第一部分 肿瘤手术的共性问题 1
一、肿瘤及其相关概念 1
1.什么是肿瘤 1
2.良、恶性肿瘤有什么不同 2
3.癌和恶性肿瘤是一回事吗 2
4.为什么恶性肿瘤会“扩散” 2
5.重度不典型增生(又称上皮内瘤变)是癌前病变吗 2
6.什么是原发癌,什么是转移癌 3
7.重复癌和转移癌的区别 3
8.什么是肿瘤残留及复发 3
9.肿瘤的分期及其与手术的关系 3
10.“根治性手术”和“姑息性手术”的不同 4
11.术前活检的意义是什么 4
12.取活检会加快肿瘤转移吗 4
二、肿瘤治疗及治疗方案选择 4
1.肿瘤会自动消失吗 5
2.恶性肿瘤可以治愈吗 5
3.哪种治疗是肿瘤的最佳治疗 5
4.肿瘤手术的基本适应证 6
5.术前化疗的作用 6
6.术前放疗的作用 6
7.术前介入治疗的作用 6
8.术前放、化疗后手术时机选择 6
9.术后化疗的作用 6
10.中医药在肿瘤手术治疗中的作用 6
11.免疫治疗在肿瘤手术治疗中的作用 7
三、对手术的顾虑 7
1.肿瘤患者做手术安全吗 7
2.肿瘤患者做手术效果怎样 7
3.肿瘤扩散与手术有关吗 7
4.天气炎热对肿瘤手术有影响吗 8
四、术前心态 8
1.当怀疑得了癌症怎么办 8
2.当确诊为癌症又怎么办 9
3.术前如何帮助患者克服恐癌心理 9
4.术前是否应对病情保密 9
5.术前患者心态对手术的影响 10
6.术前家属态度对治疗的影响 10
五、术前检查 10
1.术前常规检查有哪些 10
2.术前一定要行肿瘤穿刺检查吗 11
3.术前病理检查为什么重要 11
4.一定要获得病理诊断才能手术吗 11
5.能否在术前就发现肿瘤转移 11
六、肿瘤内镜检查和治疗 12
(一)胃镜检查 12
1.电子内镜的工作原理 12
2.有哪些症状需要做胃镜检查 12
3.哪些情况下不宜做胃镜检查 12
4.胃镜可以检查哪些病 13
5.胃镜检查痛苦吗 13
6.无痛苦的胃镜检查有吗 13
7.胃镜检查前要注意些什么 13
8.做胃镜检查时为什么部分患者要取活检 13
9.胃镜取活检后要注意什么 14
10.胃镜检查后何时才能吃东西 14
11.胃镜检查后哪些反应是正常的 14
12.胃镜检查可能会出现哪些并发症 14
13.胃镜检查后能马上回家吗 15
14.胃镜检查后是否需要卧床休息 15
15.胃镜可以做哪些治疗 15
16.哪些患者适合做食管扩张术 15
17.哪些患者不适合行食管扩张术 15
18.哪些患者适合安置食管支架 15
19.食管扩张术或安置食管支架后可能出现哪些并发症和不良反应 16
(二)肠镜检查 16
1.哪些情况需要做肠镜检查 16
2.肠镜检查痛苦吗 16
3.无痛性肠镜检查安全吗 16
4.做肠镜检查前对饮食有特殊要求吗 16
5.做肠镜前要洗肠吗 17
6.是口服洗肠液洗肠好还是灌肠好 17
7.肠镜下取活检出血多吗 17
8.肠镜检查会引起肠穿孔吗 17
9.肠镜检查还可能出现哪些并发症 18
10.直、结肠息肉可以肠镜下切除吗 18
11.肠镜下切除息肉可能出现哪些并发症 18
12.息肉切除后多久能进食 18
13.肠镜下行息肉摘除需住院吗 18
14.肠镜下活检或息肉切除后需要注意什么 19
15.肠镜后出现腹痛、腹胀是正常的吗 19
(三)纤维支气管镜检查 19
1.出现哪些症状需要做纤维支气管镜检查 19
2.纤维支气管镜可检查哪些病 19
3.咯血能做纤维支气管镜检查吗 19
4.当患者发热时能做纤维支气管镜检查吗 20
5.纤维支气管镜检查需要禁食吗 20
6.纤维支气管镜检查时需要带哪些资料 20
7.纤维支气管镜检查需要用麻醉药吗 20
8.纤维支气管镜检查疼痛吗,呛咳怎么办 21
9.纤维支气管镜检查会呼吸困难吗 21
10.纤维支气管镜下取活检会引起出血吗 21
11.纤维支气管镜检查后出血怎么办 21
12.纤维支气管镜检查后要注意哪些问题 22
13.哪些患者适合安气管支架 22
14.安置气管支架后可能发生的并发症及处置措施 22
七、术前合并症的治疗 23
1.什么是合并症 23
2.手术前治疗合并症的目的 23
3.肿瘤患者伴高血压能不能手术 23
4.肿瘤患者伴高血压的术前准备 23
5.肿瘤患者伴糖尿病能不能手术 24
6.肿瘤患者伴糖尿病的术前准备 24
7.肿瘤患者伴“心脏病”能不能手术 24
8.肿瘤患者伴“心脏病”的术前准备 24
9.肿瘤患者伴肺功能不全能不能手术 24
10.肿瘤患者伴肺功能不全的术前准备 24
11.肿瘤患者伴“肝病”能不能手术 25
12.肿瘤患者伴“肝病”的术前准备 25
13.肿瘤患者伴肾功能不全能不能手术 25
14.肿瘤患者伴肾功能不全的术前准备 25
15.高龄肿瘤患者能不能手术 25
16.高龄肿瘤患者的术前准备 25
17.肿瘤患者伴皮肤病能不能手术 26
18.肿瘤患者伴皮肤病的术前准备 26
19.肿瘤患者伴“高热”能不能手术 26
20.肿瘤患者伴“高热”术前准备 26
八、肿瘤患者术前准备 26
1.术前为什么要签署手术、麻醉、输血知情同意书 27
2.如何理解手术、麻醉、输血知情同意书 27
3.肿瘤患者术前有哪些常规准备 27
4.术前加强营养的重要性 28
5.术前为什么要戒烟、戒酒 28
6.术前呼吸道准备的意义 29
7.开胸、开腹的患者术前为什么要进行深呼吸和咳嗽训练 29
8.如何进行深呼吸、咳嗽训练 29
9.术前要进行床上排便训练 31
10.术前要沐浴 31
11.术前不吃产气食物 31
12.术前要配血、备血 31
13.家属直接给患者输血行吗 31
14.术前家属需要准备什么 32
15.术前晚及术晨要禁食禁饮 32
16.术前要剪指甲和剃胡须 32
17.术前皮肤准备 33
18.为什么术前要做药物过敏试验 33
19.术前用外周静脉留置针好还是进行深静脉置管好 33
20.使用外周静脉留置针时,患者应如何配合 33
21.使用深静脉置管应注意的问题 34
22.术前为什么要安置尿管 34
23.安置尿管时遇尿道狭窄怎么办 34
24.术前哪些患者需要安置胃管、营养管 34
25.术前呼吸道雾化吸入的意义 35
26.术前如何保证良好的睡眠 35
27.术晨请取下眼镜、首饰、活动假牙 35
28.为什么来月经就不能手术 35
29.术前心理准备的重要性 36
九、麻醉与镇痛 36
1.什么是麻醉 36
2.麻醉的方式有几种 36
3.哪些手术需要全麻或者局麻或者腰麻 37
4.麻醉对身体有无不良后果 37
5.手术中有无疼痛感觉,术中如何表达自己的不适 37
6.部分全麻患者在术中听到有人谈话,这是怎么回事 38
7.手术中有哪些安全保障措施 38
8.什么叫手术监护 38
9.哪些手术需要术前安置镇痛泵 38
10.为什么有些全麻患者在手术结束出手术室时还带着气管导管 39
11.为什么有些患者手术后要用呼吸机 39
十、术中的相关问题 39
1.患者在手术室是否需要有人陪伴 39
2.胸部手术时会不会取肋骨 40
3.断了肋骨对患者的影响大吗 40
4.我的手术采用什么切口、大概有多长 40
5.我的手术需要多长时间 41
6.手术切口缝针数越少越好吗 41
7.肿瘤切除后用什么来修复和重建 41
8.植皮可否用动物皮或人造皮 41
9.植皮是不是“挖东墙补西墙” 41
10.手术切除的范围有多大,包括了哪些器官 41
11.切下来的“肿瘤”能不能给我们家属看 41
12.术中“冰冻活检”的意义 42
13.术中能不能马上知道肿瘤是良性或恶性 42
14.手术中医生、麻师、护士关心我吗 42
15.术中为什么要放置引流管、引流条 42
十一、肿瘤微创手术及适用范围 42
(一)腹腔镜在肿瘤外科的应用 42
1.腹腔镜手术有哪些优缺点 42
2.腹腔镜在肿瘤的诊断和治疗上能发挥什么作用 43
3.哪些部位的肿瘤可用腹腔镜来施行手术 43
4.什么样的患者不适合做腹腔镜 43
5.做腹腔镜手术时腹腔需要充气吗,充什么样的气体 43
6.腹腔镜手术的安全性怎样 43
7.腹腔镜手术有中转开放性手术的吗 44
8.腹腔镜手术有哪些并发症,可防范吗 44
(二)胸腔镜、纵隔镜在胸部的应用 44
1.胸腔镜、纵隔镜检查(或手术)有什么好处 45
2.用胸腔镜手术能否将肿瘤切除干净 45
3.与传统的胸腔和纵隔手术相比,胸腔镜(或纵隔镜)做诊断或手术有什么不同 45
4.胸腔镜、纵隔镜的术前准备有哪些特殊要求 45
5.在哪些情况下可以用胸腔镜来做诊断或者手术 45
6.用胸腔镜做肺手术时,为什么要在胸壁开一个小切口 46
7.如何用胸腔镜来做食管癌手术 46
8.用胸腔镜来做诊断或者手术会有哪些并发症 46
9.纵隔镜检查的切口做在哪里 46
10.在哪些情况下可以用纵隔镜来做诊断或者手术 46
11.用纵隔镜来做诊断或者手术会有哪些并发症 46
十二、术后监护 47
1.什么是术后监护 47
2.哪些患者需要进行术后监护 47
3.术后监护对患者有什么好处 48
4.术后监护会增加患者的痛苦吗 48
5.术后监护会增加患者交叉感染的机会吗 48
6.监护病房与普通病房有什么不同 49
7.术后监护分几种,各有什么特点 49
8.术后监护有哪些项目 50
9.心脏循环系统监护的内容与意义 50
10.呼吸系统监护的内容及意义 50
11.中枢神经系统监护的内容及意义 51
12.泌尿系统监护的内容及意义 51
13.术后监护的患者及家属与医护人员如何合作 51
十三、术后患者应注意的问题 52
(一)护理方面 53
1.术后能睡枕头吗 53
2.术后采用什么体位好 53
3.术后我可以翻身吗 54
4.术后胃管保留多长时间 54
5.术后营养管的作用和使用 54
6.安了胸腔闭式引流管需注意什么 55
7.安了腹腔引流管有什么要注意 55
8.为什么禁食期间还要漱口和刷牙 55
9.禁食期间会有饥饿感 55
10.术后穿什么衣服 56
11.术后为什么汗多 56
12.术后尿管要保留多长时间 56
13.尿管保留期间要注意哪些事项 56
14.拔除尿管后解不出小便怎么办 57
15.拔除尿管后解小便疼痛怎么办 57
16.术后为什么部分患者会发生尿失禁 57
17.术后吸氧要注意的问题 58
18.氧气管插入鼻孔不舒服怎么办 58
19.氧气管及胃管、营养管影响患者进食吗 58
20.留置氧气管、胃管、营养管过程中会不会引起鼻出血 58
21.术后腹胀怎么办 59
22.术后啥时候才能洗澡 59
23.术后为啥要活动术侧肢体 59
24.术后体温表为什么不能放在术侧腋下测体温 60
25.家属如何给恶性肿瘤患者以心理支持 60
26.术后需要愉快的心情 60
27.术后体育锻炼该如何进行 61
28.家属应如何对待手术后患者的疼痛等不适 61
29.手术后切口疼痛怎么办 61
30.打止痛针是多些好还是少些好 62
31.镇痛药是否会成瘾和影响愈合 62
32.术后什么时候才能饮水和进食 62
33.气管切开后要注意哪些 62
34.气管切开后如何交流 63
35.术后何时能下床活动 63
36.下床活动要遵循哪些原则 63
37.术后能干体力活吗 63
38.术后能否正常工作 63
39.术后需要忌口吗 63
40.怎样正确面对手术造成的功能影响和形象改变 64
41.患者手术后家属如何配合医护人员的治疗护理 64
42.家属怎么来配合患者完成术后自我护理 64
43.患者出院后家属如何照顾患者的饮食起居 64
44.家属如何协助患者术后正常社交 64
45.肿瘤患者为什么希望亲人陪伴 65
(二)医疗方面 65
1.引流管(条) 65
2.切口 66
3.术后营养 68
4.术后咳嗽 69
5.术后并发症 70
6.术后哪些情况需要气管切开 71
7.什么叫二次手术 71
8.吻合口漏是怎么回事 71
9.术后胸腔、腹腔感染是怎么回事 72
10.术后肠黏连是怎么回事 72
11.术后血栓形成是怎么回事 72
12.为什么我在术后早期一活动就感到气喘、汗多 72
13.术后一段时间为何睡眠差 72
14.为什么部分患者会絮絮叨叨、语无伦次或出现视听幻觉 73
15.癌症的临床分期有何实际意义 73
16.出院后的注意事项 73
17.恶性肿瘤术后需要后续治疗吗 74
18.如何面对肿瘤复发和转移 74
19.癌症患者术后要有乐观的心态 74
20.五年生存率是怎么回事 74
21.癌症患者术后五年不复发就万事大吉吗 75
22.癌症患者术后一定要定期复查 75
23.癌症患者出院后信访 75
24.抗癌康复会是什么组织,参加有什么好处 75
第二部分 常见肿瘤手术相关知识介绍 76
一、颅脑肿瘤手术相关知识 76
1.神经系统的组成和功能 76
2.中枢神经系统最常见的肿瘤有哪些 76
3.颅内肿瘤常见的症状有哪些 77
4.怀疑自己身边的亲人和朋友长了“脑瘤”该怎么办 77
5.脑CT和磁共振(MRI)的作用和局限性 77
6.“脑瘤”的危险征兆是什么 77
7.“脑瘤”引起的头痛为什么不能用止痛药 78
8.“脑瘤”有哪些主要的治疗方法 78
9.何为伽马刀(γ刀)或X刀 78
10.伽马刀或X刀适合治疗哪些“脑瘤” 78
11.脑外科手术前患者及家属需做些什么 79
12.颅内转移瘤为什么要手术治疗 79
13.脑外科患者手术后不“傻”就“瘫”,真是这样吗 79
14.脑外科术后家属要留意哪些情况 79
15.术后什么时候能进食,吃什么好 80
16.“脑瘤”术后还需要哪些后续治疗 81
17.“脑瘤”患者术后的康复 81
18.“脑瘤”患者出院后的复查、随访 81
19.“脑瘤”治疗后复发该怎么办 82
二、头颈部肿瘤手术相关知识 82
(一)头颈部肿瘤常识 82
1.查明头颈部肿块性质常用哪些检查手段 82
2.头颈肿瘤常用的活检方法及如何选择 83
3.头颈部肿瘤包括哪些 83
4.治疗头颈部肿瘤应遵循哪些原则 83
5.头颈部肿瘤手术对今后生活质量会有影响吗 84
6.什么是头颈部恶性肿瘤功能保全性手术 84
7.头颈部器官切除后能重建吗 84
8.头颈部恶性肿瘤发生颈部淋巴结转移该如何治疗 84
9.为什么头颈部肿瘤要做颈淋巴结清扫术 85
10.哪些患者需要做颈淋巴结清扫术 85
11.颈淋巴结清扫术后可能有哪些并发症,如何预防 85
(二)甲状腺肿瘤 86
1.甲状腺在哪里,起什么作用 86
2.甲状腺会发生哪些肿瘤 86
3.甲状腺良性肿瘤会转化成恶性肿瘤吗 86
4.甲状腺癌术前需要做哪些常规检查 87
5.甲状腺癌有哪些类型,如何治疗 87
6.甲状腺癌手术后可能会发生哪些并发症,如何处理 87
7.甲状腺癌侵犯了气管或食管还能手术吗 87
8.甲状腺癌术后需要放疗吗 87
9.甲状腺癌在哪些情况下需要内照射治疗 88
10.甲状腺癌患者发生了肺转移或骨转移怎么办 88
11.甲状腺癌患者术后还需要药物治疗吗 88
12.甲状腺癌患者术后如何随访 88
(三)鼻腔、鼻窦肿瘤 88
1.鼻窦的位置和毗邻 88
2.鼻腔和鼻窦常发生哪些肿瘤 88
3.鼻腔、鼻窦肿瘤有哪些主要表现 89
4.鼻腔、鼻窦肿瘤应做哪些常规检查 89
5.鼻腔、鼻窦肿瘤有哪些治疗原则 89
6.鼻腔、鼻窦恶性肿瘤手术会对患者造成哪些影响 90
7.鼻窦恶性肿瘤手术造成的面容毁损可以修复吗 90
(四)鼻咽癌 90
1.鼻咽癌有哪些症状 90
2.如何能早期发现鼻咽癌 91
3.鼻咽癌如何治疗 91
(五)喉癌和下咽癌 91
1.怀疑喉癌和下咽癌应该做哪些检查 92
2.喉癌的治疗主要以手术为主吗 92
3.喉癌患者术后是否都要安胃管,术后怎样进食呢 92
4.全喉切除术后还能发音吗,哪些方法有助于发音 92
5.下咽癌手术后并发症是什么,术后还能正常进食和发音吗 93
6.什么是咽瘘,怎么处理 93
7.喉癌和下咽癌手术前后需要做放、化疗吗 93
(六)口腔癌 94
1.口腔癌的危害有哪些 94
2.哪些口腔疾病(癌前疾病)容易转化为口腔癌 94
3.早期口腔癌的“警戒信号”有哪些 94
4.患了口腔癌怎么办 95
5.口腔癌术中及术后可能会出现的问题及处理 96
三、乳腺肿瘤手术相关知识 96
1.哪些方法常用来检查乳房肿块 97
2.什么情况下适用乳房肿块粗针穿刺 97
3.乳腺癌前哨淋巴结活检的意义是什么 97
4.冰冻术在确定乳房肿块性质上有什么作用 98
5.对乳腺癌的治疗有哪些新认识 98
6.为什么乳腺癌能做保乳治疗 98
7.哪些乳腺癌患者适合做保乳手术 98
8.保乳治疗有哪些基本要求和条件 99
9.哪些情况下要做乳腺癌根治术 99
10.乳腺癌手术后常会遇到哪些问题 99
11.乳腺癌乳房切除后如何重塑乳房 100
12.乳房再造时机怎样选择 101
13.乳腺癌除了手术外还需进行哪些治疗 101
14.乳腺癌患者术后怎样进行自我检查 101
15.乳腺癌患者术后一定要定期来院检查吗 101
16.应如何对待乳腺癌的复发和转移 102
四、食管癌手术相关知识 102
1.哪些疾病会出现与食管癌的吞咽障碍相类似的症状呢 103
2.食管癌的常规检查主要有哪些 103
3.食管的哪些疾病可以演变成食管癌 103
4.目前食管癌的治疗原则是什么 103
5.食管癌患者术前如何准备 104
6.食管癌的术式一般有几种 104
7.食管癌手术的切口是如何选择的 104
8.食管癌手术后部分患者为什么会反酸 105
9.食管癌手术后又发生吞咽困难是为什么 105
10.食管癌手术后有的患者突然被食物噎住了怎么办 105
11.应如何看待食管癌术后的吻合口漏 105
12.食管癌手术后部分患者为什么会上消化道出血 106
13.食管癌手术后部分患者为什么会出现声嘶和呛咳 106
14.食管癌手术后胸腔引流量增多的原因 106
15.食管癌术后患者的营养如何保持 107
16.食管癌患者术后饮食如何调理 107
17.食管癌术后胃管、营养管及尿管什么时候才能取掉 107
18.食管癌患者术后为什么会胸痛 108
19.食管癌患者术后为什么容易发生肺部感染 108
20.食管癌患者术后还有哪些后续治疗 108
21.食管癌患者术后如何随访 108
22.如何对待食管癌患者术后的复发和转移 109
23.食管癌患者手术的预后如何 109
五、肺肿瘤手术相关知识 109
1.什么是肺肿瘤 109
2.肺的分叶、分段有什么实际意义 110
3.肺肿瘤有哪些主要表现 110
4.痰中带血是否就是得了肺癌 110
5.肺部包块抗炎治疗无效是不是肺癌 110
6.哪些检查有助于肺癌的诊断 111
7.肺部包块没有确诊就要做手术吗 113
8.患了肺癌如何选择合适的治疗方法 113
9.肺癌患者伴低肺功能可以手术吗 114
10.肺癌伴脑转移还能手术吗 114
11.什么是全肺切除 115
12.全肺切除后输液的速度和量有什么要求 115
13.全肺切除术后胸腔引流管为什么要关闭 115
14.为什么要重视全肺切除术后健侧肺保护 116
15.什么是肺叶切除 116
16.肺癌袖状切除的含义是什么 116
17.肺肿瘤侵犯上腔静脉和心房能手术吗 116
18.手术会造成肺癌转移吗 117
19.癌栓是怎么回事,对手术有什么影响 117
20.肺动脉栓塞是怎么回事,如何防治 117
21.肺癌术后咳嗽为何尤为重要 118
22.肺叶切除术后吹气球起什么作用 118
23.肺手术后会影响呼吸道功能吗 118
24.肺手术后对日常生活及劳动会有影响吗 119
25.支气管残端阳性如何处理 119
26.肺癌手术后还有哪些后续治疗 119
27.如何看待支气管胸膜瘘 119
28.肺癌术后脓胸的原因及处理 120
29.肺癌手术后还可以抽烟喝酒吗 120
30.肺癌切除术后哪些部位容易发生复发和转移 120
31.肺癌术后复查的时间和内容安排 120
六、纵隔肿瘤手术相关知识 121
1.纵隔分区有何意义 121
2.什么是纵隔肿瘤及如何分类 121
3.纵隔肿瘤手术采用什么切口 122
4.纵隔肿瘤的患者不能平卧能手术吗 122
5.位于大血管及心脏旁的纵隔肿瘤能否手术 122
6.巨大的纵隔肿瘤还能手术吗 122
7.胸腺瘤与重症肌无力有什么关系 122
8.重症肌无力术前准备有什么特殊性 123
9.如何看待重症肌无力术后的效果 123
10.重症肌无力术后会出现什么并发症 123
11.胸内甲状腺肿切除后会不会引起甲状腺功能低下 123
12.纵隔淋巴结长大都是肿瘤吗 123
13.为什么纵隔淋巴瘤只取活检来明确诊断就行了 123
14.气管囊肿不手术切除行吗 124
15.畸胎瘤是怪胎吗,如何治疗 124
16.生殖系统的肿瘤为什么会长在纵隔内 124
17.神经纤维瘤切除后会引起瘫痪吗 124
七、胃癌手术相关知识 124
1.胃在哪里,有什么功能 124
2.胃癌有哪些特别明显的症状 125
3.胃部疾病有哪些常用的检查手段 125
4.胃镜检查可怕吗 126
5.慢性萎缩性胃炎是否都会变成癌 126
6.胃溃疡与癌有关吗 126
7.胃息肉会癌变吗 126
8.胃黏膜重度不典型增生意味着什么 127
9.胃癌确诊后该怎么办 127
10.术前如何判定早期或晚期胃癌 127
11.胃癌有哪些手术方式 127
12.胃癌手术胃切除多少如何定 128
13.术前安胃管及营养管有何意义 128
14.全胃切除术后对生存质量有何影响 128
15.胃手术后有何并发症 129
16.假如我接受了胃癌手术,术后该怎样配合呢 129
17.胃癌术后预后如何 130
八、肝肿瘤手术相关知识 130
(一)术前常识 130
1.肝脏位于人体的什么部位,有哪些功能 130
2.什么是肝脏的占位性病变 130
3.肝癌有哪些常见的表现 130
4.肝癌的“三早”有何特殊意义 131
5.肝癌与乙肝有关吗 131
6.术前如何确诊肝肿瘤 131
7.肝癌是“癌中之王”,治疗效果如何 132
8.肝癌合并乙肝“大三阳”(或“小三阳”)还能手术吗 132
9.肝癌患者会传染其他人吗 132
10.肝癌治疗要遵循哪些原则 132
11.肝脏手术安全吗 133
12.靠近重要血管的复杂性肝癌能手术切除吗 133
13.肝尾叶肿瘤手术特殊吗 134
14.肝肿瘤合并肝硬化能胜任手术吗 134
15.脾肿大对肝肿瘤的手术有影响吗 134
16.巨大肝癌能手术吗 134
17.肝癌有了腹水治疗麻烦吗 134
18.肝肿瘤术前为什么要吞钡透视 135
19.肝肿瘤患者术前凝血功能异常怎么办 135
20.肝癌手术后恶化更快吗 135
21.肝癌合并腹腔内出血是什么原因,怎么处理 135
22.肝动脉、门静脉双途径灌注化疗的意义 135
23.肝动脉、门静脉双途径置泵灌注化疗和肝癌介入治疗有何差别 136
24.肝癌切除术后还需要使用肝动脉、门静脉化疗泵吗 136
25.肝癌复发后能再手术吗 136
26.何谓肝癌的二期切除 136
27.肝脏多发肿瘤能否手术切除 137
28.肝癌可以行姑息切除吗 137
29.什么是肝动脉栓塞化疗 137
30.肝癌患者能否采用P53基因治疗 137
31.肝癌可以做肝移植吗 137
32.肝血管瘤也需要手术治疗吗 137
(二)肝肿瘤患者术后指导 138
1.肝肿瘤患者术后能用镇静药、止痛药吗 138
2.肝肿瘤术后用药需要注意些什么 138
3.肝肿瘤患者术后会出现黄疸吗 138
4.肝肿瘤术后胆瘘是怎么回事 138
5.肝癌术后会出现肝功能衰竭吗 138
6.肝癌术后发生肝功能衰竭怎么办 139
7.肝癌患者为什么会出现肾功能不全 140
8.肝肿瘤合并脾切除术后为何要观察血象 140
9.肝肿瘤合并脾切除的患者术后长期低热怎么办 140
10.肝脏患者术后为什么要监测血糖 140
11.肝癌术后为何要检测甲胎蛋白(AFP) 141
12.术前甲胎蛋白(AFP)不高的患者术后怎样随访和复查 141
13.腹壁的化疗泵什么时候才能取出 141
九、胰腺肿瘤手术相关知识 141
1.胰腺的部位及功能 141
2.胰腺癌有哪些表现 142
3.胰头癌是不治之症吗 142
4.为何把胰腺癌比作“潘多拉魔盒” 142
5.胰腺癌为什么会同时出现皮肤和眼睛发黄 143
6.腰背痛是胰腺癌的特有症状吗 143
7.CA19-9作为胰腺癌的肿瘤标记物意义何在 143
8.手术前怎样评价胰头癌的可切除性 144
9.手术切除是胰腺癌最有效的治疗方法吗 144
10.胰头癌手术都会行胰十二指肠切除吗 144
11.胰头癌手术后会发生胰漏吗,胰漏应如何处置 144
12.胰头癌为什么要行二步切除 144
13.胰头癌手术都要分两次完成吗 145
14.胰头癌手术存在哪些风险 145
15.胰头癌合并黄疸能不能手术 145
16.胰头癌合并黄疸有传染性吗 145
17.胰头癌累及门静脉或肠系膜血管时能手术吗 146
18.胰头癌手术切除后还要化疗吗 146
19.胰头癌不能切除时还可以行区域动脉灌注化疗吗 146
20.胰头癌区域灌注化疗都有哪些并发症 146
21.部分肝胆胰患者术后为什么会发生膈下感染 146
22.胰体尾癌合并肝转移能否手术 146
23.胰腺手术后会发生糖尿病吗 147
24.胰腺手术后会影响消化吗 147
25.胰腺癌的饮食有何要求 147
26.胰腺癌术后进食有什么要求 147
27.胰腺癌术后复查如何安排 148
十、胆囊、胆管肿瘤手术相关知识 148
1.胆囊、胆管有哪些作用 148
2.胆囊也会发生癌吗 148
3.胆囊癌发病与胆囊结石有关吗 149
4.右上腹痛伴发热会是胆囊癌吗 149
5.怀疑患了胆囊癌,应该做哪些相关检查呢 149
6.怀疑患了胆管癌应做哪些相关检查 151
7.肝门胆管癌的相关检查有哪些 152
8.患了胆囊癌该如何治疗 152
9.胆管癌治疗有哪些方法可供选择 154
10.何谓外科黄疸(即梗阻性黄疸) 155
11.无症状的胆囊结石是否也要切除 155
12.胆囊息肉是什么病 155
13.是否所有胆囊息肉均需行胆囊切除 156
14.胆囊切除后对身体有哪些影响 156
15.胆囊癌术后饮食上有何特殊要求 156
16.胆管癌术后,患者饮食应注意些什么 156
17.胆囊癌术后怎样复查 157
18.胆管癌术后怎样复查 157
十一、大肠癌手术相关知识 157
1.大肠包括哪些脏器 157
2.重视对大肠腺瘤的处理 157
3.大肠癌有哪些表现 157
4.长期大便带血应该到医院去检查 157
5.大肠癌常用的检查手段有哪些 158
6.患了大肠癌该如何治疗 158
7.直肠癌手术保留肛门的条件 159
8.大肠癌术前肠道准备要注意的问题 159
9.大肠癌术后护理中的常见问题 159
10.腹壁结肠造瘘口的护理方法 160
11.大肠癌术后恢复期为何会出现大便次数增多 161
12.大肠癌患者术后要保持乐观的心态 161
13.大肠癌术后应定期复查 161
十二、泌尿、生殖系统肿瘤手术相关知识 161
(一)概述 161
1.泌尿、生殖系统肿瘤的概况及分类 161
2.泌尿生殖系肿瘤有哪些主要表现 161
3.泌尿系肿瘤常规的检查方法有哪些 162
(二)肾脏肿瘤 163
1.肾脏肿块的分类 163
2.肾脏肿瘤怎样治疗 163
3.肾癌的治疗原则 163
4.肾癌是否都需要切除肾脏 164
5.保留肾组织手术对治疗效果和预后有无影响 164
6.何为肾癌根治术 164
7.何为姑息性肾脏切除术 164
8.哪些患者适合行保留肾脏手术 164
9.肾脏切除对今后的生活会有影响吗 164
10.肾脏切除后需要注意的问题 165
11.肾癌手术后还需要哪些治疗 165
12.如何早期发现肾癌复发 165
13.肾癌复发还能治疗吗 165
(三)膀胱肿瘤 165
1.膀胱的位置及作用 165
2.膀胱肿瘤分类 166
3.膀胱肿瘤的特点 166
4.与膀胱癌有关的危险因素 166
5.膀胱癌早期症状的特点 166
6.与膀胱癌诊断有关的相关问题 166
7.膀胱癌怎样治疗 166
8.膀胱癌治疗的新观念 167
9.膀胱癌有哪些手术方式 167
10.哪些患者适合膀胱部分切除,哪些适合膀胱全切 167
11.膀胱全切术后应注意哪些问题 168
12.膀胱部分切除术后应注意哪些问题 168
13.膀胱癌术后还有哪些治疗 168
14.膀胱癌术后为什么要行膀胱灌注治疗 168
15.膀胱癌术后何时开始灌注治疗为宜 168
16.怎样减少膀胱癌术后复发 169
17.怎样早期发现膀胱癌术后复发 169
18.膀胱癌复发怎样治疗 169
19.膀胱癌术后出现血尿怎么办 169
(四)睾丸癌 169
1.睾丸的形状和功能 169
2.睾丸癌的发病情况 169
3.睾丸癌有哪些常见表现 170
4.如何早期发现睾丸癌 170
5.对确诊睾丸癌有意义的辅助检查 170
6.睾丸癌患者有哪些主要表现 170
7.睾丸癌的治疗原则 170
8.睾丸肿瘤的预后如何 171
(五)前列腺癌 171
1.前列腺的位置和形状 171
2.前列腺在不同年龄阶段可能发生哪些疾病 171
3.什么是前列腺癌 172
4.前列腺增生是否会发展成前列腺癌 172
5.前列腺癌有哪些主要表现 172
6.如何及早发现前列腺癌 172
7.前列腺癌的治疗原则有哪些 173
8.前列腺癌患者为什么要切除睾丸 173
9.前列腺癌患者切除睾丸后还要服药吗 174
10.前列腺癌患者该如何随访 174
11.前列腺癌晚期患者应注意的问题 175
(六)阴茎癌 175
1.什么是阴茎癌 175
2.阴茎癌有哪些主要表现呢 175
3.怎样知道是不是患了阴茎癌 175
4.阴茎癌该如何治疗呢 176
5.阴茎癌治疗后效果如何 176
十三、妇科肿瘤手术相关知识 177
(一)子宫颈癌 177
1.患了子宫颈癌会有哪些表现呢 177
2.子宫颈癌要进行哪些常规检查呢 177
3.子宫颈癌分期有什么实际意义 178
4.子宫颈癌的治疗原则 178
5.子宫颈癌术前放、化疗的意义 179
6.子宫颈癌为什么要做卵巢移位术 179
7.子宫颈癌术前需做什么特殊准备 179
8.手术后采取什么样体位更有利 179
9.子宫颈癌哪些情况下需要做术后放、化疗 179
10.子宫颈癌治疗结束后怎样复查 180
(二)子宫内膜癌 180
1.子宫内膜癌有哪些主要表现呢 180
2.子宫内膜癌需要哪些检查来证实 180
3.哪些检查对术前判断子宫内膜癌的预后有帮助 180
4.子宫内膜癌分期的意义是什么 181
5.子宫内膜癌的治疗原则 181
6.子宫内膜癌的手术范围依据什么来确定 181
7.子宫内膜癌必须切除卵巢吗 182
8.子宫内膜癌手术前后放、化疗的意义 182
9.子宫内膜癌术后激素治疗的意义 182
10.子宫内膜癌治疗后的随访 182
(三)卵巢癌 182
1.卵巢的功能 182
2.卵巢癌有哪些主要表现 183
3.卵巢恶性肿瘤有几种 183
4.卵巢癌有哪些常用的检查方法 183
5.诊断卵巢恶性肿瘤的依据有哪些 184
6.卵巢癌有哪些治疗方法 184
7.卵巢肿瘤细胞减灭术的意义 184
8.什么是卵巢癌再分期手术 185
9.卵巢癌二次探查术有何意义 185
10.早期卵巢癌术后是否需要化疗 186
11.各期卵巢癌是否都要行腹膜后淋巴结清扫 186
12.卵巢恶性肿瘤患者能否保留生育功能 186
13.卵巢恶性生殖细胞肿瘤保留生育功能的依据是什么 186
14.卵巢癌手术前有哪些特殊准备 187
15.卵巢癌治疗后有什么方法来监测病情是否有复发 187
16.卵巢癌复发有哪些征兆 187
17.卵巢癌复发是否应再次手术 187
(四)子宫肌瘤 188
1.子宫的形态及功能 188
2.子宫肌瘤有哪些表现 188
3.子宫肌瘤术前需要做哪些必要的检查 188
4.子宫肌瘤都需要手术吗 188
5.子宫肌瘤都要切除子宫吗 189
(五)妇科肿瘤术后的其他问题 189
1.外阴手术前为什么要坐浴 189
2.妇科肿瘤术后在哪些情况需要限制进食并行胃肠减压 189
3.外阴手术后采用什么特殊体位 189
4.外阴及阴道术后为什么要行外阴擦洗 190
5.哪些患者需要行预防性卵巢切除术 190
6.腹腔化疗是否都优于静脉化疗 190
7.妇科肿瘤术后会影响性生活吗 190
8.妇科肿瘤术后会影响体内的激素分泌吗 191
9.妇科肿瘤术后会引起体型改变或身体发胖吗 191
十四、骨及软组织肿瘤手术相关知识 191
1.哪些属于骨及软组织肿瘤呢 191
2.“肉瘤”是什么病 192
3.骨与软组织恶性肿瘤对人体会产生哪些危害 192
4.四肢的恶性肿瘤有哪些主要表现 193
5.脊柱恶性肿瘤会有什么表现 193
6.骨与软组织恶性肿瘤的诊断步骤 193
7.骨与软组织肿瘤术前哪些检查必须做 194
8.手术在骨与软组织肿瘤的治疗中起什么作用 194
9.肢体恶性肿瘤治疗的新观念 194
10.肢体恶性肿瘤在哪些情况下可以保肢 195
11.骨、关节肿瘤的保肢重建手段有哪些 196
12.哪些情况下肢体恶性肿瘤应当进行截肢 197
13.脊柱肿瘤该如何治疗 197
14.骨科肿瘤手术后要注意的问题 198
15.化疗在骨与软组织肿瘤治疗中的作用 198
16.放疗在骨与软组织肿瘤治疗中所起的作用 199
17.转移性骨肿瘤如何治疗 199
18.为什么出院后还要定期到医院复查 200