第一章 绪论 1
第一节 眼科学的专业内容与意义 1
第二节 眼科学发展史的启迪 1
第二章 PBL教学模式在眼科教学中的应用 3
一、PBL教学模式的特点及方案 3
二、眼科学教学的特点与实施方式 4
三、PBL教学模式在眼科教学中的优点 5
四、PBL教学模式在眼科教学中可能存在的问题 5
第三章 眼科学基础知识 7
第一节 眼的解剖 7
一、眼球 7
二、视路及瞳孔反射路 11
三、眼附属器 11
四、眼部血管和神经 14
第二节 眼生理生化及代谢概述 15
一、眼睑 15
二、泪器 15
三、角膜 16
四、葡萄膜 16
五、房水 17
六、晶状体 17
七、玻璃体 17
八、视网膜 17
第三节 眼的胚胎发育 18
一、胚眼的发生和形成 18
二、眼球的发育 18
三、眼眶及眼附属器的发育 20
四、眼部组织的发育来源 21
第四节 眼科流行病学概述 21
第五节 眼科相关微生物学概述 22
第六节 其他相关基础知识概要 23
一、物理光学 23
二、几何光学 23
三、眼生理光学 24
四、双眼视觉 24
第七节 眼部屏障与通道 25
第四章 检查法 27
第一节 眼部常见症状和体征 27
一、视力障碍 27
二、眼球疼痛 27
三、眼分泌物 27
四、流泪 28
五、眼球充血 28
六、角膜混浊 28
七、瞳孔变形 28
八、白瞳症 29
九、视网膜出血 29
十、脉络膜新生血管 29
第二节 视功能检查 29
一、视力 29
二、视野 30
三、色觉 32
四、暗适应 33
五、立体视觉 33
六、对比敏感度 33
七、视觉电生理 33
第三节 眼部检查 35
一、眼附属器检查 35
二、眼球前段检查 35
三、裂隙灯活体显微镜检查 36
四、前房角镜检查 36
五、眼压测量 36
六、检眼镜检查 36
七、眼底血管造影 36
八、眼科影像学检查 37
第五章 眼睑病 40
第一节 眼睑炎症 40
一、睑腺炎 40
二、睑板腺囊肿 40
三、睑缘炎 41
四、病毒性睑皮炎 41
五、接触性睑皮炎 42
第二节 眼睑位置与功能异常 42
一、倒睫 42
二、睑内翻 42
三、睑外翻 43
四、眼睑闭合不全 43
五、上睑下垂 43
第三节 眼睑先天异常 44
一、内眦赘皮和下睑赘皮 44
二、先天性睑裂狭窄综合征 44
三、双行睫 44
四、先天性眼睑缺损 44
第四节 眼睑肿瘤 44
一、良性肿瘤 44
二、恶性肿瘤 45
第五节 睑板腺功能障碍 45
第六章 泪器病 47
第一节 泪器的组织结构 47
第二节 泪器病概述 47
第三节 泪液分泌系统疾病 47
一、泪腺炎 48
二、泪腺肿瘤 48
三、其他的泪液分泌异常 49
第四节 泪液排出系统疾病 49
一、泪道功能不全 49
二、泪道狭窄或阻塞 49
三、急性泪囊炎 50
四、慢性泪囊炎 50
五、泪小管炎 51
第七章 结膜病 52
第一节 结膜炎总论 52
第二节 细菌性结膜炎 53
一、急性细菌性结膜炎 53
二、超急性细菌性结膜炎 53
第三节 慢性结膜炎 53
第四节 衣原体性结膜炎 54
一、沙眼 54
二、包涵体性结膜炎 55
第五节 病毒性结膜炎 55
一、流行性出血性结膜炎 55
二、流行性角结膜炎 56
第六节 变态反应性结膜炎 56
一、春季结膜炎 56
二、泡性角膜结膜炎 56
三、过敏性结膜炎 57
四、自身免疫反应性结膜炎 57
第七节 结膜变性 57
一、翼状胬肉 57
二、睑裂斑 58
三、结膜结石 58
第八节 结膜肿瘤 58
一、结膜色素痣 58
二、结膜皮样脂肪瘤 58
三、结膜血管瘤 58
四、结膜乳头状瘤 58
五、结膜鳞状细胞癌 59
第八章 角膜病 61
第一节 角膜的组织结构与病理生理 61
第二节 感染性角膜病 63
一、细菌性角膜炎 63
二、单纯疱疹病毒性角膜炎 64
三、真菌性角膜炎 65
四、棘阿米巴角膜炎 66
第三节 免疫性角膜病 67
一、角膜基质炎 67
二、泡性角膜炎 68
三、蚕食性角膜溃疡 69
第四节 其他角膜炎 70
一、神经麻痹性角膜炎 70
二、暴露性角膜炎 70
三、角膜软化症 71
第五节 角膜变性与营养不良 71
一、角膜变性 72
二、角膜营养不良 73
第六节 角膜大小和形态异常 74
一、先天性小角膜 74
二、先天性大角膜 74
三、扁平角膜 74
四、球形角膜 75
五、巩膜化角膜 75
第七节 角膜肿瘤 75
一、角膜皮样瘤 75
二、角膜原位癌 76
第九章 眼表疾病概论 77
第一节 常见的眼表疾病类型 77
第二节 眼表疾病的治疗原则 78
第三节 眼干燥症 78
第十章 巩膜病 81
第一节 巩膜的组织结构与病理生理 81
第二节 巩膜炎 81
一、表层巩膜炎 81
二、巩膜炎 82
第三节 其他类型巩膜病 83
一、蓝色巩膜 83
二、巩膜黑变病 83
三、先天性巩膜扩张 83
四、巩膜膨出和巩膜葡萄肿 83
第十一章 晶状体疾病 85
第一节 白内障 85
一、年龄相关性白内障 85
二、先天性白内障 87
三、代谢性白内障 88
四、外伤性白内障 89
五、并发性白内障 89
六、药物及中毒性白内障 90
七、辐射性白内障 90
八、后发性白内障 90
九、白内障手术治疗 91
第二节 晶状体先天异常 93
第三节 晶状体异位和脱位 93
第十二章 玻璃体疾病 96
第一节 概述 96
第二节 玻璃体疾病 96
第三节 玻璃体手术 98
第十三章 青光眼 100
第一节 概述 100
第二节 前房角检查及分类 100
第三节 原发性青光眼 101
一、急性闭角型青光眼 101
二、慢性闭角型青光眼 103
三、原发性开角型青光眼 104
四、正常眼压性青光眼 105
第四节 继发性青光眼 105
第五节 先天性青光眼 106
一、婴幼儿型青光眼 106
二、青少年型青光眼 106
三、先天性青光眼伴有其他先天异常 107
第六节 高眼压症 107
第七节 青光眼的治疗 107
一、青光眼的药物治疗 107
二、青光眼的激光治疗 107
三、青光眼的手术治疗 108
第十四章 葡萄膜疾病 111
第一节 葡萄膜炎 111
一、概述 111
二、前葡萄膜炎 111
三、中间葡萄膜炎 113
四、后葡萄膜炎 114
五、全葡萄膜炎 114
第二节 几种常见的葡萄膜炎类型 114
一、强直性脊柱炎伴发的葡萄膜炎 114
二、Vogt-小柳原田综合征 114
三、Behcet病 115
四、交感性眼炎 115
五、Fuchs综合征 115
六、急性视网膜坏死综合征 115
七、伪装综合征 115
第三节 关于“交感性眼炎” 116
第四节 葡萄膜囊肿和肿瘤 117
一、虹膜囊肿 117
二、脉络膜血管瘤 117
三、脉络膜恶性黑色素瘤 118
四、脉络膜转移癌 118
五、脉络膜骨瘤 119
第五节 葡萄膜先天异常 119
一、先天性无虹膜 119
二、葡萄膜缺损 119
三、永存瞳孔膜 120
第十五章 视网膜病 122
第一节 概述 122
第二节 视网膜血管病 123
一、视网膜动脉阻塞 123
二、视网膜静脉栓塞 124
三、视网膜血管炎 124
四、Coats病 125
五、糖尿病性视网膜病变 125
六、其他视网膜血管病 126
第三节 黄斑病变 127
一、中心性浆液性脉络膜视网膜病变 127
二、年龄相关性黄斑变性 127
三、囊样黄斑水肿 128
四、视网膜营养不良 128
五、黄斑裂孔 129
六、黄斑视网膜前膜 129
第四节 视网膜脱离 130
一、孔源性视网膜脱离 130
二、牵拉性视网膜脱离 131
三、渗出性视网膜脱离 132
第五节 视网膜色素变性 132
第六节 视网膜肿瘤 134
视网膜母细胞瘤 134
第七节 视网膜的先天异常 135
第十六章 视路疾病 137
第一节 概述 137
一、视神经的解剖学特点 137
二、视路疾病所引起的一些特殊眼部临床表现 137
三、视路疾病的一些其他临床特点 138
四、视路、瞳孔对光反射路径不同部位受累时典型视野改变 138
五、视路疾病的诊断 138
六、视路疾病的治疗原则 138
第二节 常见视路疾病 139
一、视神经炎 139
二、前部缺血性视神经病变 139
三、视神经萎缩 140
四、视盘水肿 140
五、视神经肿瘤 140
六、视盘发育异常 140
第十七章 屈光不正 142
第一节 眼球光学 142
一、眼的屈光和屈光力 142
二、眼的主要光学成分 143
第二节 正视、屈光不正与老视 143
一、正视 143
二、近视 143
三、远视 144
四、散光 145
五、屈光参差 146
六、老视 146
七、屈光检查方法 147
第三节 屈光不正非手术矫治 149
第四节 屈光手术 151
第十八章 斜视 156
第一节 概述 156
一、相关基础知识 156
二、眼外肌与眼球运动法则 157
三、斜视的发病及病理生理改变 158
四、临床表现及诊断 159
五、治疗 159
第二节 基本检查方法 159
第三节 隐斜视与间歇性斜视 161
一、隐斜视 161
二、间歇性斜视 161
第四节 共同性内斜视 161
第五节 共同性外斜视 162
第六节 非共同性斜视 162
第七节 特殊类型斜视 164
一、先天性眼外肌广泛纤维化综合征 164
二、Duane眼球后退综合征 164
三、垂直分离性斜视 165
四、上斜肌肌鞘综合征 165
五、甲状腺相关眼病 165
六、眼眶壁爆裂性骨折所致限制性斜视 165
第八节 眼球震颤 165
一、分类 165
二、先天性眼球震颤 166
三、眼球震颤的治疗 166
第十九章 弱视 168
第一节 病因与分类 168
第二节 诊断原则 170
第三节 治疗原则 170
第四节 视觉发育 170
第二十章 眼眶病 172
第一节 概述 172
一、眼眶的应用解剖与生理 172
二、眼眶病的检查与诊断 173
三、眼眶病的分类 174
第二节 眼眶炎症 174
一、眶蜂窝织炎 174
二、炎性假瘤 175
三、甲状腺相关免疫眼眶病 176
第三节 眼眶肿瘤 177
一、皮样囊肿 177
二、海绵状血管瘤 178
三、眼眶脑膜瘤 178
四、横纹肌肉瘤 179
第四节 眼眶先天性异常 179
一、先天性小眼球合并囊肿 179
二、脑膜脑膨出 179
第二十一章 眼外伤 181
第一节 概述 181
一、眼外伤的诊断与处理原则 182
二、眼外伤的预防 182
第二节 眼球及视神经钝挫伤 182
一、角膜挫伤 182
二、虹膜睫状体挫伤 183
三、晶状体挫伤 183
四、挫伤性玻璃体积血 183
五、脉络膜挫伤 184
六、视网膜挫伤 184
七、眼球破裂 184
八、视神经挫伤 184
第三节 眼球穿孔伤 184
第四节 眼异物伤 185
一、眼球外异物 185
二、眼球内异物 186
第五节 眼附属器外伤 187
一、眼睑外伤 187
二、眼眶外伤 187
第六节 酸碱化学伤 187
第七节 物理性眼外伤 188
第八节 生物性眼外伤 189
第二十二章 其他系统疾病的眼部表现 191
第一节 内科病的眼部表现 191
一、动脉硬化与高血压 191
二、糖尿病 192
三、肾炎 192
四、亚急性细菌性心内膜炎 192
五、血液病 192
六、钩端螺旋体病 193
七、结核病 193
八、结节病 193
九、莱姆病 193
十、维生素缺乏 194
十一、流行性出血热 194
第二节 外科病的眼部表现 194
一、颅脑损伤 194
二、与外伤有关的视网膜病变 195
第三节 神经与精神疾病的眼部表现 195
第四节 药源性眼病 196
第五节 儿科病的眼部表现 197
第六节 妇产科病的眼部表现 199
第七节 皮肤病与性病的眼部表现 199
第八节 口腔科病的眼部表现 200
第九节 耳鼻喉科病的眼部表现 201
第二十三章 眼科常用药物概述 202
一、眼科局部用药动力学 202
二、眼科常用药剂型及给药方式 202
三、局部麻醉药 203
四、散瞳剂和睫状肌麻痹剂 203
五、青光眼用药 204
六、眼科局部抗感染用药 207
七、眼部抗炎药物 208
八、其他抗过敏药 209
九、人工泪液和眼用润滑剂 209
第二十四章 防盲治盲 211
第一节 概述 211
第二节 盲和视力损伤的标准 211
第三节 世界防盲治盲状况 212
第四节 我国防盲治盲工作的历史和现状 213
一、历史 213
二、现状 213
三、几种主要致盲眼病的防治 214
第五节 盲和低视力的康复 215
主要参考文献 217
附录1 眼科专业英语 218
眼科专业词汇音标 218
眼科诊室常用英语 226
附录2 眼科测量正常值 230
一、解剖生理部分 230
二、临床检查部分 232