第一章 痛风的医学常识 1
什么是痛风？痛风分哪几种类型？ 1
中医对痛风是如何认识的？ 1
痛风是一种世界性疾病吗？ 2
痛风发生的机制是什么？ 3
哪些人易患病风？ 3
痛风的发生与性别有什么关系？ 4
痛风主要见于中老年人，而年轻人不容易患痛风吗？ 4
痛风遗传吗？ 5
痛风是一种终生性疾病吗？ 6
痛风是一种“富贵病”吗？ 7
瘦人不容易患痛风吗？ 7
什么是核酸？什么是嘌呤？它们与尿酸有何关系？ 7
什么是尿酸？它是怎样生成的？ 8
正常人每日尿酸生成量是多少？ 9
正常人血中尿酸浓度是多少？ 9
正常成人男女之间血尿酸浓度有无差别？ 10
血尿酸是否随不同年龄阶段变化而变化？ 10
血尿酸浓度是否与体重有关？ 10
尿酸是如何排泄到体外的？ 11
痛风病人尿中的尿酸排出量均增多吗？ 12
什么是高尿酸血症？ 12
尿酸的化学成分是什么？ 13
尿酸以何种形式存在于血中？ 14
高尿酸血症与痛风有何区别？ 15
高尿酸血症病人有临床症状吗？ 15
高尿酸血症是否能够自然恢复正常？ 16
血尿酸升高后主要沉积在哪些器官和组织内？ 16
血尿酸值超过多少就容易在组织内沉积？ 17
痛风病情的发展过程分几期？ 17
痛风病人与高尿酸血症病人是否常同时伴有高脂血症？ 18
痛风的西医、中医诊断标准是什么？ 18
哪些情况下要想到痛风的可能？ 20
检测血尿酸应注意哪些事项？ 20
测定24小时尿中尿酸含量对痛风诊断有用吗？ 21
留24小时尿测尿酸含量时应注意哪些事项？ 21
测定血尿酸的方法有哪些？哪种方法最为灵敏？ 22
痛风病人的子女及直系亲属也应检查血尿酸吗？ 22
痛风病人还应同时做哪些检查？ 22
什么叫假性痛风？与痛风有何区别？ 23
什么是痛风教育？ 24
目前痛风能有效控制吗？ 24
什么是痛风性关节炎？ 25
痛风性关节炎分几种类型？ 25
诊断痛风性关节炎的依据是什么？其中以哪些最为可靠？ 26
有些初发的痛风性关节炎常被误诊为丹毒，二者应如何鉴别？ 26
痛风性关节炎发作时也会引起抗“O”升高、血沉加快吗？ 27
痛风石中的尿酸盐结晶在显微镜下观察其形状有何特征？ 27
痛风性关节炎发作期可穿刺抽液做实验室检查吗？ 28
痛风性关节炎X线摄片有何特点？ 28
痛风性关节炎好发于哪些关节？ 29
痛风性关节炎发作有什么特点？ 29
尿酸为什么会引起关节和组织的炎性反应？ 30
痛风病人在发病时有哪些全身症状？ 31
痛风性关节炎发作期一般持续多长时间？ 31
关节部位受凉、受潮是否会引起痛风性关节炎发作？ 32
除了关节局部受潮、受凉外，还有哪些因素可引起痛风性关节炎急性发作？ 32
痛风性关节炎最易误诊为哪些关节病？ 33
痛风性关节炎和类风湿性关节炎有何不同？ 33
痛风性关节炎和类风湿性关节炎是否可以同时发生？ 34
痛风性关节炎和风湿性关节炎有何不同？ 35
痛风性关节炎是否必然造成关节破坏、畸形及功能障碍？ 36
是否血尿酸越高，越易引起痛风性关节炎发作？ 36
是否血尿酸越高，则痛风性关节炎发作越重？ 37
为什么少数病人在关节炎发作时血尿酸升高不明显？ 37
痛风是否可引起全身性骨质疏松或骨折？ 37
什么叫痛风石？ 38
痛风石好发生于哪些部位？ 39
痛风石与痛风结节是否含义相同？ 39
痛风石的外观、大小及数目有何特点？ 39
痛风石是否可经过治疗而消退？ 40
关节周围皮下的痛风石对人体有什么危害？ 40
为什么痛风石极少发生在髋、肩、脊柱等关节部位？ 41
为什么痛风结石好发于肾脏？ 41
肾内痛风结石的数目与大小有什么特点？ 42
痛风结石可发生在输尿管和膀胱吗？ 42
得了痛风后寿命是否会缩短？ 42
痛风性尿路结石对泌尿系统有什么影响？ 43
痛风性尿路结石有哪些临床表现？ 43
痛风性尿路结石是否都会出现临床症状？ 44
痛风性尿路结石经过内科治疗后可否消失？ 44
痛风性尿路结石与非痛风尿路结石有何不同之处？ 45
是否血尿酸越高，越易发生痛风石？ 45
痛风石会自行破溃吗？ 46
是否痛风病程越长，发作次数越频繁，越易发生痛风石？ 46
有什么方法治疗痛风结节？ 47
痛风结节破溃后应如何处理？ 47
痛风性肾结石的病人发生肾绞痛及血尿时应如何处理？ 47
痛风性肾结石可以用激光碎石术治疗吗？ 48
第二章 痛风的理疗与预防 49
治疗痛风的总体原则和目的是什么？ 49
痛风的治疗措施主要包括哪些方面？ 49
治疗痛风的药物有几大类？ 51
别嘌呤醇治疗痛风的机制是什么？ 51
哪些痛风病人不宜使用别嘌呤醇？ 52
别嘌呤醇对痛风性关节炎急性发作有效吗？ 52
别嘌呤醇是否可预防痛风性关节炎发作？ 52
别嘌呤醇是否可使已形成的结石消除或缩小？ 52
别嘌呤醇是否可预防痛风性肾结石及皮下结石的形成？ 53
别嘌呤醇是口服片剂吗？有无针剂？应在饭前服还是饭后服？ 53
别嘌呤醇常用的剂量是多少？在用药过程中是否要经常调整剂量？ 53
当血尿酸降到正常后，是否就可停用别嘌呤醇？ 53
别嘌呤醇常见的副作用有哪些？应如何预防及处理？ 54
哪些药物不宜与别嘌呤醇同时服用？ 54
降血脂药力平脂是否可降低血尿酸？ 55
力平脂的用法及疗程如何？它有哪些副作用？ 55
秋水仙碱是哪一类药物？它治疗痛风的机制是什么？ 55
在何种情况下痛风病人须使用秋水仙碱？ 56
哪些痛风病人忌用秋水仙碱？ 56
秋水仙碱服用的方法如何？常用剂量是多少？ 56
痛风性关节炎不发作期间（间歇期）是否须继续服用秋水仙碱？ 57
秋水仙碱能预防痛风性关节炎急性发作吗？ 57
秋水仙碱能预防痛风石及肾结石的形成吗？ 57
痛风性结石引发肾绞痛时，用秋水仙碱、别嘌呤醇及促尿酸排泄药有效吗？ 58
秋水仙碱有哪些毒副作用？如何预防及处理？ 58
痛风性关节炎发作时，秋水仙碱是否可与别嘌呤醇同时服用？ 59
解热镇痛药对控制痛风性关节炎急性发作是否有效？ 59
痛风病人有发热及细菌感染需要用抗菌药时，应注意哪些事项？ 60
痛风性关节炎发作时，局部的红、肿、热、痛是否与细菌感染有关？用抗菌药对控制发作有帮助吗？ 60
肾上腺糖皮质激素可用于治疗痛风性关节炎急性发作吗？ 61
痛风性关节炎急性发作期是否适合做理疗、针灸及按摩疗法？ 61
痛风性关节炎急性发作时，局部可敷贴伤湿止痛膏、虎骨膏及涂搽风湿油、正骨水之类吗？ 62
痛风性关节炎急性发作时，局部可冷敷或热敷吗？ 62
痛风性关节炎发生关节腔或滑膜囊内积液时，是否要进行关节穿刺抽液？ 62
促进肾脏排泄尿酸的药物作用机制有哪些？ 63
用促尿酸排泄药物时，应如何保证其疗效的最大发挥？ 63
当痛风性关节炎急性发作时，是否要暂停服用促尿酸排泄药物？ 64
痛风病人如何检测自己尿液的酸碱度？ 64
如果尿液为酸性，应如何调整至弱酸性？ 64
促进尿酸排泄药物能否与别嘌呤醇合用？ 65
促进尿酸排泄药物能否使肾内沉积的尿酸盐或结石排出？能否使其消失？ 65
如果病人有肾功能减退，用促进尿酸排泄药物是否有效？ 65
促进尿酸排泄药物是否要长期服用？ 66
丙磺舒常用剂量是多少？它有哪些毒副作用？ 66
哪些痛风病人不宜服用丙磺舒？ 66
苯溴酮常用剂量是多少？它有哪些毒副作用？ 67
苯磺唑酮常用剂量是多少？它有哪些毒副作用？ 67
能否合用两种以上的促尿酸排泄药物？ 67
对已进入肾功能不全的晚期痛风性肾病，应如何治疗？ 67
无症状的单纯高尿酸血症是否需要治疗？ 68
沙疗能治痛风吗？ 68
适合痛风病人的浴疗有哪些？ 69
磁疗能治痛风吗？ 69
推拿、按摩能治痛风吗？ 69
痛风病人如何进行推拿、按摩？ 70
痛风的外治法有哪些？ 70
针灸能治痛风吗？ 71
哪些穴位能降低血尿酸？ 71
针灸治疗痛风应注意什么？ 72
痛风同时患有糖尿病时，在药物治疗方面应注意些什么？ 72
痛风合并高脂血症时是否要用降血脂药？ 73
中医治疗痛风的原则与方法有哪些？ 73
皮下痛风结节是否会发生癌变？ 74
皮下痛风结节热敷或理疗是否可促进其吸收或缩小？ 74
判断痛风治疗是否有效的指标包括哪些？ 74
被确诊为痛风后该怎么办？ 75
高尿酸血症需要治疗吗？ 75
高尿酸血症如何治疗？ 76
痛风治疗的总体原则是什么？ 76
痛风治疗的总体目的是什么？ 77
痛风治疗的五大目标是什么？ 77
痛风治疗的总体措施是什么？ 78
痛风急性发作期应如何治疗？ 78
痛风发作间歇期和慢性期是否应继续治疗？ 80
痛风慢性间歇期应如何治疗？ 80
痛风性肩周炎应如何锻炼？ 81
痛风对性功能有影响吗？ 81
痛风病人冬季应注意些什么？ 82
痛风病人冬季为什么易患感冒？如何防治？ 82
为什么冬季痛风病人易患皮肤瘙痒？如何防治？ 83
为什么痛风病人春季尤应注意个人卫生？ 84
为什么痛风病人夏季易患皮肤病？ 84
痛风病人外出旅游应注意什么？ 84
痛风病人怎样安排生活起居？ 85
痛风病人能胜任日常工作吗？ 86
哪些工作不适宜痛风病人？ 87
为什么痛风病人不宜秋冻？ 88
痛风合并高血压应如何调护？ 88
痛风足如何护理？ 89
痛风病人为什么夏季应远离空调？ 89
老年痛风病人不同季节都应注意什么？ 90
脚部疼痛与血尿酸高有关吗？ 91
为严格控制血尿酸应该多久看一次医生？ 91
牙痛有可能导致血尿酸升高吗？ 92
痛风的发病与季节有关吗？ 92
痛风可引起腹泻吗？ 92
手部晨僵现象是痛风造成的吗？ 93
减少膳食中蛋白质的摄入量可以减轻肾功能损伤吗？ 93
怎样避免痛风性心脏病的发生？ 94
为什么有的痛风病人站起时就感到天旋地转呢？ 94
为什么得了痛风后总感疲乏？ 95
痛风病人自我监测尿酸碱度时应注意什么问题？ 95
怎样留取24小时尿量以便检测尿尿酸？应注意些什么？ 95
为什么强调痛风病人的自我护理和家庭护理？ 96
精神紧张对痛风有何影响？护理上应注意什么？ 96
怎样做好老年痛风病人的护理？ 97
痛风性肾病如何护理？ 98
痛风病人怎样保护自己的脚？ 99
痛风病人生活不规律有什么后果？ 100
第三章 痛风病科学配餐与饮食宜忌 101
痛风患者的膳食指南 101
痛风患者的营养需求 101
如何制订抗痛风配餐方案 102
如何计算配餐的热量 103
常用食物的嘌呤含量 104
痛风患者食物搭配宜忌 105
痛风患者的忌口 106
针对抗痛风治疗导致的恶心、呕吐如何配餐 107
针对抗痛风治疗导致的腹痛、腹泻如何配餐 107
针对抗痛风治疗导致的骨髓抑制如何配餐 107
针对抗痛风治疗导致的肝功能损害如何配餐 108
春季配餐 108
夏季配餐 115
秋季配餐 123
冬季配餐 129
痛风性肾病配餐 136
配餐原则 136
1日食谱举例 136
痛风并发糖尿病配餐 139
配餐原则 139
1日食谱举例 139
痛风并发肥胖症配餐 143
配餐原则 143
1日食谱举例 143
痛风并发高血压配餐 147
配餐原则 147
1日食谱举例 147
痛风并发冠心病配餐 150
配餐原则 150
1日食谱举例 150
痛风性肾病食疗食谱 155
痛风并发糖尿病食疗食谱 157
痛风并发肥胖症食疗食谱 163
痛风并发高血压食疗食谱 167
痛风并发冠心病食疗食谱 170