨干骨折 444
第十节 孟太奇骨折 445
第十一节 葛来阿齐骨折 445
第十二节 桡骨远端骨折 446
第十三节 腕舟骨骨折 446
第十四节 第一掌骨基底骨折 447
第十五节 掌骨干骨折 447
第十六节 掌骨颈骨折 448
第十七节 指骨骨折 448
第二节 肩锁关节脱位 449
第四十六章 上肢关节脱位 449
第一节 胸锁关节脱位 449
第三节 肩关节脱位 450
第四节 肘关节脱位 451
第五节 桡骨头半脱位 451
第六节 桡骨头脱位 452
第七节 尺骨头脱位或半脱位 452
第八节 腕骨脱位 453
第九节 掌指关节脱位 453
第四十七章 下肢骨折 454
第一节 股骨颈骨折 454
第二节 股骨粗隆间骨折 454
第三节 股骨大粗隆骨折 455
第四节 股骨不粗隆骨折 455
第五节 股骨干骨折 455
第六节 股骨髁上骨折 456
第七节 股骨髁间骨折 457
第八节 髌骨骨折 457
第九节 胫骨髁部骨折 458
第十节 胫腓骨干骨折 458
第十一节 踝部骨折 459
第十二节 距骨骨折 459
第十三节 跟骨骨折 460
第十四节 足舟骨骨折 460
第十五节 跖骨骨折 461
第十六节 趾骨骨折 461
第四十八章 脊柱和脊髓损伤 462
第一节 寰椎骨折 462
第二节 寰椎脱位 462
第五节 颈椎脱位 463
第三节 枢椎齿状突骨折 463
第四节 颈椎压缩骨折 463
第六节 颈椎暂时性脱位 464
第七节 胸腰椎骨折脱位 465
第八节 脊椎脊髓损伤 465
第四十九章 骨盆骨折脱位 467
第一节 髂翼骨折 467
第二节 一侧耻骨单支骨折 468
第三节 骶骨骨折 468
第四节 尾骨骨折脱位 468
第五节 骨盆撕脱骨折 469
第六节 一侧耻骨上下支骨折 469
第七节 耻骨联合分离 469
第九节 骨盆蝶形骨折 470
第十节 骨盆前后同时骨折脱位 470
第八节 髂骨关节半脱位 470
第五十章 周围神经损伤 472
第一节 周围神经损伤检查修复方法 472
第二节 臂丛神经损伤 473
第三节 桡神经损伤 474
第四节 正中神经损伤 475
第五节 尺神经损伤 475
第六节 股神经损伤 476
第七节 坐骨神经损伤 476
第八节 腓神经损伤 476
第五十一章 骨关节化脓性感染 478
第一节 急性化脓性骨髓炎 478
第二节 急性化脓性关节炎 479
第五十二章 截肢术和断肢(指)再植术 481
第一节 紧急截肢术 481
第二节 断肢(指)再植术 482
第五十三章 急性中毒 486
第一节 概述 486
第四篇 其他急症 486
第二节 药物中毒 488
第三节 农药中毒 493
第四节 植物性毒物中毒 498
第五节 动物性毒物中毒 501
第六节 有害气体中毒 503
第七节 有机溶剂中毒 504
第八节 金属中毒 506
第九节 细菌性食物中毒 510
第十节 强酸碱中毒 511
第五十四章 妇科急症 513
第一节 卵巢肿瘤蒂扭转、破裂 513
第三节 宫腔粘连综合征 514
第二节 子宫扭转 514
第四节 急性盆腔炎 515
第五十五章 产科急症 517
第一节 产后出血 517
第二节 子痫 518
第三节 子宫破裂 520
第四节 异位妊娠 521
第五节 胎盘早剥 523
第六节 前置胎盘 525
第七节 急性子宫内翻 526
第八节 宫颈裂伤 527
第九节 阴道、会阴裂伤 527
第十节 产褥感染 528
第十一节 产褥中暑 529
第一节 新生儿窒息 530
第五十六章 儿内科急症 530
第二节 新生儿缺氧缺血性脑病 531
第三节 婴幼儿重症肺炎 533
第四节 小儿心力衰竭 534
第五节 小儿惊厥 536
第六节 水、电解质平衡紊乱 538
第五十七章 儿外科急症 542
第一节 产伤骨折 542
第二节 产伤麻痹 543
第三节 新生儿皮下坏疽 544
第四节 先天性食管闭锁 545
第五节 先天性肥厚性幽门梗阻 546
第六节 先天性肠闭锁与狭窄 547
第七节 先天性直肠肛门畸形 549
第八节 先天性肠旋转不良 550
第九节 先天性巨结肠 551
第五十八章 眼科急症 554
第一节 急性卡他性结膜炎 554
第二节 细菌性角膜溃疡 554
第三节 眶蜂窝织炎和眼眶脓肿 555
第四节 急性闭角型青光眼 556
第五节 急性虹膜睫状体炎 559
第六节 视网膜中央动脉阻塞 560
第七节 眼挫伤 561
第八节 眼球穿通伤 562
第九节 眼内异物 563
第十节 眼烧灼伤 563
第十一节 化学性眼部烧伤 564
第二节 急性根尖周炎 566
第一节 急性牙髓炎 566
第五十九章 口腔科急症 566
第三节 牙损伤 567
第四节 牙周围骨骨折 568
第五节 口腔颌面部感染 571
第六节 下颌骨急性骨髓炎 572
第七节 急性化脓性腮腺炎 573
第八节 涎石症 573
第六十章 耳鼻咽喉科急症 575
第一节 耳外伤 575
第二节 耳郭化脓性软骨膜炎 576
第三节 外耳道疖肿 577
第四节 急性卡他性中耳炎 578
第五节 急性化脓性中耳炎 579
第六节 耳源性眩晕 580
第七节 突发性耳聋 582
第八节 鼻外伤 583
第九节 鼻出血 584
第十节 急性鼻窦炎 586
第十一节 急性(腭)扁桃体炎 588
第十二节 扁桃体周围脓肿 589
第十三节 咽旁脓肿 590
第十四节 咽后脓肿 591
第十五节 喉外伤 592
第十六节 喉与呼吸道化学烧伤 594
第十七节 急性喉炎 595
第十八节 急性会厌炎 596
第十九节 喉梗阻 597
第二十节 呼吸道异物 598
第二十一节 食管异物 600