第一章 总论 1
第一节 临床药物代谢动力学 2
一、临床药动学的基本任务 2
二、临床药动学的基本概念 3
三、治疗药物监测与给药方案设计 11
第二节 药效学 22
一、受体学说 22
二、构效关系 22
三、药物作用 23
四、量效关系 23
第三节 时间药理学 24
一、时间药理学的研究内容 24
二、时间药效与时间毒性 25
三、时间药动学 26
第四节 药物流行病学 26
一、研究目的、任务与作用 27
二、研究方法 27
第五节 药品不良反应 28
一、ADR相关概念 29
二、药品不良反应分类 31
三、药品不良反应的影响因素 33
四、因果关系分析评价 34
第六节 药源性疾病 35
一、药源性疾病基本分型 35
二、药源性疾病的易感因素 36
三、药源性疾病的发病机制 36
四、常见药源性疾病 37
五、易致药源性疾病的药物 37
第七节 药物相互作用 38
一、药动学相互作用 39
二、药效学相互作用 42
第八节 机体对药效的影响 42
一、老年人用药 43
二、小儿用药 44
三、妊娠期用药 45
四、哺乳期用药 47
五、肝肾功能不良者用药 48
第九节 药物经济学 50
一、药物经济学的概念 51
二、药物经济学的任务与分析方法 51
三、药物经济学的应用 52
四、药物经济学评价应注意的几个问题 53
第十节 循证医学 54
一、循证医学定义与起源 54
二、循证医学的作用 55
三、循证医学与传统医学的区别 56
四、循证医学与临床药理学 57
五、循证医学与合理用药 58
六、循证医学的局限性 60
七、循证医学所存在的问题 61
第二章 呼吸系统疾病合理用药概述 63
第一节 主要作用于呼吸系统疾病药物的合理应用 63
一、抗急性上呼吸道感染药物的合理应用 63
二、支气管-肺感染抗菌药物的合理应用 64
三、抗支气管-肺真菌感染药物的合理应用 69
四、抗肺结核药物的合理应用 70
五、肾上腺糖皮质激素在呼吸系统疾病的合理应用 73
六、其他药物对呼吸系统的损害 76
第二节 呼吸系统用药现状及发展前景 77
一、呼吸系统疾病的流行病学 77
二、呼吸系统的用药状况 78
三、治疗呼吸系统疾病药物的发展前景 79
四、支气管哮喘的防治研究进展 80
五、镇咳祛痰药的研究进展 86
第三章 平喘药合理应用 89
第一节 概述 89
一、支气管哮喘的病理生理学 89
二、抗支气管哮喘药物治疗的临床思维 90
三、治疗支气管哮喘药物的应用 93
四、抗哮喘药物治疗方案的选择 96
五、抗哮喘药物的维持治疗 97
第二节 呼吸道扩张平喘药 100
一、选择性β2-受体激动剂 100
硫酸沙丁胺醇 100
特布他林 102
班布特罗 104
奥西那林 106
非诺特罗 107
盐酸氯丙那林 108
妥洛特罗 109
盐酸克仑特罗 110
丙卡特罗 111
沙美特罗 113
海索那林 115
马布特罗 115
福莫特罗 116
布地奈德-福莫特罗 118
阿福特罗 120
吡布特罗 121
二、拟肾上腺素药(非选择性β-受体激动剂) 122
盐酸麻黄碱 122
异丙肾上腺素 123
盐酸肾上腺素 125
三、磷酸二酯酶抑制剂 126
氨茶碱 126
二羟丙茶碱 130
多索茶碱 131
四、M胆碱受体拮抗剂 133
异丙托溴铵 133
噻托溴铵 135
异丙东莨菪碱 137
氢溴酸东莨菪碱 138
第三节 抗炎平喘药 139
氢化可的松 139
醋酸泼尼松 140
地塞米松 141
丙酸倍氯米松 142
布地奈德 143
丙酸氟替卡松 145
沙美特罗替卡松 149
环索奈德 152
第四节 抗过敏平喘药 154
一、抗组胺平喘药 154
盐酸去氯羟嗪 154
盐酸西替利嗪 155
依巴斯汀 158
盐酸奥洛他定 159
二、过敏反应介质阻滞剂 160
色甘酸钠 160
富马酸酮替芬 162
氨来占诺 164
异丁司特 165
奈多罗米钠 167
培米罗阿司钾 168
瑞吡司特 169
他扎司特 170
曲尼司特 171
扎鲁司特 173
普仑司特 175
塞曲司特 177
孟鲁司特钠 178
齐留通 181
第四章 镇咳药合理应用 185
第一节 概述 185
一、咳嗽的病理生理学 185
二、咳嗽的药物对症治疗 186
第二节 中枢性镇咳药 188
磷酸可待因 188
双氢可待因 189
双氢可待因-对乙酰氨基酚 191
枸橼酸喷托维林 193
氯哌斯汀 194
磷酸苯丙哌林 195
氢溴酸右美沙芬 195
依普拉酮 197
盐酸二氧丙嗪 198
福米诺苯 198
普罗吗酯 199
第三节 外周性镇咳药 199
苯佐那酯 199
那可丁 200
左旋羟丙哌嗪 201
莫吉司坦 202
第五章 祛痰药合理应用 204
第一节 概述 204
第二节 常用的祛痰药 205
一、恶心性祛痰和刺激性祛痰药 205
氯化铵 205
碘化钾 207
二、黏痰溶解药 208
乙酰半胱氨酸 208
三、黏液调节剂 210
盐酸溴己新 210
厄多司坦 211
羧甲司坦 212
盐酸溴环己胺醇 213
氨溴特罗 215
舍雷肽酶 217
脱氧核糖核酸酶 218
标准桃金娘油 219
愈创甘油醚 220
第六章 呼吸兴奋药合理应用 222
第一节 概述 222
第二节 常用的呼吸兴奋药 223
尼可刹米 223
山梗菜碱 224
安钠咖 225
盐酸多沙普仑 226
二甲弗林 228
第七章 呼吸系统感染用药 229
第一节 概述 229
一、病原学特征 229
二、病原治疗原则 230
三、抗细菌治疗原则 231
四、肺部感染性疾病 234
(一)细菌性肺部感染 234
(二)真菌性肺部感染 273
(三)支原体肺炎 291
(四)衣原体肺炎 295
(五)立克次体肺炎(Rickettsia Pneumonia) 297
(六)病毒性肺炎 300
(七)寄生虫性肺部感染 305
(八)社区获得性肺炎 327
(九)医院获得性肺炎 333
第二节 呼吸系统感染常用药物 342
一、抗一般细菌感染药物 342
(一)β-内酰胺类 342
青霉素 343
苯唑西林 347
氯唑西林 348
氨苄西林 349
阿莫西林 351
羧苄西林 352
呋布西林 354
哌拉西林 355
头孢唑林 358
头孢拉定 361
头孢氨苄 363
头孢呋辛 364
头孢克洛 366
头孢孟多 368
头孢噻肟 371
头孢曲松 372
头孢哌酮 374
头孢他美酯 376
头孢唑肟 378
头孢地嗪 380
头孢甲肟 383
头孢吡肟 384
头孢匹罗 386
亚胺培南 388
美罗培南 390
头孢西丁 393
头孢美唑 394
氨曲南 396
氨苄西林/舒巴坦 398
阿莫西林/克拉维酸钾 400
替卡西林/克拉维酸钾 402
哌拉西林/他唑巴坦 403
头孢哌酮/舒巴坦 405
(二)氨基糖苷类 407
链霉素 415
庆大霉素 417
妥布霉素 419
奈替米星 420
依替米星 422
异帕米星 424
卡那霉素 426
阿米卡星 427
阿贝卡星 429
地贝卡星 430
(三)大环内酯类 431
红霉素 431
琥乙红霉素 433
罗红霉素 435
克拉霉素 437
阿奇霉素 438
麦迪霉素 440
交沙霉素 442
乙酰螺旋霉素 443
乙酰麦迪霉素 444
吉他霉素 445
(四)四环素类 446
四环素 450
多西环素 453
米诺环素 454
(五)林可霉素类 455
林可霉素 455
克林霉素 457
(六)糖肽类 460
去甲万古霉素 460
替考拉宁 461
(七)喹诺酮类 462
诺氟沙星 464
氧氟沙星 465
左氧氟沙星 466
环丙沙星 468
司帕沙星 470
妥舒沙星 471
加替沙星 472
洛美沙星 474
芦氟沙星 475
帕珠沙星 477
莫西沙星 479
(八)利福霉素类 480
利福平 480
利福喷汀 482
利福定 483
(九)噁唑烷酮类 484
利奈唑胺 484
(十)链阳菌素类 486
森乐西德 486
(十一)磷霉素类 490
磷霉素 490
二、抗厌菌感染药物 492
甲硝唑 492
替硝唑 494
奥硝唑 495
三、抗分枝杆菌感染药物 496
异烟肼 497
吡嗪酰胺 498
乙胺丁醇 499
四、抗真菌感染药物 501
两性霉素B 501
脂质体两性霉素B 503
5-氟胞嘧啶 505
氟康唑 506
伊曲康唑 509
喷他脒 511
五、抗病毒感染药物 512
金刚烷胺 512
阿昔洛韦 515
更昔洛韦 516
泛昔洛韦 517
奥司他韦 518
利巴韦林 519
万乃洛韦 520
六、抗支原体、衣原体、立克次体感染药物 521
(一)四环素类 521
(二)大环内酯类 521
(三)氟喹诺酮类 521
七、抗寄生虫感染药物 522
吡喹酮 522
硫氯酚 523
第三节 抗感染药物临床评价 523
一、β-内酰胺类 524
(一)青霉素类及青霉素类/β-内酰酶复合制剂 524
(二)头孢菌素类及头孢菌素类/β-内酰酶复合制剂 525
(三)碳青霉烯类 526
(四)其他β-内酰胺类 527
二、氨基糖苷类 527
三、大环内酯类 528
四、四环素类 529
五、林可酰胺类 530
六、糖肽类 530
七、氟喹诺酮类 531
八、其他抗菌药物 532
九、抗厌氧菌药物 533
十、抗结核药物 533
十一、抗真菌药物 533
十二、抗病毒药物 535
十三、抗寄生虫药物 535
第八章 呼吸系统并发症治疗 541
第一节 并发症 541
一、咯血 541
(一)致病因素 541
(二)临床诊断 545
(三)治疗 549
(四)咯血的并发症 554
二、急性肺损伤和急性呼吸窘迫综合征 555
(一)定义 556
(二)致病因素 557
(三)病理改变 560
(四)临床表现 560
(五)临床诊断与鉴别诊断 562
(六)治疗 564
(七)预防及预后 571
三、肺血栓栓塞 571
(一)流行病学 571
(二)病因和发病机制 572
(三)病理改变 573
(四)临床表现 573
(五)诊断和鉴别诊断 573
(六)治疗 574
(七)预防 580
第二节 并发症治疗用药 580
一、治疗肺出血及肺梗死的药物 580
(一)止血药 580
酚磺乙胺 581
氨甲苯酸 582
维生素K 583
亚硫酸氢钠甲萘醌 583
氨基己酸 584
卡巴克络 586
垂体后叶素 587
血凝酶 588
(二)抗凝血药 589
肝素钠 589
低分子肝素钠 591
肝素钙 593
华法林 594
链激酶 596
尿激酶 598
组织型纤维蛋白溶酶原激活剂 599
蚓激酶 600
(三)纤维蛋白溶解药 600
去纤酶 600
二、ARDS治疗药物 601
(一)肾上腺皮质激素 601
泼尼松 606
氢化可的松 607
泼尼松龙 608
甲泼尼龙 608
曲安西龙 609
曲安奈德 610
(二)解热镇痛、抗炎药 611
吲哚美辛 613
甲氯芬那酸 615
布洛芬 616
第九章 呼吸系统肿瘤合理用药 619
第一节 呼吸系统肿瘤 619
一、肺癌 619
(一)概述 619
(二)临床表现 619
(三)诊断 620
(四)临床分期 620
(五)治疗 621
二、胸膜间皮瘤 624
(一)概述 624
(二)临床表现 624
(三)诊断 624
(四)治疗 625
三、胸部恶性淋巴瘤 627
(一)病理分类 627
(二)分期 628
(三)临床表现 630
(四)治疗 631
第二节 呼吸系统肿瘤常用药物 635
一、烷化剂类 635
氮芥 635
苯丁酸氮芥 637
卡莫司汀 638
尼莫司汀 640
环磷酰胺 641
异环磷酰胺 643
甲基苄肼 645
氮烯咪胺 647
二、抗代谢药类 648
甲氨蝶呤 648
阿糖胞苷 651
氟达拉滨 652
吉西他滨 653
左旋门冬酰胺酶 655
六甲蜜胺 657
三、抗肿瘤抗生素 658
米托蒽醌 658
博来霉素 660
阿霉素 661
吡柔比星 664
表柔比星 666
丝裂霉素 668
四、植物来源抗肿瘤药 669
长春碱 669
长春新碱 671
长春地辛 673
长春瑞滨 674
紫杉醇 676
多西紫杉醇 678
依托泊苷 680
替尼泊苷 682
拓扑替康 684
伊立替康 686
五、其他 688
顺铂 688
卡铂 691
吉非替尼 693
利妥昔单抗 695
干扰素-α-2b 697
附录 700
附录一 药物极量表 700
附录二 老年人及小儿用药剂量计算方法 703
附录三 药物妊娠分级 704
索引 720
中文药名索引 720
英文药名索引 735