第一章 四诊 3
第一节 望诊 3
一、望全身情况 3
(一)望神 3
1.有神(得神) 4
2.无神(失神) 4
3.假神 5
4.乱神(精神错乱) 5
(二)望色 5
1.正常面色 7
2.病理面色 7
3.望色十法 10
4.面部分部色诊 10
(三)望形体 11
1.望形体的强弱胖瘦 11
2.望头背腰膝骨的异常表现 12
(四)望姿态 13
1.望动静姿态 13
2.望异常动作 14
二、望局部情况 16
(一)望头 16
(二)望发 17
(三)望目 18
(四)望耳 19
(五)望鼻 20
(六)望唇 21
(七)望齿、龈 22
(八)望咽喉 23
(九)望颈项 23
(十)望皮肤 24
1.皮色 24
2.润枯与浮肿 25
3.望痘 25
4.望疹 26
5.望斑 27
6.望白? 27
7.望痈疽疔疖 28
三、望舌 30
(一)舌与脏腑经络的关系 30
(二)望舌方法和注意事项 31
(三)望舌的内容 32
(四)正常舌象 32
(五)病理舌象 33
1.望舌质 33
2.望舌苔 36
3.危重舌象 39
4.舌质与舌苔的关系 39
四、望排出物 40
(一)望痰 41
(二)望呕吐物 42
(三)望大便 42
(四)望小便 43
五、望小儿指纹 44
(一)望指纹的概念与理论根据 44
(二)望指纹的方法 45
(三)病理指纹及主病 45
第二节 闻诊 47
一、听声音 47
(一)语声 47
(二)呼吸声 49
(三)咳嗽声 51
(四)呕吐声 51
(五)呃逆声与嗳气声 52
二、嗅气味 53
(一)嗅病体味 53
(二)嗅口气味 54
(三)嗅排出物气味 54
第三节 问诊 56
一、问诊的一般内容 56
(一)问一般情况 56
(二)问主症和现病史 57
(三)问既往史、个人生活史、家族史 58
二、问现在症状 59
(一)问寒热 59
1.恶寒发热 59
2.但寒不热 60
3.但热不寒 60
4.寒热往来 61
(二)问汗 62
(三)问头身 64
1.问头部 64
2.问周身 66
(四)问胸胁脘腹 67
1.问胸部 67
2.问胁部 68
3.问胃脘部 69
4.问腹部 70
(五)问耳目 71
1.问耳 71
2.问目 71
(六)问饮食与口味 72
1.问口渴与饮水 72
2.问食欲与食量 74
3.问口味 76
(七)问睡眠 77
1.失眠 77
2.嗜睡 78
(八)问二便 79
1.问大便 79
2.问小便 81
(九)问妇女 82
1.问月经 82
2.问带下 84
3.问妊娠 84
4.问产后 85
(十)问小儿 86
第四节 切诊 88
一、脉诊 88
(一)诊脉的部位 89
1.遍诊法(三部九候) 89
2.三部诊法(即人迎与寸口趺阳脉) 90
3.寸口诊法 90
4.寸口诊法的原理 90
5.寸口脉的分部和分主脏腑 91
(二)诊脉的方法 91
(三)正常脉象 92
(四)异常脉象与主病 94
1.浮脉、芤脉、散脉 94
2.沉脉、伏脉、牢脉 95
3.迟脉、缓脉 96
4.数脉、疾脉 96
5.虚脉 97
6.实脉 97
7.滑脉、动脉 98
8.涩脉 98
9.长脉 99
10.短脉 99
11.洪脉 100
12.细脉、濡脉、弱脉、微脉 100
13.弦脉、紧脉、革脉 101
14.代脉、结脉、促脉 102
(五)二十八脉的分类和鉴别 102
(六)相兼脉象与主病 104
(七)脉证顺逆与从舍 105
(八)败脉诊法 106
(九)诊妇女脉 107
1.诊月经脉 107
2.诊妊娠脉 107
3.诊死活胎脉 108
4.诊将产脉 108
(十)诊小儿脉 109
(十一)脉诊与其他三诊的关系 110
二、按诊 110
(一)按肌表 110
1.察寒热 110
2.察润燥 111
3.察肿胀 111
4.察疮疡 111
(二)按手足 112
(三)按胃脘 112
(四)按腹部 112
第二章 八纲 116
第一节 表里 116
一、表证 116
(一)表寒证 117
(二)表热证 117
二、里证 118
(一)里热实证 118
(二)里虚寒证 119
三、半表半里证 119
四、表证和里证鉴别 119
五、表证和里证的关系 120
(一)表里同病 120
(二)表里出入 120
第二节 寒热 122
一、寒证 122
二、热证 123
三、寒热证的鉴别要点 123
四、寒证与热证的关系 124
(一)寒热错杂 125
1.上热下寒证 125
2.上寒下热证 125
3.里寒表热证 125
4.里热表寒证 126
(二)寒热转化 126
1.寒转为热 126
2.热转为寒 126
(三)寒热真假 127
1.真寒假热证 127
2.真热假寒证 127
3.辨寒热真假之要点 128
第三节 虚实 129
一、虚证 129
二、实证 131
三、虚证与实证鉴别 131
四、虚实关系 132
(一)虚实夹杂 132
1.上实下虚证 132
2.上虚下实证 132
3.里实表虚证 133
4.里虚表实证 133
5.虚中夹实 133
6.实中夹虚 134
7.虚实各半 134
(二)虚实真假 134
1.真实假虚 134
2.真虚假实 135
3.虚实真假鉴别 135
(三)虚实转化 136
1.实证转虚 136
2.虚证转实 136
五、虚实与表里寒热的关系 137
第四节 阴阳 140
一、阴证 140
二、阳证 141
三、真阴不足(肾阴虚) 141
四、真阳不足(肾阳虚) 142
五、亡阴证 143
六、亡阳证 143
附录:多选题及习题答案 145