上篇 总论 1
第一章 肿瘤的分子生物学基础 1
第一节 肿瘤分子生物学基本概念 1
一、核酸与蛋白质 1
二、其他概念 3
第二节 肿瘤分子生物学基础 4
一、癌基因与抑癌基因 4
二、信号传导与肿瘤 7
第三节 肿瘤分子生物学研究常用技术及原理 11
第二章 肿瘤的诊断 14
第一节 肿瘤的病因 14
一、心理精神因素 14
二、先天因素 15
三、医源性因素 16
四、化学因素 16
五、职业因素 17
第二节 肿瘤的早期诊断 17
一、癌前征兆 17
二、早期诊断 17
第三节 病理诊断 20
一、肿瘤的形态 20
二、组织病理学诊断 24
三、肿瘤的细胞病理学诊断 26
四、良恶性肿瘤的区别 28
五、肿瘤的分级 30
六、肿瘤的病理分期 30
第四节 肿瘤的标志物 31
一、检验项目 31
二、检验项目的选择与临床意义 39
第五节 影像学诊断 41
一、X线检查方法 42
二、计算机体层成像(CT) 43
三、数字减影血管造影(DSA) 46
四、磁共振成像(MRI) 46
五、肿瘤的超声诊断 48
六、核放射诊断 49
第六节 肿瘤的实验室检查 50
一、脱落细胞学检查 50
二、血象和骨髓象检查 51
三、光敏技术检查 52
四、热图像检查 52
五、白细胞粘附抑制试验检查 53
六、流式细胞分析术检查 53
七、EB病毒抗体检查 53
第七节 肿瘤的其他诊断方法 53
一、基因诊断 53
二、内镜诊断 55
第三章 肿瘤的实验研究 59
一、细胞株的种类 59
二、关于人类肿瘤细胞株建株标准的建议 59
三、肿瘤生物学中杂交瘤及其应用 61
四、肿瘤的动物模型 63
第四章 肿瘤的常用治疗方法 68
第一节 治疗的目的和原则 68
一、恶性肿瘤治疗目的与不同治疗方法的地位 68
二、恶性肿瘤治疗原则 69
三、恶性肿瘤治疗的发展趋势与综合治疗 72
第二节 肿瘤的放射治疗 75
一、放射源的种类 75
二、放射源设备 75
三、临床对射线的合理选择 76
四、临床放射生物学 76
五、放射治疗的临床应用 77
六、提高放射治疗疗效的方法 78
第三节 肿瘤的化学治疗 79
一、肿瘤细胞动力学 79
二、肿瘤的抗药性 79
三、抗癌药物的作用机制及与细胞周期 80
四、抗癌药的应用 81
五、抗癌药的不良反应 83
第四节 肿瘤的介入治疗 85
一、血管介入技术 86
二、非血管介入技术 89
第五节 肿瘤的生物治疗 89
一、免疫治疗 90
二、生物技术与生物治疗 92
三、肿瘤的基因治疗 93
第六节 造血干细胞移植 94
一、造血干细胞移植者的移植前评价 94
二、干细胞移植的适应证与移植方法 95
三、干细胞的冻融和输注 96
四、恶性淋巴瘤造血干细胞移植的适应证和疗效 97
第七节 外科治疗 99
一、外科治疗在肿瘤治疗中的作用 99
二、肿瘤的外科治疗原则 100
三、肿瘤的外科治疗方法 102
四、现代技术在肿瘤外科治疗中的应用 104
五、手术治疗方法的局限性 105
第八节 综合治疗 105
一、综合治疗是肿瘤治疗必由之路 105
二、合理的综合治疗 106
第九节 其他疗法 107
一、热疗 107
二、肿瘤的冷冻及其他物理疗法 109
三、电化学疗法和瘤内射频治疗 111
四、中医药治疗 112
第五章 肿瘤常见并发症及其处理 115
第一节 恶性体腔积液 115
一、恶性胸水 115
二、恶性腹水 117
三、恶性心包积液 118
第二节 感染 119
一、诊断 119
二、常见感染部位表现和治疗原则 120
第三节 疼痛 121
一、病因与病理 121
二、癌痛的类型及临床分类 122
三、癌痛的诊断 123
四、癌痛的处理 124
第四节 化疗引起恶心和呕吐 127
一、化疗引起呕吐的机制 127
二、化疗引起呕吐的治疗 127
第五节 肿瘤急症及处理 129
一、心脏压塞 129
二、高钙血症 129
三、脊髓压迫 131
四、急性肿瘤溶解综合征 132
五、上腔静脉综合征 133
六、颅内压增高 134
七、高尿酸血症 135
八、麻痹和昏迷 136
九、其他急症 136
第六章 肿瘤的预防 141
一、肿瘤预防的概述 141
二、消除致癌因素 141
三、早期发现、早期诊断、早期治疗 144
四、改善患者的预后 145
五、我国肿瘤防治规划 145
第七章 肿瘤患者的护理 147
第一节 肿瘤患者疼痛的护理 147
一、癌痛的心理 147
二、癌痛的护理 147
第二节 肿瘤患者的饮食护理 148
一、饮食护理原则 148
二、饮食的质与量 148
三、饮食的摄入途径 148
第三节 肿瘤患者的心理护理 149
一、心理护理的原因 149
二、心理重塑 150
第四节 肿瘤患者疲劳的护理 151
一、疲劳的原因 151
二、评估 152
三、疲劳的治疗 152
第五节 肿瘤患者治疗中的护理 153
一、放射治疗的护理 153
二、化学治疗的护理 154
三、外科治疗中的护理 156
四、免疫治疗的护理 157
第六节 长期静脉通道的护理 158
一、长期静脉输入装置的选择 158
二、长期静脉输入装置的技术 159
三、长期静脉输入装置的并发症 159
四、长期静脉输入装置的维护 161
第七节 其他 161
一、肿瘤患者的文体活动 161
二、肿瘤患者的功能锻炼及恢复 162
三、肿瘤患者皮肤黏膜的护理 163
四、肿瘤科护士的其他职责 164
下篇 各论 167
第八章 骨软骨组织肿瘤 167
第一节 概述 167
一、骨软组织肿瘤的流行病学与病因学 167
二、临床特点与诊断 169
三、分期 173
四、分子生物学研究 174
五、治疗 176
第二节 骨肿瘤 180
一、骨巨细胞瘤 180
二、骨样骨瘤 182
三、骨母细胞瘤 184
四、骨肉瘤 185
五、尤因肉瘤 188
六、软骨黏液样纤维瘤 190
七、软骨瘤 191
八、软骨母细胞瘤 193
九、软骨肉瘤 194
十、骨软骨瘤 197
十一、骨纤维肉瘤 198
十二、恶性纤维组织细胞瘤 199
十三、骨血管瘤 201
十四、骨纤维结构不良 202
十五、多发性骨髓瘤 204
十六、骨盆部肿瘤 208
十七、骨的转移肿瘤 210
第三节 软组织肿瘤 214
一、纤维组织肿瘤 214
二、滑膜组织肿瘤 215
三、血管组织肿瘤 217
四、脂肪组织肿瘤 218
第九章 消化系统肿瘤 221
第一节 食管癌 221
一、流行病学与病因 221
二、病理分型 222
三、诊断 223
四、鉴别诊断 224
五、治疗 225
六、预后及预防 226
第二节 胃癌 228
一、流行病学与病因 228
二、病理 229
三、诊断 230
四、鉴别诊断 232
五、治疗 232
六、预后及预防 233
第三节 原发性肝癌 234
一、流行病学与病因 234
二、病理分型 235
三、诊断 235
四、鉴别诊断 238
五、治疗 238
第四节 胆囊癌与胆管癌 240
一、病因 240
二、病理分型 240
三、诊断 240
四、治疗 242
第五节 胰腺癌 242
一、流行病学与病因 242
二、病理 242
三、诊断 243
四、鉴别诊断 244
五、治疗 245
第六节 大肠癌 245
一、流行病学与病因 245
二、病理分型 247
三、诊断 247
四、鉴别诊断 249
五、治疗 249
第十章 呼吸系统肿瘤 251
第一节 支气管—肺良性肿瘤 251
一、支气管腺瘤 251
二、支气管乳头状瘤 252
三、支气管平滑肌瘤 252
四、支气管软骨瘤 253
五、支气管及肺脂肪瘤 253
六、肺纤维瘤 253
七、肺黏液瘤 254
八、肺血管瘤 254
九、肺错构瘤 254
十、肺炎性假瘤 255
十一、肺假性淋巴瘤 256
第二节 支气管—肺恶性肿瘤 256
一、原发性支气管肺癌 256
二、其他原发性恶性肿瘤 259
第三节 肺转移性肿瘤 262
第四节 胸膜间的皮瘤 263
一、局限型间皮瘤 263
二、弥漫型间皮瘤 263
第十一章 泌尿系统肿瘤 266
第一节 肾肿瘤 266
一、良性肾脏肿瘤 266
二、恶性肾肿瘤 268
第二节 膀胱肿瘤 273
一、良性膀胱肿瘤 273
二、恶性膀胱肿瘤 274
第三节 其他肿瘤 281
一、输尿管肿瘤 281
二、尿道肿瘤 282
第十二章 男科肿瘤 285
第一节 阴茎肿瘤 285
一、阴茎良性肿瘤 285
二、阴茎癌前病变 286
三、阴茎癌 286
四、阴茎间质恶性肿瘤 290
五、阴茎转移癌 290
第二节 阴囊及其内容物肿瘤 291
一、阴囊恶性肿瘤 291
二、睾丸肿瘤 293
三、附睾肿瘤 298
第三节 前列腺、精囊肿瘤 300
一、前列腺癌 300
二、前列腺肉瘤 303
三、精囊良性肿瘤 305
四、精囊恶性肿瘤 305
第四节 精索肿瘤 306
一、精索良性肿瘤 306
二、精索恶性肿瘤 307
第十三章 妇科肿瘤 308
第一节 外阴部肿瘤 308
一、外阴癌前期病变 308
二、外阴恶性肿瘤 309
第二节 阴道肿瘤 313
一、阴道腺病 313
二、阴道恶性肿瘤 314
第三节 宫颈癌 318
一、病因、流行病学 318
二、组织发生 318
三、诊断 319
四、治疗 323
第四节 子宫体肿瘤 334
一、子宫内膜癌 334
二、子宫内膜间质细胞肉瘤 339
三、混合型中胚层肿瘤 340
四、子宫肉瘤 341
第五节 输卵管肿瘤 342
一、输卵管良性肿瘤 342
二、输卵管恶性肿瘤 342
三、其他输卵管肿瘤 345
第六节 卵巢肿瘤 346
一、卵巢癌的流行病学与病因 346
二、分类、分级和临床分期 348
三、卵巢肿瘤诊断法 349
四、治疗 353
第十四章 五官科肿瘤 360
第一节 眼科肿瘤 360
一、眼科良性肿瘤 360
二、眼科恶性肿瘤 362
第二节 口腔科肿瘤 364
一、良性肿瘤 364
二、恶性肿瘤 368
第三节 耳部肿瘤 370
一、外耳肿瘤 370
二、中耳肿瘤 374
第四节 喉部肿瘤 376
一、良性肿瘤 376
二、恶性肿瘤 379
第五节 鼻咽部肿瘤 382
一、良性肿瘤 382
二、恶性肿瘤 386
第十五章 中枢神经系统肿瘤 391
第一节 概述 391
一、颅内肿瘤的流行病学与病因学 391
二、临床特点与诊断 392
三、分类 396
四、治疗 396
第二节 临床常见的颅内肿瘤 400
一、脑膜瘤 400
二、脑胶质细胞瘤 402
三、垂体腺瘤 405
第十六章 皮肤肿瘤 408
第一节 概述 408
一、皮肤癌的流行病学与病因学 408
二、临床特点与诊断 409
三、分类 410
四、治疗 411
第二节 表皮肿瘤 413
一、线状表皮痣 413
二、粉刺样痣 414
三、透明细胞棘皮瘤 414
四、脂溢性角化病 414
五、灰泥角化病 415
六、疣状角化不良瘤 415
七、光线性角化病 416
第三节 皮肤附属器肿瘤 417
一、毛囊肿瘤 417
二、皮脂腺肿瘤 419
三、汗腺肿瘤 421
第四节 脉管组织肿瘤 425
一、先天性血管瘤 425
二、血管角皮瘤 427
三、血管球瘤 428
四、化脓性肉芽肿 429
五、樱桃状血管瘤 429
六、静脉(动静脉)血管瘤 430
七、蜘蛛痣 430
八、血管内乳头状内皮细胞增生症 430
第五节 结缔组织肿瘤 431
一、皮肤纤维瘤 431
二、软纤维瘤 431
三、瘢痕疙瘩 432
四、黏液样囊肿 432
五、结缔组织痣 433
六、指节垫 433
七、腱鞘巨细胞瘤 434
八、韧带样瘤 434
九、结节性筋膜炎 434
第十七章 两腺肿瘤 436
第一节 乳腺癌 436
一、流行病学与病因 436
二、病理与病程 437
三、诊断 438
四、鉴别诊断 441
五、治疗 443
六、复发及预后 450
第二节 甲状腺肿瘤 450
一、病因学 450
二、病理与病程 451
三、诊断 451
四、鉴别诊断 452
五、治疗 453
六、预后 454
第十八章 淋巴造血系统肿瘤 456
第一节 白血病 456
一、急性白血病 456
二、慢性髓性白血病 459
第二节 恶性淋巴瘤 462
一、霍奇金淋巴瘤 462
二、非霍奇金淋巴瘤 465