第一章 病案管理学概论 1
第一节 病案管理的有关定义 1
第二节 病案信息的作用 2
第三节 病案管理发展的历史回顾 4
第四节 病案管理工作的基本范畴 5
第五节 病案管理教育 8
第六节 各类人员对病案的职责 9
第七节 病案管理的发展趋势 10
第八节 病案管理学术组织 11
第二章 病案科的组织与管理 14
第一节 病案科室的设置和隶属关系 14
第二节 病案委员会 15
第三节 病案科(室)的职责与功能 16
第四节 病案科人员编制 16
第五节 病案科的设备 18
第六节 病案科(室)管理实施方法 19
第三章 病案保护 29
第一节 病案保护的意义和任务 29
第二节 病案库房的建筑与设备 29
第三节 影响病案耐久性的因素 32
第四节 有害生物对病案的危害及防治 47
第五节 光及空气污染对病案的危害及防护 52
第六节 病案库房温、湿度的调节 55
第七节 病案的修复 59
第四章 病案管理 61
第一节 病案的编号 61
第二节 患者姓名索引 65
第三节 病案的建立与形成 69
第四节 病案的收集与整理 75
第五节 各种检查、检验回报的管理 80
第六节 病案的登记 82
第七节 病案的归档 84
第八节 病案的供应 88
第九节 病案控制和示踪系统 90
第十节 病案的保留 95
第十一节 病案表格 99
第五章 社区病案信息管理 107
第一节 社区病案信息管理 107
第二节 社区医疗组织结构 108
第三节 社区病案信息管理系统 109
第四节 社区病案信息管理内容 110
第五节 家庭健康档案与个人健康档案 110
第六节 建立健康档案的目的和意义 111
第七节 社区卫生服务管理 113
第八节 社区卫生服务个人健康档案管理 116
第六章 解剖学 123
第一节 运动系统 123
第二节 消化系统 131
第三节 呼吸系统 138
第四节 泌尿系统 141
第五节 生殖系统 144
第六节 内分泌系统 147
第七节 循环系统 148
第八节 感觉器官 156
第九节 神经系统 160
第七章 生理学 167
第一节 绪论 167
第二节 细胞 168
第三节 血液 171
第四节 血液循环 175
第五节 呼吸 179
第六节 消化 182
第七节 能量代谢与体温 184
第八节 泌尿系统 186
第九节 内分泌 188
第十节 生殖 190
第八章 病理学 191
第一节 细胞和组织的损伤与修复 191
第二节 局部血液循环障碍 195
第三节 炎症 200
第四节 肿瘤 205
第九章 临床医学 213
第一节 症状学 213
第二节 病毒性肝炎 229
第三节 艾滋病 231
第四节 流行性感冒 232
第五节 肺结核 233
第六节 急性气管-支气管炎 233
第七节 冠状动脉粥样硬化性心脏病 233
第八节 原发性高血压 234
第九节 心功能不全 235
第十节 胃炎 236
第十一节 肝硬化 237
第十二节 消化性溃疡 238
第十三节 尿路感染 239
第十四节 慢性肾小球肾炎 239
第十五节 再生障碍性贫血 240
第十六节 白血病 240
第十七节 系统性红斑狼疮 241
第十八节 类风湿性关节炎 242
第十九节 急性一氧化碳中毒 243
第二十节 急性催眠药物中毒 243
第二十一节 脑栓塞 244
第二十二节 原发性脑出血 244
第二十三节 肠梗阻 245
第二十四节 骨折 246
第二十五节 流产 247
第二十六节 异位妊娠 248
第二十七节 子宫肌瘤 249
第二十八节 新生儿病理性黄疸 249
第十章 计算机基础 251
第一节 计算机基础知识 251
第二节 Windows系统使用基础 254
第三节 Word 2000的应用 261
第四节 Excel 2000使用基础 272
第五节 PowerPoint 2000使用基础 281
第六节 FoxPro数据库管理系统 286
第七节 计算机网络 298
第八节 计算机系统安全 305
第十一章 病案与法 307
第一节 法的基本知识 307
第二节 病案在法律中的作用 309
第三节 医务工作者的法律责任 311
第四节 病案专业人员的职责和依法承担的义务 316
第五节 病案管理的法律保障 318
第十二章 病案管理与医疗保险 320
第一节 医疗保险概论 320
第二节 定点医疗机构的管理 322
第三节 医疗保险服务范围及费用支付 323
第四节 医疗保险与病案管理 325
第十三章 电子病案 331
第一节 电子病案的概念及发展概况 331
第二节 电子病案系统的构成及主要技术 336
第三节 电子病案的管理 340
第十四章 病案的质量监控 343
第一节 概念 343
第二节 病案质量管理的任务和内容 344
第三节 病案质量的组织管理 348
第四节 病案信息专业技术环节质量评估及监控指标 350
第五节 病案书写质量评估标准 352
第六节 病案书写质量管理 357
第七节 ISO9000相关知识 358
第十五章 医院的信息管理 361
第一节 医院信息管理概述 361
第二节 医院信息系统 362
第三节 病案统计信息系统 363
第四节 医院数据挖掘 366
第十六章 医院统计 369
第一节 医院统计概述 369
第二节 统计法律法规和规章制度 370
第三节 医院统计工作 371
第四节 统计资料的分析 372
第五节 常用统计方法 375
第十七章 现代化设备在病案管理中的应用 380
第一节 病案管理现代化的意义和组织 380
第二节 现代化设备的应用 382
第十八章 门急诊挂号 394
第一节 门急诊挂号部门的组织与管理 394
第二节 门急诊挂号处的系统管理 400
第三节 门急诊挂号操作流程 403
第四节 门诊挂号信息的利用 407
第十九章 随诊工作 409
第一节 随诊的概念 409
第二节 随诊工作的种类 411
第三节 随诊工作方式 413
第四节 随诊管理 418
第五节 随诊的组织工作 421
第六节 随诊资料的应用与统计 422
第七节 现代随诊工作的发展 425
第八节 随诊相关制度介绍 429
第二十章 住院患者信息采集 431
第一节 住院患者信息采集工作概述 431
第二节 住院患者信息采集工作常用表格 432
第三节 住院患者信息采集工作实践 440
第四节 住院患者信息采集工作质控 447
第二十一章 国际疾病分类(ICD-10)与手术操作分类(ICD-9-CM-3) 449
第一节 国际疾病分类基本概念 450
第二节 国际疾病分类的发展与应用状况 454
第三节 ICD-10中的专用术语、符号与省略语 458
第四节 编码操作方法 462
第五节 内容类目表和四位数亚目及相关情况的解释 468
第六节 病案首页的填写要求 493
第七节 手术操作分类概述 499
第八节 手术编码操作 502
第九节 手术操作分类各章解释 508
第十节 主要手术或操作的选择 534