第一篇 老年外科基本问题 2
第一章 老年外科学的概念 顾倬云 2
第一节 老年外科学 2
第二节 老年的界定 2
第三节 老年外科的特点 3
第二章 老年外科的危险因素和围手术期处理的要点 顾倬云 6
第一节 手术冲击老年外科病人 6
第二节 老年人外科手术的危险性 6
第三节 肺部疾病的危险及其处理 7
第四节 心脏病危险评定和处理 10
第五节 急性肺栓塞 12
第六节 手术后神志错乱危险性评定和处理 13
第七节 肾脏疾病的危险及其处理 14
第八节 急症手术 15
第九节 年龄在评估病人预后中的意义 16
第十节 降低老年外科手术危险性的综合措施 20
第三章 老年外科病人的手术创伤反应 黄志强 24
第一节 创伤的全身性反应 24
第二节 老年病人创伤反应的特点 29
第四章 老年外科病人水、电解质代谢和酸碱平衡 顾倬云 31
第一节 老年人的人体组成 31
第二节 老年人电解质特点 32
第三节 体液电解质浓度 33
第四节 渗透性和渗透压 34
第五节 酸碱平衡 36
第六节 体液改变的分类 41
第七节 老年人水电解质紊乱的特点 47
第八节 老年外科病人输液问题 48
第五章 老年外科病人的代谢和营养 顾倬云 50
第一节 老年人的营养需要 50
第二节 创伤、手术和感染时的代谢和营养 60
第三节 能量消耗的测定 66
第四节 老年外科病人营养评定 68
第五节 老年人肠外营养的适应证和不同情况下的营养治疗原则 70
第六节 肠外营养的技术及老年人静脉营养液的组成 72
第七节 肠内营养 74
第八节 肠外、肠内营养的并发症及其预防 75
第九节 肠外营养未来的发展趋势 蒋朱明 80
第六章 老年人的外科感染与抗生素的合理使用 张国华 86
第一节 外科感染的分类 86
第二节 外科感染的原因 87
第三节 老年外科与感染 89
第四节 老年外科感染的危险结果 91
第五节 抗生素的合理使用 92
第七章 老年外科病人的多器官功能衰竭 黄志强 113
第一节 老年与创伤反应 113
第二节 器官衰老与手术创伤后的代偿性调节 114
第三节 MOF的标准 115
第四节 脓毒症与感染 117
第五节 第一次打击与再次及多次打击 118
第六节 MOF的发病机制 119
第七节 老年病人手术后MOF的预防与处理 121
第八章 老年心脏病病人施行非心脏手术时围手术期的心脏监测及应急处理 黄宛 125
第一节 术前准备 125
第二节 手术前讨论 126
第三节 术中的心脏监护及应急处理 127
第四节 术后的监护及治疗措施 129
第九章 老年对麻醉的影响 132
第一节 老年的生理变化对麻醉的影响 132
第二篇 老年麻醉 宋运琴 132
第二节 老年对药代和药效动力学的影响 134
第三节 老年麻醉的危险性和复杂性 135
第十章 老年人麻醉方法的选择及麻醉前后处理 138
第一节 麻醉前估计和准备 138
第二节 麻醉方法的选择和具体实施步骤 140
第三节 麻醉后苏醒恢复期的并发症防治 147
第三篇 老年腹部外科 152
第十一章 老年腹壁疝 张国华 152
第一节 概论 152
第二节 腹股沟斜疝与直疝 153
第三节 股疝 156
第五节 脐疝 158
第四节 白线疝（上腹疝） 158
第六节 半月线疝 159
第七节 切口疝 160
第十二章 胃与十二指肠外科 张国华 163
第一节 胃癌 163
第二节 胃淋巴肉瘤 170
第三节 胃息肉 172
第四节 胃平滑肌瘤和平滑肌肉瘤 172
第五节 胃类癌 173
第六节 老年人的消化性溃疡 174
第七节 应激性侵蚀性胃炎 190
第十三章 老年小肠外科疾病 张国华 198
第一节 老年小肠炎性疾病 199
第二节 小肠憩室病 200
第三节 小肠缺血性疾病 201
第四节 原发性小肠肿瘤 205
第五节 急性小肠梗阻 206
第十四章 老年大肠外科疾病 张国华 212
第一节 老年大肠疾病的常见症状 212
第二节 大肠憩室病 213
第三节 大肠炎症性疾病 214
第四节 大肠血管性疾病 217
第五节 大肠梗阻 220
第六节 大肠肿瘤 222
第七节 老年人急性阑尾炎 229
第一节 原发性肝癌 232
第十五章 老年肝脏外科 黄志强 王敬 232
第二节 肝血管瘤 251
第三节 肝囊肿 255
第十六章 老年胆道外科 顾倬云 黄志强 顾万清 258
第一节 胆囊结石 258
第二节 胆道肿瘤 276
第三节 急性化脓性胆道感染 290
第十七章 老年胰腺外科 顾倬云 293
第一节 胰腺炎概论 293
第二节 急性胰腺炎 294
第三节 慢性胰腺炎 309
第四节 胰腺癌 313
第十八章 老年脾脏外科 夏穗生 汪谦 322
第一节 与老年疾病相关的脾脏免疫功能 322
第二节 老年常见血液病与脾脏外科 325
第三节 脾切除手术在老年外科的应用 326
第四节 老年切脾术后有关问题 327
第十九章 老年外科急腹症 顾倬云 330
第一节 定义 330
第二节 腹痛的发生机制 330
第三节 老年外科急腹症的诊断 332
第二十章 胰腺内分泌瘤 342
第一节 APUD 342
第四篇 老年内分泌外科 张国华 342
第二节 胰岛素瘤 343
第三节 胃泌素瘤 346
第四节 胰高血糖素瘤 348
第五节 血管活性肠肽瘤 349
第六节 生长抑素瘤 351
第七节 胰腺多肽瘤 352
第八节 罕见的胰腺内分泌瘤 353
第九节 无功能胰岛细胞瘤 353
第十节 多发性内分泌瘤综合征 354
第二十一章 甲状腺疾病 357
第一节 概论 357
第二节 单纯性非毒性甲状腺肿 362
第三节 甲状腺机能亢进 363
第四节 甲状腺癌 366
第二十二章 老年乳腺疾病 372
第一节 概论 372
第二节 乳腺包块的诊断 372
第三节 乳腺癌 373
第四节 叶状囊肉瘤 380
第五节 乳头Paget病 381
第六节 男性乳腺病 381
第七节 乳腺良性疾病 383
第五篇 老年血管外科 388
第二十三章 概述 张国华 388
第一节 急性夹层动脉瘤 390
第二十四章 老年主动脉外科 张国华 李功宋 390
第二节 慢性主动脉瘤 391
第三节 腹主动脉瘤 392
第二十五章 闭塞性周围动脉病 张国华 397
第一节 下肢缺血 397
第二节 颈动脉闭塞症 398
第三节 急性动脉栓塞 400
第四节 经皮血管腔内成形术 400
第二十六章 急性深静脉栓塞 张国华 401
第六篇 老年骨科 406
第二十七章 老年骨质疏松 刘郑生 朱盛修 406
第二十八章 老年人常见骨折 413
第七篇 老年泌尿外科 422
第二十九章 前列腺良性增生 李炎唐 422
第三十章 前列腺癌 李炎唐 432
第三十一章 老年血液净化和肾脏移植 敖建华 李炎唐 443
第一节 血液净化 444
第二节 老年肾脏移植 446
第八篇 老年胸外科 孙玉鹗 徐启明 452
第三十二章 原发性支气管肺癌 452
第三十三章 肺结核的外科治疗 463
第三十四章 肺大疱 465
第三十五章 肋骨骨折 468
第三十六章 食管癌及贲门癌 470
第一节 食管裂孔疝 480
第三十七章 食管裂孔疝及返流性食管炎的外科治疗 480
第二节 返流性食管炎 481
第三节 食裂裂孔疝及返流性食管炎的诊断 482
第四节 手术治疗 483
第九篇 老年心脏外科 李功宋 489
第三十八章 老年化增加手术风险 489
第三十九章 老年心脏外科基本方法及其特点 492
第四十章 冠状动脉外科 494
第四十一章 老年瓣膜外科和其他 499
第十篇 老年神经外科 张纪 504
第四十二章 概论 504
第一节 老年期神经系统衰老的病理改变 504
第二节 老年期神经系统疾病的临床特征 505
第三节 老年期的神经系统检查的特点 506
第四节 老年神经外科处理的特点 507
第四十三章 老年脑血管病的神经外科处理 509
第二节 蛛网膜下腔出血 520
第三节 闭塞性脑血管病 521
第四十四章 老年人脑肿瘤 528
第四十五章 老年人颅脑外伤 533
第一节 老年人颅脑外伤的特点 533
第二节 颅脑外伤类型 534
第三节 颅骨骨折 534
第四节 脑损伤 535
第五节 颅内血肿 536
第六节 老年人颅脑外伤的治疗及预后 538