第1章 腰部应用解剖 1
第一节 脊柱的发育和变异 1
第二节 脊柱的结构 2
第三节 椎间盘 10
第四节 椎管内结构 13
第五节 脊柱的血管及神经供应 16
第六节 腰段脊神经 18
第七节 腰脊柱软组织解剖 23
第八节 脊柱运动和脊髓的同步 28
第九节 腰骶关节和骶髂关节 30
第2章 下肢软组织解剖 34
第一节 臀肌 34
第二节 髋关节 34
第三节 梨状肌与坐骨神经通道 36
第四节 大腿内收肌 38
第五节 腘窝 39
第六节 膝部 39
第七节 足踝部 39
第3章 脊柱的生物力学 40
第一节 脊柱生物力学的性质与功能 40
第二节 腰椎的压力强度 52
第三节 脊柱的运动 56
第四节 脊柱的曲线 57
第五节 脊柱损伤的生物力学变化 58
第六节 脊柱不稳的生物力学变化 60
第4章 腰腿痛的病理生理 65
第一节 疼痛的生理基础 65
第二节 神经根机械压迫损伤的病理生理 68
第三节 神经源性和非神经源性介质与腰腿痛的关系 71
第四节 周围神经机械性压迫损伤的病理生理 73
第5章 腰腿痛的病因、流行病学及分类 78
第一节 病因 78
第二节 腰腿痛的流行病学 84
第三节 腰腿痛的分类 86
第6章 腰腿痛的门诊检查 93
第一节 病史采集 93
第二节 临床检查 96
第三节 实验室检查 110
第四节 肌电图检查(EMG) 112
第五节 超声检查 118
第7章 腰腿痛的影像学检查 124
第一节 X线检查 124
第二节 CT扫描 129
第三节 MRI成像 133
第四节 椎管造影 135
第五节 CT椎管造影(CTM) 136
第六节 发射型计算机断层扫描 137
第七节 影像学资料的综合判断 138
【附】核素扫描 139
第8章 腰腿痛的医疗体育和预防 140
第一节 姿势和体位 140
第二节 医疗体育 143
第三节 腰腿痛的预防 147
第9章 腰腿痛的综合治疗 152
第一节 综合治疗原则 152
第二节 腰腿痛的辨证论治 154
第三节 药物治疗 158
第四节 中医镇痛外治法 175
第五节 物理疗法 179
第六节 小针刀疗法 184
第七节 药物注射 189
第10章 神经阻滞疗法 192
第一节 概论 192
第二节 神经阻滞术的机制 193
第三节 神经阻滞疗法的特点 194
第四节 适应证和禁忌证 195
第五节 神经阻滞的术前准备 196
第六节 神经阻滞术的注意事项 197
第七节 神经阻滞用药 199
第八节 神经阻滞合剂配方 208
第九节 腰骶部神经阻滞 211
第十节 椎管内神经阻滞 220
第十一节 椎管内阻滞并发症 229
第11章 慢性腰腿痛的手术疗法 233
第一节 手术指征 233
第二节 手术入路 235
第三节 脊柱融合术 239
第四节 脊柱内固定植骨融合 243
第五节 腰腿痛软组织手术 245
第12章 软组织损伤性腰痛 253
第一节 腰部软组织损伤的致痛因素 253
第二节 软组织损伤性腰痛和腰腿痛 257
第三节 第3腰椎横突综合征 263
第四节 棘上韧带损伤 265
第五节 棘间韧带损伤 266
第六节 腰神经卡压综合征 267
第七节 髂腰韧带劳损 271
第八节 腰骶关节韧带伤 272
第13章 肌筋膜综合征 274
第一节 概论 274
第二节 腰骶筋膜脂肪疝 277
第三节 臀中肌综合征 278
第四节 臀上皮神经髂嵴嵌压综合征 280
第五节 臀肌筋膜综合征 282
【附】臀肌挛缩症 284
第六节 腰源性腹痛 284
【附】腹肌劳损 285
第七节 坐骨神经盆腔出口狭窄综合征 285
【附】梨状肌综合征 288
第八节 髂肌筋膜间隔综合征 289
第九节 髂腹股沟神经痛综合征 290
第十节 大转子疼痛综合征 291
【附】大转子滑囊炎 292
第十一节 股外侧皮神经卡压综合征 292
第十二节 闭孔神经卡压综合征 293
第十三节 股神经卡压综合征 294
第十四节 隐神经卡压综合征 296
第十五节 膝关节滑膜皱襞综合征 297
第十六节 腓总神经卡压综合征 298
【附】腓浅神经卡压综合征 299
第十七节 胫前综合征 300
第十八节 小腿筋膜间隔综合征 301
第十九节 跖(踝)管综合征 302
第二十节 前跗管综合征 304
第二十一节 跖腱膜炎和跟骨骨刺综合征 306
第二十二节 纤维肌痛综合征 310
第14章 脊柱和脊髓损伤所致腰腿痛 316
第一节 脊柱骨折、脱位 316
第二节 骶尾部损伤 327
第三节 脊髓损伤 329
第15章 强直性脊柱炎 333
第16章 退变性慢性腰痛 339
第一节 病理基础 339
第二节 椎间盘源性腰痛 342
第三节 退变性腰椎骨关节病 344
第四节 腰椎后关节综合征 353
【附】胸椎后关节综合征 358
第五节 退变性腰椎失稳及滑脱 362
第六节 腰椎间盘吸收综合征 367
第七节 退变性腰椎曲度失常 368
第八节 小结 369
第17章 椎弓峡部崩裂与脊柱滑脱 373
第18章 骶髂关节疾患 387
第一节 骶髂关节扭伤 389
第二节 骶髂关节不稳 394
第三节 骶髂关节半脱位 394
【附】骶髂关节损伤引起腰骶神经痛 397
第四节 骶髂关节炎性疾患 398
第五节 骶髂关节感染 403
第19章 腰椎间盘突出症 405
第一节 病因、病理及分型 405
第二节 临床表现 416
第三节 诊断 426
第四节 鉴别诊断 433
第五节 腰椎间盘突出症的非手术疗法 440
第六节 腰椎间盘突出症的手术疗法 457
第七节 再次手术 465
第八节 椎间盘突出症并存病变 467
第九节 腰椎间盘突出症的显微外科手术 472
第十节 腰椎间盘突出症的预后及疗效 486
第十一节 高位腰椎间盘突出症 487
第十二节 中央型腰椎间盘突出症 489
第十三节 游离型腰椎间盘突出症 491
第十四节 青少年型腰椎间盘突出症 492
第十五节 老年型腰椎间盘突出症 492
第十六节 极外侧腰椎间盘突出症 495
第十七节 女性腰椎间盘突出症 497
第十八节 足下垂型腰椎间盘突出症 497
第十九节 胸腰段椎间盘突出症 498
第20章 腰椎椎管狭窄症 501
第一节 概念 501
第二节 退变性狭窄的病理生理 502
第三节 退变性腰椎主椎管狭窄症 502
第四节 腰椎侧隐窝狭窄症 511
第五节 椎间孔狭窄症 514
第六节 椎体后缘软骨结节致椎管狭窄 518
第七节 胸椎管狭窄症 522
第21章 黄韧带肥厚 526
第22章 骨质疏松症 530
第23章 脊柱侧弯症 544
第一节 概论 544
第二节 原发性脊柱侧弯症 550
第三节 继发性脊柱侧弯症 565
第24章 椎体骨骺疾病 570
第一节 原发骨骺骨软骨病 570
第二节 次发骨骺骨软骨病 571
第三节 椎体缘离断症 573
第四节 晚发性脊椎骨骺发育异常 575
第25章 先天脊柱发育畸形与腰腿痛 576
第一节 转移性脊椎 576
第二节 隐性脊椎裂 579
第三节 先天性水平骶椎 581
第四节 不对称性腰骶关节突间关节 581
第五节 脊椎半椎体、融合椎、蝶椎 582
第六节 先天性腰骶神经根异常 584
第26章 化脓性脊柱感染 586
第一节 化脓性脊柱炎 586
第二节 硬脊膜外腔脓肿 589
第三节 化脓性椎间盘炎 591
第四节 脊髓蛛网膜炎 594
第五节 布氏杆菌性脊柱炎 597
第27章 胸腰椎结核所致腰腿痛 599
第一节 脊柱结核 599
第二节 椎管内结核性肉芽肿 604
第28章 脊椎及脊髓肿瘤 605
第一节 原发椎管内肿瘤 605
第二节 原发脊椎肿瘤 611
第三节 脊椎转移瘤 613
第29章 代谢及内分泌疾病所致腰腿痛 616
第一节 氟骨症 616
第二节 骨质软化症所致腰背痛 618
第三节 低磷酸盐血症脊椎病 619
第四节 甲状旁腺功能亢进症 620
第五节 进行性肌营养不良 621
第六节 糖尿病性腰神经根病 621
第30章 内脏源性腰腿痛 623
第31章 慢性关节痛 626
第一节 变形性髋关节炎(症) 626
第二节 变形性膝关节炎(症) 629
第三节 髌下脂肪垫损害 632
第四节 痛风性关节炎 635
第五节 类风湿关节炎 640
第32章 下肢软组织痛 646
第一节 坐骨神经痛 646
第二节 股内收肌损伤和劳损 659
第三节 阔筋膜张肌伤、弹响髋 660
第四节 髂胫束损伤和挛缩 661
第五节 膝部滑囊炎 663
第六节 膝关节骨性关节炎 664
第七节 膝关节内侧副韧带损伤 668
第八节 膝关节外侧副韧带损伤 670
第九节 膝关节十字韧带离断 671
第十节 膝关节半月板损伤 673
第十一节 髌骨(软骨)软化症 676
第十二节 腘窝痛 677
第十三节 腘肌损伤和腘肌挛缩症 679
第十四节 腓肠肌内外侧头肌腱炎 680
第十五节 胫骨结节骨骺炎 681
第十六节 踝关节内外翻扭伤 682
第十七节 跖跗关节扭伤 683
第十八节 腓骨长短肌腱前脱位 684
第十九节 跟腱损伤 684
第二十节 ?外翻 685
第二十一节 行军痛 692
第二十二节 周围血管性疼痛 692
第二十三节 交感神经性持续痛 693
第33章 儿童腰背痛 697
第一节 概论 697
第二节 儿童常见腰背痛 699
第34章 老年疼痛 709