第一部分 中医学对肝胆疾病的认识 1
第一节 中医对肝脏生理功能的认识 1
一、主藏血调血 1
二、肝主疏泄 4
三、肝濡筋营爪 6
四、肝开窍于目 6
五、肝脏生理特性 7
六、肝胆经脉功能 10
七、肝胆与相关脏腑 11
第二节 肝病的致病因素 14
一、先天致病因素 14
二、外邪致病因素 16
三、情志致病因素 17
四、劳逸致病因素 18
五、内生致病因素 19
六、自衰致病因素 21
七、其他致病因素 22
第三节 肝脏病证发病与转归 25
一、肝气郁滞 25
二、湿热壅滞 26
三、热毒损肝 26
四、胆汁淤肝 27
五、肝血失调 28
六、肝血瘀阻 29
七、气结血瘀 29
八、肝血虚损 30
九、肝阴虚损 31
十、肝气虚衰 32
十一、肝阳虚衰 32
十二、肝脏自衰 33
第四节 胆腑病证发病与转归 34
一、胆腑郁滞 34
二、寒邪犯胆 34
三、胆腑郁热 35
四、湿热犯胆 36
五、热毒犯胆 36
六、胆汁淤滞 37
七、胆腑结石 38
八、蛔虫犯胆 38
九、胆腑痿变 39
十、胆腑积聚 40
十一、胆腑气虚 40
第五节 肝胆经脉发病与转归 41
一、邪犯少阳 41
二、邪犯厥阴 42
三、湿郁经脉 42
四、经脉失养 43
五、肝阳亢害 44
六、肝风致害 44
七、肝火致害 45
第六节 脏腑相累发病与转归 46
一、肝病累肺 46
二、肝病累心 47
三、肝病累脾 47
四、肝病累肾 48
第七节 肝胆病证与相关转归 49
一、肝胆转归 49
二、虚实转归 50
三、气血转归 52
四、阴阳转归 52
第八节 肝胆病证诊察内容与方法 53
一、病史内容与收集 54
二、诊查内容与方法 57
三、肝胆病证实验检测 83
第九节 肝胆病证治则与治法 84
一、肝脏病证治则 84
二、肝胆经脉病证治则 98
三、肝胆兼病治则 113
第二部分 现代医学对肝脏病的认识 128
第一节 肝脏病的临床检查 128
一、肝脏病的症状和体格检查 128
二、肝脏的生化检查 134
三、肝脏活组织检查 146
四、肝脏的超声检查 148
五、逆行胰胆管造影(ERCP) 152
第二节 肝脏病的后果 154
一、急性肝衰竭 154
二、腹水 166
三、肝性脑病 176
四、肾脏并发症 186
第三节 肝脏病各论 194
一、病毒性肝炎 194
二、自身免疫性肝病 229
三、胆汁淤积性疾病 242
四、脂肪性肝病 260
五、肝脏的遗传性疾病 277
第四节 人工肝支持系统 286
一、非生物人工肝支持系统 287
二、生物人工肝支持系统 289
第三部分 附篇 296
第一节 肝著的诊疗规范 296
一、病名概念 296
二、诊断 296
三、入院指征 297
四、治疗常规 297
五、康复指导 299
六、出院指征 300
七、随访计划 300
八、临床疗效评定标准 300
第二节 黄疸的诊疗规范 300
一、病名概念 300
二、诊断 301
三、入院指征 302
四、治疗常规 303
五、康复指导 305
六、出院指征 305
七、随访计划 306
八、临床疗效评定标准 306
第三节 臌胀的诊疗规范 306
一、病名概念 306
二、中医证候诊断 306
三、西医诊断依据 307
四、治疗常规 308
五、疗效评定标准 311
六、出院指征 312
七、随访计划 312
第四节 胁痛的诊疗规范 312
一、病名概念 312
二、诊断 312
三、入院指征 313
四、治疗常规 314
五、康复指导 316
六、出院指征 316
七、随访计划 316
八、临床疗效评定标准 316
第五节 脂肪肝的诊疗规范 316
一、病名概念 316
二、中医证候诊断 317
三、西医诊断依据 317
四、治疗常规 318
五、疗效评定标准 320
第六节 胆石症的诊疗常规 320
一、病名概念 320
二、诊断标准 320
三、中医辨证施治 321
四、中医辨病治疗 322
五、其他疗法 323
六、预防与护理 324
第七节 慢性胆囊炎的诊疗规范 325
一、病名概念 325
二、诊断 325
三、入院指征 326
四、治疗常规 326
五、出院指证 328
六、随防计划 329
七、临床疗效评定标准 329
第八节 肝纤维化中西医结合诊疗指南 329
一、诊断 331
二、中医辨证治疗 335
第九节 美国肝病学会慢性乙型肝炎实践指南(2007年)精要 337
一、高危人群中HBV感染者的筛查 337
二、乙型肝炎的健康教育和预防 338
三、慢性HBV感染的自然史 340
四、慢性HBV感染者的评估及处理 343
五、CHB的抗病毒治疗 346
六、特殊HBV感染人群 373
七、接受免疫抑制治疗或细胞毒性化疗的HBV携带者的预防性抗病毒治疗 376
八、有症状的急性乙型肝炎 377
第十节 丙型肝炎防治指南 378
一、丙型肝炎的病原学 378
二、丙型肝炎的流行病学 379
三、丙型肝炎的自然史 380
四、HCV传播的预防 381
五、丙型肝炎的临床诊断 382
六、丙型肝炎的实验室诊断 383
七、丙型肝炎的病理学诊断 385
八、抗病毒治疗的目的和药物 385
九、抗病毒治疗的适应证 386
十、抗病毒治疗的禁忌证 388
十一、抗病毒治疗应答的类型及影响因素 389
十二、慢性丙型肝炎治疗方案 390
十三、抗病毒治疗的不良反应及处理方法 391
十四、丙型肝炎患者的监测和随访 393
十五、提高丙型肝炎患者对治疗的依存性 394
第十一节 非酒精性脂肪性肝病诊疗指南 394
一、临床诊断标准 395
二、临床分型标准 395
三、影像学诊断 396
四、组织病理学诊断 396
五、治疗 397
第十二节 酒精性肝病诊疗指南 399
一、酒精性肝病临床诊断标准 400
二、影像学诊断 401
三、组织病理学诊断 401
四、酒精性肝病的治疗 402
第十三节 2007年美国肝硬化胃食管静脉曲张及出血的防治指南 404
一、指南 404
二、治疗建议 408
三、不推荐用于原发性预防的措施 418
四、次级预防不推荐的疗法 420
第十四节 肝衰竭诊疗指南 421
一、肝衰竭的定义和病因 422
二、肝衰竭的分类和诊断 422
三、肝衰竭的治疗 425