第一章 总论 1
第一节 临床药物代谢动力学 2
一、临床药动学的基本任务 2
二、临床药动学的基本概念 3
三、治疗药物监测与给药方案设计 11
第二节 药效学 21
一、受体学说 21
二、构效关系 22
三、药物作用 22
四、量效关系 23
第三节 时间药理学 23
一、时间药理学的研究内容 24
二、时间药效与时间毒性 24
三、时间药动学 25
第四节 药物流行病学 26
一、药物流行病学的研究目的、任务与作用 26
二、药物流行病学的研究方法 26
第五节 药品不良反应 28
一、药品不良反应相关概念 28
二、药品不良反应分类 30
三、药品不良反应的影响因素 32
四、药品不良反应因果关系分析评价 33
第六节 药源性疾病 34
一、药源性疾病基本分型 34
二、药源性疾病的易感因素 35
三、药源性疾病的发病机制 35
四、常见药源性疾病 36
五、易致药源性疾病的药物 36
第七节 药物相互作用 37
一、药动学相互作用 38
二、药效学相互作用 40
第八节 特殊生理状况对药效的影响 41
一、老年人用药 42
二、小儿用药 43
三、妊娠期妇女用药 44
四、哺乳期妇女用药 46
五、肝肾功能不全者用药 47
第九节 药物经济学 49
一、药物经济学的概念 49
二、药物经济学的任务与分析方法 50
三、药物经济学的应用 51
四、药物经济学评价应注意的几个问题 52
第十节 循证医学 53
一、循证医学的定义与起源 53
二、循证医学的作用 54
三、循证医学与传统医学的区别 55
四、循证医学与临床药理学 55
五、循证医学与合理用药 56
六、循证医学的局限性 59
七、循证医学所存在的问题 59
第二章 内分泌代谢及其疾病概述 62
一、内分泌腺及激素 62
二、激素的作用机制 62
三、内分泌系统功能的调节 63
四、营养和代谢 63
五、内分泌系统代谢疾病的诊断 64
六、内分泌代谢疾病的防治 65
七、如何做到合理用药 65
第三章 下丘脑-垂体疾病合理用药 67
第一节 概述 67
一、下丘脑综合征 67
二、肥胖生殖无能综合征 69
三、垂体瘤 71
四、巨人症和肢端肥大症 73
五、泌乳素瘤和高泌乳素血症 76
六、腺垂体无功能腺瘤 79
七、腺垂体功能减退症 80
八、生长激素缺乏症 83
九、空泡蝶鞍综合征 86
十、尿崩症 87
十一、抗利尿激素分泌失调综合征 91
十二、神经性厌食症及神经性贪食症 92
第二节 治疗垂体瘤的药物 95
溴隐亭 95
奥曲肽 99
赛庚啶 100
第三节 治疗垂体前叶功能减退的药物 101
一、糖皮质激素 101
二、盐皮质激素 102
去氧皮质酮 102
三、甲状腺激素 102
四、性腺激素 103
五、生长激素 103
重组人生长激素 103
第四节 治疗尿崩症的药物 104
鞣酸加压素 104
氯磺丙脲 105
氢氯噻嗪 106
第四章 甲状腺疾病合理用药 110
第一节 概述 110
一、甲状腺功能亢进症 111
二、甲状腺功能减退症 117
三、甲状腺炎 120
四、甲状腺肿 123
五、甲状腺结节与甲状腺肿瘤 124
第二节 抗甲状腺药物 126
一、硫脲类 127
丙硫氧嘧啶 127
甲硫氧嘧啶 129
二、咪唑类 130
甲巯咪唑 130
卡比马唑 131
第三节 甲状腺激素 132
甲状腺粉 132
碘塞罗宁钠 134
左甲状腺素钠 136
第四节 促甲状腺素 137
促甲状腺素 137
普罗瑞林 138
第五节 碘剂 139
碘化钾 139
第五章 肾上腺疾病合理用药 141
第一节 概述 141
一、库欣综合征 142
二、原发性醛固酮增多症 146
三、原发性慢性肾上腺皮质功能减退症 148
四、肾上腺性征异常症 150
五、嗜铬细胞瘤 152
第二节 肾上腺皮质激素类药物 154
一、糖皮质激素 155
二、盐皮质激素 159
三、常用药物 159
氢化可的松 159
泼尼松 164
甲泼尼龙 165
倍他米松 165
地塞米松 166
曲安奈德 167
曲安西龙 169
第三节 促皮质素及皮质激素抑制药 170
米托坦 170
美替拉酮 171
促皮质素 172
氨鲁米特 174
螺内酯 175
第六章 性腺疾病合理用药 179
第一节 概述 179
一、人体性腺功能调节 179
二、男性常见性腺疾病 179
三、女性常见性腺疾病 189
第二节 性激素及促性激素 198
一、雄激素及同化激素 198
甲睾酮 199
丙酸睾酮 201
苯丙酸诺龙 202
普拉睾酮钠 203
替勃龙 204
司坦唑醇 206
达那唑 207
十一酸睾酮 209
二、雌激素类及抗雌激素类药 210
雌二醇 210
苯甲酸雌二醇 212
戊酸雌二醇 212
炔雌醇 213
雌三醇 214
尼尔雌醇 215
结合雌激素 217
己烯雌酚 218
雷洛昔芬 220
普罗雌烯 221
氯米芬 222
他莫昔芬 223
依西美坦 225
三、促性腺激素 225
绒促性素 225
尿促性素 227
丙氨瑞林 229
第三节 孕激素类及抗孕激素类药 230
黄体酮 230
甲羟孕酮 232
米非司酮 234
烯丙雌醇 235
己酸羟孕酮 236
甲地孕酮 236
炔诺酮 237
地屈孕酮 239
左炔诺孕酮 240
孕三烯酮 241
第四节 其他非激素类常用药物 242
西地那非 242
育亨宾 247
前列地尔 249
非那雄胺 252
普适泰 253
坦洛新 254
亮丙瑞林 256
特拉唑嗪 259
第七章 糖尿病合理用药 262
第一节 概述 262
一、糖尿病简介 262
二、诊治进展及药物疗效评价 267
三、药物治疗方案 271
第二节 口服降血糖药物 277
一、磺酰脲类促胰岛素分泌药 278
甲苯磺丁脲 278
氯磺丙脲 280
格列本脲 281
格列吡嗪 282
格列齐特 282
格列喹酮 283
格列美脲 284
二、非磺酰类促胰岛素分泌药 285
瑞格列奈 285
那格列奈 286
三、双胍类 286
二甲双胍 286
四、α-葡萄糖苷酶抑制剂 288
阿卡波糖 288
伏格列波糖 289
五、噻唑烷二酮类 290
吡格列酮 290
罗格列酮 291
第三节 胰岛素类及胰高糖素 292
胰岛素 292
人胰岛素 295
中性低精蛋白锌胰岛素 296
人低精蛋白锌胰岛素 297
精蛋白锌胰岛素 298
70/30混合人胰岛素 298
50/50混合人胰岛素 299
门冬胰岛素 300
赖脯胰岛素 301
门冬胰岛素30 301
精蛋白锌重组赖脯胰岛素混合注射液(25R) 302
甘精胰岛素 303
胰高糖素 304
第八章 肥胖症合理用药 305
第一节 概述 305
一、肥胖症简介 305
二、肥胖的诊断进展 309
三、肥胖的治疗进展及药物疗效评价 313
第二节 治疗肥胖症的药物 317
西布曲明 318
奥利司他 319
马吲哚 321
防风通圣散 321
轻身减肥片 322
第九章 高尿酸血症及痛风合理用药 323
第一节 概述 323
一、高尿酸血症 323
二、痛风 325
第二节 非甾体抗炎药 331
一、分类 331
二、不良反应 332
三、不良反应防治 333
四、用药注意事项 334
五、常用药物 334
吲哚美辛 334
双氯芬酸钠 337
布洛芬 339
萘丁美酮 340
萘普生 341
吡罗昔康 343
美洛昔康 344
尼美舒利 345
塞来昔布 347
第三节 降尿酸药物 348
一、降尿酸药物的应用指征 348
二、使用降尿酸药物注意事项 348
三、常用降尿酸药物 348
丙磺舒 349
苯溴马隆 350
别嘌醇 351
磺吡酮 352
第四节 其他治疗痛风的药物 353
秋水仙碱 353
来氟米特 355
肾上腺糖皮质激素 356
第十章 代谢性骨病合理用药 359
第一节 概述 359
一、骨质疏松症概述 359
二、骨质疏松症的药物治疗及临床评价 360
第二节 钙制剂 362
第三节 其他常用药物 362
维生素D 362
阿法骨化醇 362
骨化三醇 363
替勃龙 365
复方八维甲睾酮 365
降钙素 366
阿仑膦酸钠 368
依替膦酸二钠 371
帕米膦酸二钠 371
唑来膦酸 373
利塞膦酸钠 374
金黄色葡萄球菌滤液制剂 374
一氟磷酸谷酰胺葡萄糖酸钙枸橼酸钙 375
第十一章 营养性疾病合理用药 377
第一节 概述 377
一、营养与疾病 377
二、常见营养性疾病 378
三、营养支持疗法 380
四、营养制剂 381
第二节 胃肠外营养制剂 384
一、氨基酸类 384
复方氨基酸(18AA-Ⅰ) 384
复方氨基酸(14AA) 385
复方氨基酸(17AA) 386
复方氨基酸(18AA) 387
复方氨基酸(9AA) 388
复方氨基酸(3AA) 389
复方氨基酸(6AA) 390
低分子右旋糖酐氨基酸 391
二、脂肪乳剂类 392
长链脂肪乳 392
中/长链脂肪乳 393
三、微量元素和维生素类 394
多种微量元素 395
第三节 肠内营养制剂 395
氨基酸型肠内营养剂 395
短肽型肠内营养剂 397
整蛋白型肠内营养剂 398
肠内营养混悬液 399
爱心美 400
第十二章 维生素缺乏疾病合理用药 402
第一节 概述 402
第二节 脂溶性维生素 403
倍他胡萝卜素 403
维生素A 404
鱼肝油 406
维生素D2 408
维生素D3 409
维生素E 410
维生素K1 412
复方脂溶性维生素 413
第三节 水溶性维生素 414
维生素B1 414
呋喃硫胺 415
维生素B2 416
泛酸钙 417
维生素B6 418
维生素B12 419
烟酸 422
叶酸 424
维生素C 425
复方水溶性维生素 428
复合维生素 429
芦丁 430
第十三章 微量元素及矿物质类药的合理应用 432
第一节 概述 432
一、铁(Fe) 433
二、锌(Zn) 434
三、硒(Se) 435
四、铜(Cu) 435
五、锰(Mn) 436
六、铬(Cr) 436
七、钼(Mo) 437
八、钴(Co) 437
九、氟(F) 437
十、镍(Ni) 437
第二节 铁剂 438
硫酸亚铁 438
乳酸亚铁 440
葡萄糖酸亚铁 440
含糖氧化铁 440
右旋糖酐铁 441
富马酸亚铁 442
蛋白琥珀酸铁 443
第三节 其他微量元素制剂 445
硫酸锌 445
枸橼酸锌 446
甘草锌 447
葡萄糖酸锌 448
亚硒酸钠 448
多维元素 449
第四节 金属离子中毒解毒药 450
去铁胺 450
二巯丁二钠 451
依地酸钙钠 452
青霉胺 454
喷替酸 455
谷胱甘肽 455
二巯丙醇 456
曲恩汀 457
第十四章 调节水、电解质及酸碱平衡药物的合理应用 458
第一节 概述 458
一、水、电解质在体内的正常分布及代谢 458
二、水、电解质的代谢紊乱 461
第二节 水、电解质平衡调节药 467
氯化钠 467
氯化钾 469
聚磺苯乙烯 471
氯化钙 472
碳酸钙 475
葡萄糖酸钙 475
乳酸钙 476
硫酸镁 477
口服补液盐 480
门冬氨酸钾镁 481
复方电解质葡萄糖(M3A) 482
葡萄糖氯化钠 483
第三节 酸碱平衡调节药 484
碳酸氢钠 484
乳酸钠 487
氨丁三醇 488
复方乳酸钠山梨醇 489
第四节 葡萄糖及其他 490
葡萄糖 490
复方乳酸钠葡萄糖 493
果糖 494
第十五章 代谢性脑病合理用药 495
第一节 概述 495
一、肝性脑病 495
二、肺性脑病 497
三、低血糖脑病 498
四、高血糖高渗状态 499
五、尿毒症性脑病 501
六、Wernicke脑病 502
七、糙皮病 503
八、亚急性脊髓联合变性 504
九、叶酸缺乏症 505
十、代谢性脑病的药物治疗进展 506
第二节 改善脑功能药物 506
一、改善脑代谢条件药 507
胞磷胆碱 507
乙酰谷酰胺 510
三磷酸胞苷二钠 511
细胞色素C 512
氨酪酸 512
赖氨酸 513
单唾液酸四己糖神经节苷脂 514
脑蛋白水解物 514
小牛血去蛋白提取物 516
多奈哌齐 517
石杉碱甲 518
甘油果糖 519
二、改善脑代谢能力药 520
吡拉西坦 520
奥拉西坦 522
茴拉西坦 523
吡硫醇 524
甲氯芬酯 525
安替妥 526
艾地苯醌 526
奥扎格雷钠 527
复方阿米三嗪 528
银杏叶提取物 529
第三节 自由基清除剂 530
第四节 单胺氧化酶抑制剂 531
一、非选择性单胺氧化酶抑制剂 532
苯乙肼 534
异卡波肼 535
苯环丙胺 537
二、单胺氧化酶B抑制剂 537
三、延缓衰老的单胺氧化酶抑制剂 537
第五节 改善脑循环药 538
一、哌嗪类 538
桂利嗪 539
氟桂利嗪 540
桂哌齐特 543
二、麦角类 544
双氢麦角碱 544
双氢麦角胺 545
尼麦角林 546
麦角隐亭咖啡因 548
三、其他 549
己酮可可碱 549
罂粟碱 551
长春西汀 552
长春胺 554
溴长春胺 555
环扁桃酯 556
托哌酮 557
烟酸占替诺 557
丁咯地尔 558
萘呋胺 560
川芎嗪 561
异克舒令 562
莫西赛利 562
前列地尔 563
苄环烷 564
血管舒缓素 565
灯盏花素 565
附录 567
附录1 药物极量表 567
附录2 老年人及小儿用药剂量计算方法 570
附录3 药物对妊娠危险性的分级 572
索引 598
一、药物中文名索引 598
二、药物英文名索引 603