第一单元 护理实务的基本概念 1
第一章 健康照护服务与护理实务 3
健康照护职场与护理专业 4
护理定义 4
病人/个案:护理与健康照护的消费者 4
健康照顾的转变 5
健康及健康促进 5
影响健康照顾的动力 7
人口特性 7
疾病型态的变化 8
科技 8
经济变化 8
照护品质的需要 9
替代性健康照护服务系统 11
照护经营 12
个案及照护管理 12
临床路径及照护图谱 13
护理服务体系 13
护理人员的角色 13
护理照护模式 16
进阶临床实务 18
共同合作性实务 19
第二章 以社区层面的护理实务 23
社区为基础健康照护的成长需求 24
社区/公共卫生照护 24
居家健康照护 25
医院与社区层面的护理照护 26
居家护理之出院准备计画 27
社区资源和转介 27
家庭访视前准备 28
个人安全注意事项 28
进行家庭访视 28
决定未来访视的需要 29
结束访视 30
其他社区层面的健康照护环境 30
通院照护场所 30
职业卫生计画 31
学校卫生计画 31
游民的照护 32
第三章 批判性思考、伦理决策和护理过程 33
批判性思考 34
批判性思考及批判性思考者的特征 34
批判性思考于护理实务 35
护理照护伦理 36
护理伦理的范畴 36
伦理与道德 36
伦理理论 36
伦理学的运用 36
道德情境 38
护理伦理问题的种类 38
预防性伦理 41
预先指示 42
伦理决策 42
护理过程的步骤 42
评估 44
健康史 44
身体评估 45
基本资料的其他组成 45
基本资料的记录 45
诊断 46
护理诊断 49
共同合作性问题 50
计画 50
设定优先次序 51
建立目标 51
建立预期成果 52
决定护理行动 52
执行 53
评值 55
成果 56
第四章 健康教育与促进 57
今日之健康教育 58
健康教育的目的 58
治疗计画之遵从行为 59
教与学之本质 60
学习准备度 60
学习环境 62
教学技巧 62
病人教学之护理过程 63
评估 64
护理诊断 64
计画 64
执行 66
评值 66
健康促进 66
健康及安适 67
健康促进模式 67
健康促进之定义 68
健康促进之原则 69
生命周期之健康促进 71
儿童及青少年 71
青壮年及中年人 71
老年人 72
护理上之应用 72
第五章 健康评估 75
护理人员在评估上的角色 76
引导健康评估之基本指引 76
健康史或身体检查资料使用之伦理 76
健康史 77
资料提供者 77
健康史之内容 77
各系统之检查 79
其它健康史之格式 84
身体评估 85
视诊 86
触诊 88
叩诊 88
听诊 89
营养评估 90
人体测量法 90
生化评估 92
临床检查 94
饮食摄取 94
进行饮食会谈 95
文化上的考量 96
评价饮食资讯 96
影响营养状态的不同情境因素 96
营养状态的分析 98
居家与社区评估 100
第二单元 护理实务上的生物生理及心理社会概念 103
第六章 恒定性、压力与适应 105
压力与功能 106
动态平衡:稳定状态 106
稳定状态理论的演进 106
压力与适应 107
压力源:稳定状态的威胁 108
压力源的类型 108
压力是疾病的刺激因子 109
对压力的心理反应 109
对压力的生理反应 111
压力的适应不良反应 115
压力的指标 116
护理应用 117
细胞层次的压力 117
稳定状态的控制 118
细胞的适应 119
细胞的伤害 120
伤害的细胞反应:发炎 124
细胞愈合 126
护理应用 126
压力处置:护理措施 127
促进健康的生活型态 128
强化因应的策略 129
教导松弛技巧 129
教育 130
强化社会支持 131
建议性的支持及治疗团体 132
第七章 与疾病相关之个人和家庭的考量 135
健康及健康照护的全人观点 136
脑、身体和情绪健康 136
情绪健康和情绪困扰 137
家庭健康与困扰 139
护理应用 140
焦虑 141
护理应用 141
创伤后压力性疾病 142
护理应用 143
忧郁 143
护理应用 144
物质滥用 145
护理应用 145
失落与哀伤 146
护理应用 147
死亡和濒死 147
死亡和濒死的架构 148
护理应用 149
灵性学和心灵困扰 149
护理应用 149
第八章 跨文化的护理观点 153
文化的定义 154
次文化和少数民族 154
跨文化护理 155
文化适宜性的护理照护 156
跨文化沟通 156
文化传达的特征 157
空间与距离 157
眼神接触 158
时间 158
触摸 159
假日庆典 159
饮食 159
疾病的肇因 159
民俗疗法 161
文化评估 161
其他的文化考量:了解自己 162
跨文化护理照护的展望 163
第九章 慢性疾病 165
慢性疾病的现象 166
慢性疾病的定义 166
慢性疾病的盛行率和原因 166
慢性疾病的牵涉范围 167
慢性疾病照护的处理问题 170
护理应用 171
慢性疾病的分期 171
分期照护:应用护理过程 173
促进居家和社区层面的照护 175
教导病人自我照顾 175
连续性照护 176
第十章 复健的原理与实务 179
复健的重点 180
复健医疗团队 180
团队成员 180
复健专业实务的领域 181
功能性能力的评估 182
护理过程:自我照顾能力缺失的病人一日常生活活动 184
评估 184
护理诊断 184
计画与目标 184
护理措施 184
评值 186
护理过程:身体活动功能障碍的病人 186
评估 187
护理诊断 187
计画与目标 187
护理措施 187
评值 202
护理过程:皮肤完整性受损的病人 203
评估造成压疮的因素 203
护理诊断 206
计画与目标 206
护理措施 206
评值 211
护理过程:排泄型态改变的病人 212
评估 212
护理诊断 213
计画与目标 213
护理措施 213
评值 216
性议题 216
疲倦的因应 217
促进以居家和社区为基础的照护 217
持续性的照顾 218
美国人的失能法案 220
第十一章 老年人的健康照护 223
老年人的照护 224
老年人的人口统计学 224
老年人的心理社会层面 226
老年人的压力及适应 226
老年人的发展理论 226
老化社会学理论 227
老年人的认知层面 227
智力 227
学习和记忆力 227
正常的生物老化 228
身体系统改变和健康促进活动 228
心脏血管系统 228
呼吸系统 230
皮肤系统 231
生殖系统 231
泌尿系统 231
肠胃系统 232
营养的健康 232
肌肉骨骼系统 233
神经系统 234
感觉系统 235
心理障碍 236
忧郁 236
谵妄 237
阿兹海默氏症及其他失智 238
多发性梗塞失智症 240
阿兹海默氏症 241
老年征候群:因多发性病因所造成的多重问题 247
活动障碍 247
晕眩 247
跌倒和摔跤 248
尿失禁 248
老年人爱滋病 249
药物与老年人 250
药物动力学的改变 251
护理应用 251
在社区中的老年人 252
家庭 252
居家环境 253
社区计画与健康服务 254
影响老年人的伦理与法律议题 255
急性照护机构的老人:对疾病反应的改变 256
感染性疾病的易感性增加 256
发烧与疼痛反应的改变 257
情绪冲击的改变 257
系统性反应的改变 258
在保护性环境下的老年人 258
第三单元 病人处置的概念和职责 261
第十二章 疼病处置 261
总论 264
疼痛类型 265
急性疼痛 265
慢性(非恶性)疼痛 265
癌症相关疼痛 266
疼痛的有害影响 266
急性疼痛 266
慢性疼痛 266
疼痛的神经生理机转 267
疼痛的传导 267
脊髓灰质的后角与上行性路径 270
下行性控制系统 272
疼痛的护理评估 272
疼痛缓解的目标 272
评估疼痛知觉的工具 272
使用疼痛评估量表的指引 275
疼痛生理与行为反应的评估 275
护理人员在疼痛处置上所扮演的角色 280
确认疼痛处理目标 280
建立护病关系与病人的卫教 281
提供身体上的照护 281
处理与疼痛有关的焦应 282
疼痛处理策略 282
药物措施 282
非药物性的处理措施 297
促进居家与社区照护 302
疼痛处理策略的评值 303
预期的结果 303
第十三章 体液与电解质:平衡与障碍 307
基本概念 308
体液的含量与组成 308
电解质 309
体液成分的调节 310
获得与丧失的途径 311
评值体液状况的实验室检查 312
恒定机转 313
老人学的考量 317
体液容积障碍 318
体液容积缺乏(低容积血症) 318
体液容积过多(高容积血症) 323
电解质的不平衡 327
钠离子的重要性 327
钠离子不足(低血纳症) 327
钠离子浓度的重建 333
钠离子过多(高血钠症) 333
钾离子的重要性 335
钾离子不足(低血钾症) 335
钾离子过多(高血钾症) 339
钙离子的重要性 342
钙离子不足(低血钙症) 343
钙离子过多(高血钙症) 346
镁离子的重要性 349
镁离子不足(低血镁症) 349
镁离子过多(高血镁症) 352
磷离子的重要性 353
磷离子不足(低磷酸血症) 353
磷离子过多(高磷酸血症) 355
氯离子的重要性 356
氯离子不足(低血氯症) 356
氯离子过多(高血氯症) 357
酸硷不平衡 358
缓冲系统 358
急性与慢性代谢性酸中毒(硷性重碳酸盐不足) 359
急性与慢性代谢性硷中毒(硷性重碳酸盐过多) 360
急性与慢性呼吸性酸中毒(碳酸过多) 362
急性与慢性呼吸性硷中毒(碳酸不足) 364
混合型的酸硷异常 364
肠道外液体治疗 365
静脉注射溶液的类型 365
接受静脉注射治疗病人的护理处置 369
第十四章 休克与多系统衰竭 385
休克的重要性 386
休克促发的情况 386
休克的分类 386
正常细胞功能 386
病态生理学 387
休克的分期 389
代偿期 389
进展期 391
不可逆期 394
休克的处置策略 395
体液的补充 395
血管活性药物疗法 397
营养的支持 397
低血容积性休克 398
心因性休克 402
DOPAMINE 404
NITROGLYCERIN 404
分布性休克 406
败血性休克 407
神经性休克 409
过敏性休克 410
多发性器官机能障碍症候群 412
第十五章 肿瘤学:癌症照顾的护理处置 415
流行病学 416
恶性过程的病态生理学 417
增殖型态 418
恶性细胞的特征 420
侵犯与转移 421
致癌作用 422
病因学 423
免疫系统的角色 425
癌症的侦测与预防 426
第一级预防 426
第二级预防 427
癌症的诊断及相关的护理考量 428
分期和分级 428
癌症的医疗处置 430
手术治疗 430
放射线治疗 434
化学治疗 438
骨髓移植 447
高温疗法 450
生物反应调节剂 451
光力学疗法 455
基因疗法 456
未证实及非传统型疗法 456
护理过程:癌症病人 469
评估 469
诊断 473
计画和目标 473
护理措施 474
评值 484
癌症复健 485
老人学的考量 486
年龄相关的生理改变 486
其他与年龄相关的考量 487
癌症末期病人的护理 487
安宁照护 488
肿瘤急症 488
第四章元 手术全期之概念与护理处置 499
第十六章 手术前之护理处置 501
手术全期与麻醉全期护理 502
手术分类 504
手术同意书 504
护理过程:准备手术病人 505
评估 505
护理诊断 506
计画与目标 506
护理措施 506
评值 506
心理社会层面的护理评估和措施 506
减轻害怕 507
尊重心灵及文化信仰 507
一般的身体评估 508
营养状态 508
药物或酒精的使用 508
呼吸状态 508
心血管状态 509
肝及肾功能 509
内分泌功能 509
免疫功能 510
过去用药情形 510
评估通院手术病人 510
老人学的考量 511
手术前病人卫教 511
卫教深呼吸和咳嗽运动 513
鼓励活动和主动身体运动 513
说明疼痛处置 514
卫教认知性调适策略 514
提供讯息 514
卫教通院手术病人 514
手术前的护理措施 516
营养和液体之处置 516
术前肠道准备 516
皮肤准备 516
手术前即刻护理措施 516
麻醉前用药 517
维持手术前记录 517
转送病人至手术等候室 517
照顾家属需求 517
第十七章 手术中之护理处置 521
手术小组 522
麻醉中之病人 522
手术中护理人员 523
麻醉专家和麻醉师 524
手术环境 525
手术全期无菌原则 526
与手术环境有关的健康危害 527
手术经验 529
麻醉:概论 529
手术台上病人之摆位 538
引发低血压 540
手术中可能的合并症 540
噁心及呕吐 540
低血氧及其他呼吸合并症 540
体温过低 540
性体温过高 541
护理过程:手术中病人之照护 542
评估 542
诊断 542
计画和目标 542
护理措施 543
评值 544
第十八章 手术后之护理处置 547
麻醉恢复室 548
病人转入麻醉恢复室 548
麻醉恢复室之护理处置 549
手术后住院病人 555
病房单位迎接病人 555
手术后第一小时之护理处置 556
手术后第一天至出院 565
护理过程:病人自手术复原 565
评估 565
诊断 565
计画和目标 567
护理措施 567
评值 578