绪言：我们为什么需要医学人文 1
背景 6
医学人文与医学科学的分离与结合 6
一、医学科学是医学人文精神的凝结物 6
二、科学观念的转换是人文精神衰落的底层原因 7
三、特异性病因学说与医学和人文的分离 11
四、专科化加速了医学与人文的疏远 14
五、培养专业人才的教育体制雪上加霜 17
六、学术极左思潮加深了科学与人文的分离 18
七、保健服务市场取向恶化了医学与人文的关系 21
医学人文学的兴起及其历史使命 26
一、一种新的人文思潮的兴起 26
二、医学人文学兴起的背景 29
三、引发医学人文主义兴起的重要事件 33
四、医学人文学的发展概貌与特点 42
五、关于医学人文学的历史使命 47
理念 54
人文思想的历史演进 54
一、古代的人文观 54
二、文艺复兴时期的人文观 57
三、后现代的人文观 59
四、科学的人文观 62
论新的医学人文观 65
一、对医学人文精神的理解 65
二、新医学人文观的特质在于它的新生命观 66
三、生命健康权是新医学人文观的支撑点 68
四、医学科学与医学人文的相互交融与结合 70
五、医学人文逐步走向体制化 73
六、医患交流与沟通具有新的意义 74
七、新的医学人文观已经发展为一种完整的知识体系 75
八、实践新医学人文观的主要障碍 76
九、新医学人文观是普世的，也是民族的 78
以人为本：医学人文关怀与人的权利 81
一、人权是人文思想的核心内容 81
二、人权仍是当代社会的重要课题 85
三、生命健康权面临的挑战 88
四、警惕利益集团对生命健康权的挤压 93
呼唤 100
守住医学的疆界 100
一、医学有没有自己的边界 100
二、关于医学中的技术主义倾向 101
三、在求真与求善中的人文决策 105
四、如何在市场经济环境条件下维护医学人文精神 107
五、呼唤医学教育的改革 109
医学的未来发展及其人文思考 112
一、医学如何接受当代社会各种因素的影响以调整自身的发展目标？ 112
二、医学服务对象需要重新定位吗？ 113
三、医学的主攻方向在何处？ 113
四、我们应当全力以赴地追求高新技术吗？ 115
五、医学仍需继续固守大医院的阵地吗？ 116
六、如何估量人文社会医学在未来医学中的地位？ 117
七、医学如何回归人文传统？ 118
八、如何看待生活医学化与医学充当非医学的角色 119
九、医学研究方法也在呼唤医学人文 120
十、医学的一元、多元与人文 121
十一、关于临床医学与预防医学的整合 122
十二、医疗与市场 123
十三、摆脱当前医疗困境的出路 124
医学目的面临的新课题 126
一、医学目的（goals of medicine，GOM）研究的提出 126
二、传统医学目的的困境 128
三、确定新的医学目的 130
四、促进传统医学目的的转变 132
五、对卫生改革及医学人文的思考 134
结合 138
扬起科学精神与人文精神结合的风帆 138
医学人文与临床医学结合的若干思考 143
一、回归人文是当代医学的迫切课题 143
二、当代医学人性冷漠的根源 144
三、从根本上转变医疗思想 146
四、医学人文与医疗实践结合的几个案例 154
五、提高临床医师的人文修养 157
六、向人文学科注入科学精神 158
七、为医学科学与人文的结合提供平台 161
当代临床医学的人文走向 164
一、以动态和发展的眼光看待现今的临床医学 164
二、当代临床医学迈向人文的十大走向 166
三、基于医学价值观与哲学观的转变 173
四、还有漫长的路要走 175
五、关于后现代主义对医学的批评 176
实践 180
关于医院管理中的人文关怀 180
一、人文关怀：制约医院发展的瓶颈 180
二、医院管理人文实践的内涵与核心 183
三、合理调节利益关系，回归医院的公益性 186
四、坚持医疗公正，关爱特殊人群 190
五、维护病人与医务人员的正当权益 193
六、人文关怀与医生的人文精神 197
重视医学整合 促进医疗公正 200
一、从现行医学发展体制上找原因 200
二、医学整合是迈向医疗公平的重要一步 203
三、推进临床医学与预防医学、公共卫生整合的途经 205
四、临床流行病学在医学整合中的重要意义 207
五、临床医学与预防及公共卫生最佳整合点在社区 210
教学 214
关于医学人文教学的几个问题 214
一、文化素质教育与人文素质 214
二、对人文精神的不同理解：传统与现代，东方与西方 215
三、意识形态与普世价值 220
四、人文知识与人文精神 222
五、科学教育与人文教育 223
牢牢把握医学人文的主体思想 225
一、医学人文教育重在核心价值观 225
二、切实搞好生命伦理学的课程教学 227
三、人文技能与人文理念 229
四、努力紧密结合临床专业 230
五、勇于面对现实 231
主要参考文献 233
后记 237