第一部分 基础部分 1
第一章 外科护理关键流程 1
第一节 住院病人护理服务流程 1
第二节 患者转入，转出流程 3
第三节 健康教育流程 3
第四节 危重患者护理流程 5
第五节 药物不良反应护理流程 6
第六节 输血反应护理流程 6
第七节 围手术期护理流程 7
第二章 重要护理操作前后的告知程序 9
第一节 应用静脉套管针注射的告知程序 9
第二节 应用锁骨下静脉穿刺的告知程序 9
第三节 应用静脉输液泵注射的告知程序 10
第四节 应用动脉穿刺（血气）的告知程序 11
第五节 应用吸氧的告知程序 12
第六节 应用超声雾化吸入的告知程序 12
第七节 应用鼻饲管的告知程序 13
第八节 应用保护性约束具的告知程序 14
第九节 应用导尿术的告知程序 14
第十节 应用灌肠术的告知程序 15
第十一节 应用胃肠减压的告知程序 16
第十二节 给患者备皮时的告知程序 18
第三章 外科标准护理教育 18
第一节 胃大部切除术病人标准护理教育计划 19
第二节 胆道疾病病人标准护理教育计划 20
第三节 肾切除病人标准护理教育计划 21
第四节 食管、肺部疾病病人标准护理教育计划 21
第五节 泌尿系结石病人标准护理教育计划 22
第六节 胃穿孔病人标准护理教育计划 22
第七节 肠道手术病人标准护理教育计划 23
第八节 乳癌切除术后病人标准护理教育计划 23
第九节 门脉高压病人标准护理教育计划 24
第十节 上肢骨折病人标准护理教育计划 24
第十一节 下肢骨折病人标准护理教育计划 25
第十二节 颈椎骨折病人标准护理教育计划 26
第十三节 胸腰椎骨折并截瘫病人标准护理教育计划 27
第十四节 骨盆骨折病人标准护理教育计划 27
第十五节 骨关节置换术病人标准护理教育计划 28
第十六节 慢性骨髓炎病人标准护理教育计划 29
第十七节 腰椎间盘突出病人标准护理教育计划 29
第十八节 石膏固定病人标准护理教育计划 30
第十九节 牵引病人标准护理教育计划 31
第二十节 臂丛神经损伤病人标准护理教育计划 31
第二十一节 脑挫伤病人标准护理教育计划 32
第二十二节 脑震荡病人标准护理教育计划 33
第二十三节 蛛网膜下腔出血、颅内血肿病人标准护理教育计划 33
第二十四节 脑肿瘤病人标准护理教育计划 34
第二十五节 颅底骨折病人标准护理教育计划 35
第二十六节 脊髓肿瘤病人标准护理教育计划 35
第二十七节 高血压脑出血病人标准护理教育计划 36
第四章 T、P、R、BP（体温、脉搏、呼吸、血压）测量法 37
第一节 目的 37
第二节 准备标准 37
第三节 操作流程质量标准 38
第四节 终末质量标准 39
第五节 注意事项 39
第六节 操作流程图 41
第五章 外科护理铺床技术操作规程 43
第一节 铺备用床法 43
第二节 铺暂空床法 45
第三节 铺麻醉床法 46
第六章 外科护理注射法 48
第一节 皮内注射法 48
第二节 肌肉注射法 50
第七章 分级护理制度 53
第八章 全麻术后护理 54
第一节 术前禁食 54
第二节 术后低体温 56
第三节 术后高血压 57
第四节 术后体位 58
第五节 术后疼痛 58
第二部分 临床部分 60
第一章 各种管道的护理 60
第一节 管道的分类 60
第二节 护理对策 61
第三节 注意要点 62
第四节 T型引流管的护理 62
第五节 胸腔闭式引流的护理 64
第六节 胃肠减压管 66
第二章 手术后的七大注意事项 69
第一节 保持术后的良好体位 70
第二节 协助医护人员观察体温、脉搏、呼吸和血压 70
第三节 加强饮食配合，手术后要加强营养，以利于身体康复 70
第四节 协助医护人员严格术后的伤口管理 71
第五节 术后要早期活动 71
第六节 掌握拆线的最佳时间 72
第七节 其他注意事项 72
第三章 外科护理相关应急预案 73
第一节 住院患者发生消化道大出血的应急预案 73
第二节 气管切开使用呼吸机患者意外脱管应急预案及程序 74
第三节 急性喉梗阻应急预案 75
第四节 惊厥患者的应急预案及程序 77
第五节 突然发生猝死应急预案及程序 78
第六节 药物引起过敏性休克的应急预案及程序 79
第七节 住院患者出现输液、输血反应的应急预案及程序 79
第八节 复合伤患者的应急预案及程序 82
第九节 住院患者发生过敏性休克时的应急预案及程序 83
第十节 急诊患者突发呼吸心搏骤停的应急预案及程序 84
第十一节 急性心肌梗死并心律失常时的风险预案及程序 85
第十二节 住院患者发生心脏性猝死的应急预案及程序 86
第十三节 脑出血患者的应急预案及程序 87
第十四节 脑疝患者的应急预案及程序 89
第十五节 癫痫持续状态病人应急抢救预案及程序 90
第十六节 患者发生空气栓塞的应急抢救预案及程序 91
第十七节 急性消化道大出血患者的应急预案及程序 92
第十八节 糖尿病酮症酸中毒患者应急预案及程序 94
第十九节 肺心病合并呼吸衰竭患者的应急预案及程序 95
第二十节 肺癌大咯血的应急预案及程序 96
第二十一节 自发性气胸的应急预案及程序 97
第二十二节 手术患者发生呼吸心搏骤停的应急预案及程序 97
第二十三节 患者发生误吸时应急预案及程序 98
第二十四节 输液过程中出现肺水肿应急预案及程序 99
第二十五节 外伤性休克的应急预案及程序 100
第二十六节 开放性骨折患者的应急预案及程序 101
第二十七节 急性胸部外伤患者的应急预案及程序 102
第二十八节 膀胱破裂患者的应急预案及程序 103
第二十九节 急性肠梗阻患儿的应急预案及程序 104
第三十节 闭合性腹部外伤患者的应急预案及程序 105
第三十一节 肛肠术后出血患者的应急预案及程序 106
第三十二节 大面积烧伤患者的应急预案及程序 107
第四章 外科一般护理常规 108
第一节 手术前护理常规 108
第二节 手术后护理常规 109
第三节 手术前皮肤准备 110
第四节 全麻术后护理常规 111
第五节 硬膜外麻醉术后护理常规 111
第六节 休克护理常规 112
第五章 外科疾病一般护理常规 112
第六章 甲状腺疾病 113
第一节 甲状腺的解剖生理概要 113
第二节 甲状腺疾病 115
第三节 甲状腺疾病的护理诊断 120
第四节 甲状腺疾病的护理 121
第七章 乳腺疾病 122
第一节 解剖生理概要 122
第二节 乳房检查 123
第三节 乳腺疾病 125
第四节 乳腺疾病的护理 131
第五节 乳腺病人术后恢复 133
第八章 胃十二指肠疾病 134
第一节 胃的解剖 134
第二节 胃的生理 135
第三节 十二指肠的解剖和生理 137
第四节 胃、十二指肠溃疡 138
第五节 胃、十二指肠溃疡穿孔的护理 141
第九章 胃癌 143
第一节 胃癌概述 143
第二节 病因 143
第三节 临床表现 144
第四节 胃癌的外科护理 145
第十章 门静脉高压 146
第一节 解剖概要 146
第二节 病理生理 148
第三节 门静脉高压 150
第四节 门脉高压的外科护理 150
第十一章 肝癌 152
第一节 肝癌 152
第二节 肝癌的外科护理 154
第十二章 胆石症 155
第一节 解剖概要 155
第二节 胆道系统生理 158
第三节 胆石症 160
第四节 胆囊结石 161
第五节 胆结石的外科护理 163
第十三章 腹腔镜胆囊摘除术的外科护理 165
第一节 概述 165
第二节 并发症 166
第三节 LC护理 167
第十四章 急性胰腺炎 171
第一节 解剖生理概述 171
第二节 病因 172
第三节 病理 173
第四节 临床表现 174
第五节 体征 175
第六节 胰腺炎的外科护理 175
第十五章 胰腺癌 177
第一节 病理 177
第二节 胰头癌 177
第三节 临床表现 178
第四节 胰腺癌的外科护理 179
第十六章 结、直肠癌 180
第一节 结肠癌概述 180
第二节 结肠癌病因 180
第三节 病理与分型 181
第四节 临床表现 181
第五节 直肠癌概述 182
第六节 病因与病理 183
第七节 临床表现 184
第八节 结直肠癌的外科护理 184
第十七章 急性阑尾炎 186
第一节 解剖生理概要 186
第二节 病因 187
第三节 病理类型 188
第四节 临床表现 189
第五节 体征 189
第六节 阑尾炎的外科护理 191
第十八章 大隐静脉曲张 192
第一节 下肢静脉的解剖与生理特点 192
第二节 病因病理 193
第三节 临床表现 193
第四节 大隐静脉曲张的外科护理 194
第十九章 腹股沟疝 195
第一节 病因 196
第二节 临床表现 196
第三节 斜疝的外科护理 198
第二十章 小儿外科疾病护理常规 199
第一节 一般护理常规 199
第二节 先天性肠旋转不良的外科护理常规 200
第三节 先天性肥厚性幽门狭窄的外科护理常规 201
第四节 先天性巨结肠的外科护理常规 201
第五节 肠套叠的外科护理常规 203
第二十一章 神经外科一般护理常规 204
第二十二章 颅底骨折的外科护理常规 205
第一节 概述 205
第二节 颅底骨折的外科护理 206
第二十三章 脑挫裂伤的外科护理常规 207
第一节 概述 207
第二节 临床表现 208
第三节 脑挫裂伤的外科护理 208
第二十四章 颅内血肿 210
第一节 概述 210
第二节 临床表现 211
第三节 颅内血肿外科护理常规 212
第二十五章 颅内肿瘤 213
第一节 概述 213
第二节 分类 214
第三节 临床表现 215
第四节 颅内肿瘤外科护理常规 221
第二十六章 脑室引流的外科护理常规 223
第二十七章 脑疝的外科护理常规 224
第二十八章 胸外科护理常规 226
第一节 一般护理常规 226
第二节 胸外科手术前护理常规 226
第三节 胸外科手术后护理常规 227
第二十九章 食管癌 228
第一节 流行病学及病因学 228
第二节 病理 229
第三节 临床表现 230
第四节 食管癌的外科护理 231
第三十章 肺癌 232
第一节 病因 232
第二节 病理 233
第三节 临床表现 233
第四节 肺癌的外科护理 234
第三十一章 肺结核 236
第一节 概述 236
第二节 结核病的外科护理 237
第三十二章 食管吻合口瘘的外科护理 238
第三十三章 气管隆突切除术的外科护理 239
第三十四章 胸部损伤 241
第一节 概论 241
第二节 肋骨骨折 242
第三节 气胸 243
第四节 血胸 245
第五节 创伤性窒息 246
第六节 肺损伤 247
第七节 心脏损伤 247
第八节 膈肌损伤 248
第九节 胸部损伤的外科护理 250
第三十五章 胃肠减压的外科护理 250
第三十六章 脓胸 251
第一节 病因和病理 251
第二节 急性脓胸 252
第三节 慢性脓胸 253
第四节 脓胸的外科护理 254
第三十七章 胸壁疾病的外科护理 254
第三十八章 胸腔闭式引流的外科护理 256
第三十九章 泌尿外科护理 256
第一节 一般护理常规 256
第二节 泌尿外科术前护理常规 257
第三节 泌尿外科术后护理常规 257
第四节 膀胱肿瘤 258
第五节 泌尿系结石 258
第六节 前列腺增生症 259
第七节 人工肾血液透析 260
第八节 肾脏手术后护理 261
第九节 嗜铬细胞瘤 262
第十节 尿路引流 262
第十一节 阴茎癌 263
第十二节 尿道手术（尿道损伤、尿道狭窄、尿道下裂） 264
第十三节 膀胱手术（膀胱全切、部分切除、切开取石） 265
第十四节 输尿管切开取石术 266
第十五节 膀胱冲洗（膀胱术后、前列腺摘除术后、结肠代膀胱、膀胱内出血不止及需要长期保留导尿的病人） 266
第十六节 尿道扩张术后护理 267
第十七节 膀胱镜、尿道镜、输尿管镜检查护理 267
第十八节 静脉肾盂造影护理 268
第十九节 泌尿外科常用导管种类及应用 268
第二十节 体外震波碎石护理 269
第四十章 骨科护理常规 269
第一节 骨科手术一般护理 269
第二节 石膏固定护理 270
第三节 小夹板固定病人的护理 272
第四节 外固定支架护理 274
第五节 牵引护理 276
第六节 关节镜术护理 279
第七节 全髋和人工股骨头置换术护理 280
第八节 全髋关节置换术的康复护理 281
第九节 骨髓炎、化脓性关节炎的护理 283
第十节 髌骨骨折的术后护理 284
第十一节 伸膝装置松解术后的护理 285
第十二节 椎体压缩性骨折的术后护理 287
第十三节 颈椎手术病人的护理 289
第十四节 老年股骨颈骨折牵引术后护理 291
第十五节 骨筋膜室综合征的护理 292
第十六节 骨折治疗后的康复护理 296
第十七节 膝关节人工置换术后的康复护理 298
第十八节 手外科一般护理 302
第十九节 断指（肢）再植术护理 304
第二十节 游离皮瓣移植术护理 306
第二十一节 四肢创伤畸形修复术护理 307
第四十一章 烧伤病人护理常规 309
第一节 一般护理常规 309
第二节 休克期护理 309
第三节 感染期护理 311
第四节 恢复期护理 312
第五节 植皮术 312
第六节 创面暴露疗法护理 314
第七节 各部位烧伤护理常规 314
第八节 电烧伤 316
第四十二章 重症监护病房（ICU） 316
第一节 ICU的意义 316
第二节 ICU收治对象 317
第三节 对ICU护士素质的要求 317
第四节 ICU隔离和消毒制度 318
第五节 ICU室病人的监护 319
第六节 呼吸监护的护理 320
第四十三章 手术室护理常规 325
第一节 一般规则与制度 325
第二节 消毒灭菌规则 329
第三节 手术病人整体护理 331
第四节 常用手术病人体位 332
第四十四章 PICC的护理 333
第一节 PICC的优势 333
第二节 PICC适应证 334
第三节 PICC禁忌证 334
第四节 PICC的穿刺方法 334
第五节 PICC护理 335
第六节 PICC潜在并发症及处理 337
第四十五章 外科护理中应注意的护理安全隐患 339
附录 367
皮试药物浓度一览表 367
不宜配伍的药物 371
临床输注时需要避光的药物一览表 385
临床常用的18个护理诊断 377
护理文书书写 384