第1章 吸注套扎疗法的产生、发展与展望 1
第一节 吸注套扎疗法的产生与演变 1
一、注射疗法与胶圈套扎疗法的沿革 1
二、吸注套扎疗法的产生 2
第二节 吸注套扎疗法的作用机制 4
一、吸注法作用机制 4
二、吸注套扎法作用机制 4
三、套扎注射法作用机制 5
第三节 吸注套扎疗法的前景展望 5
一、有显著的技术优势 5
二、有可靠的组织支持和培训经验 5
三、有广阔的医疗空间和大量的医疗人群 6
第2章 吸注套扎疗法的应用解剖 7
第一节 肛门 7
第二节 肛管 8
一、形态与毗邻 8
二、齿状线 10
第三节 肛门直肠部肌肉 13
一、肛门内括约肌 13
二、肛门外括约肌 14
三、肛提肌 17
四、耻骨直肠肌 18
五、联合纵肌 19
六、肛管直肠环及临床意义 21
第四节 痔组织的解剖生理学基础 22
一、痔组织的部位 22
二、痔区组织的上皮 23
三、痔区组织的血管分布特性 24
四、痔组织的支持结构 25
五、痔组织的粪便自制功能 26
第五节 直肠 26
一、直肠的形态与区分 27
二、直肠与腹膜的关系 27
三、直肠的毗邻 28
第3章 肛门直肠病的检查方法与病历书写格式 30
第一节 肛门直肠病的检查方法 30
一、全身检查 30
二、检查体位 31
三、局部检查方法 34
第二节 肛门直肠病的病历书写格式 37
一、图示法 37
二、肛肠科门诊病历书写格式 39
第4章 无痛疗法在肛肠科的应用 41
第一节 解剖与疼痛的关系 41
第二节 手术操作与疼痛的关系 42
第三节 麻醉与疼痛的关系 42
一、肛门直肠麻醉 43
二、肛管麻醉法 46
三、腰俞麻醉(骶裂孔麻醉) 47
四、骶管麻醉 50
五、小儿麻醉 51
六、针刺麻醉 52
第四节 术后止痛 52
一、长效镇痛药的药物组成 53
二、适应证 53
三、使用方法 53
四、不良反应 53
五、亚甲蓝与高乌甲素的临床作用 54
第5章 吸注套扎疗法的术前准备与术后处理 56
第一节 术前准备 56
一、一般准备 56
二、特殊患者的准备 57
第二节 术后处理 58
一、术后一般处理 58
二、术后并发症的处理 58
第6章 吸注套扎治疗痔 65
第一节 痔的概念 65
一、痔的传统概念 65
二、痔的现代概念 66
第二节 痔的病因与发病机制 67
一、病因 67
二、发病机制 69
第三节 痔的分类与分期 72
一、痔分类的传统概念 72
二、痔分类的近代概念 74
三、分类 75
四、分期与分型 75
第四节 痔的临床表现 77
一、内痔的症状和体征 77
二、外痔的症状与体征 78
三、混合痔的症状与体征 78
第五节 痔的诊断与鉴别诊断 78
一、诊断 78
二、鉴别诊断 78
第六节 现代治疗学概念 79
第七节 痔的吸注套扎治疗 80
一、吸注套扎疗法 80
二、吸注法 83
三、套扎注射疗法 85
第八节 中医中药治疗 87
一、内痔的中医药疗法 87
二、内痔的中西医结合疗法 94
三、外痔的中医疗法 101
第九节 肛肠病术后镇痛研究概况 104
第十节 痔的预防和保健 106
一、预防保健 106
二、康复保健 106
第十一节 各疗法之间的比较 107
一、硬化剂注射疗法 107
二、胶圈套扎疗法 108
三、吻合器直肠黏膜环状切除术 108
四、吸注套扎术 109
五、激光疗法 109
六、微波热凝疗法 109
七、磁场疗法 110
八、冷冻疗法 110
九、电脑多功能射频治疗机 110
第7章 直肠脱垂 111
第一节 病因 111
一、与发育缺陷有关 111
二、生理因素 111
三、生物力学因素 112
四、体质虚衰 112
五、慢性疾病的影响 112
六、脱出性疾病诱发 113
七、神经、肌肉受损 113
第二节 直肠脱垂的病理变化 113
第三节 发病机制 113
一、滑动疝学说 113
二、肠套叠学说 114
第四节 直肠脱垂的分类 114
一、传统分类法 114
二、三度分类法 115
三、其他分类 116
四、单纯性脱垂和非单纯性脱垂 116
第五节 直肠脱垂的临床表现 117
一、脱出 117
二、出血 117
三、渗出 117
四、坠胀和疼痛 117
五、排便障碍 117
第六节 检查、诊断与鉴别 118
一、检查 118
二、诊断 118
三、鉴别诊断 118
四、脱垂重演试验 119
第七节 直肠脱垂的吸注套扎治疗 119
一、吸注法 119
二、吸注套扎法 120
三、吸注套扎加直肠周围注射法 121
四、小儿直肠脱垂的治疗 123
第八节 中医中药治疗 124
一、直肠脱垂的中医治疗 124
二、直肠脱垂的中西医结合治疗 126
第8章 直肠息肉 128
第一节 病因病理 128
一、病因 128
二、病理 129
第二节 分类 130
一、根据息肉形态、数量分类 130
二、组织学分类 131
第三节 临床表现 131
一、便血 131
二、便秘或腹泻 131
三、腹痛 131
四、里急后重 131
五、黏液便 131
六、肿物脱出 132
第四节 诊断与鉴别诊断 132
一、诊断 132
二、鉴别诊断 132
第五节 治疗 133
一、胶圈套扎法 133
二、中医中药治疗 134
第9章 直肠前突 137
第一节 病因 137
一、解剖生理学因素 137
二、生物力学因素 138
三、患病因素 138
第二节 发病机制 139
第三节 临床表现 140
一、症状 140
二、检查 141
第四节 诊断 141
第五节 治疗 142
一、非手术治疗 143
二、吸注套扎治疗 145
第10章 肛裂 147
第一节 病因及病理 147
一、病因 147
二、病理 148
第二节 临床表现与分类 149
一、临床表现 149
二、临床分类 150
第三节 诊断与鉴别诊断 151
一、诊断 151
二、鉴别诊断 151
第四节 治疗 152
一、器械扩肛法 152
二、并发症的治疗 153
三、中医中药治疗 154
四、中西医结合治疗 156
第11章 肛门乳头瘤 157
第一节 病因病理 157
第二节 临床表现 158
第三节 诊断与鉴别诊断 158
一、诊断依据 158
二、鉴别诊断 159
第四节 治疗 159
一、胶圈套扎法 159
二、术后处理 160
三、中医中药治疗 160
四、中西医结合治疗 161
第12章 专科器械 163
第一节 医用多能吸注套扎器 163
一、研制背景与过程 164
二、技术的可靠性与可推广性 166
三、结构原理及主要性能 168
四、使用范围 169
五、使用方法 170
六、器械的保养与维护 171
第二节 其他类型套扎器 171
一、黄乃健套扎器 171
二、陆琦套扎器 173
三、肛门镜 174
四、黄乃健式肛门拉钩 175
第13章 肛肠科常用中药及方剂 176
第一节 外用方剂 176
一、洗剂类 176
二、创面外用类 179
第二节 内服方剂 183
一、煎剂类 183
二、丸剂类 188
第三节 市售成药 189
一、内服类 189
二、外用类 190
附录A多能注套器治疗内痔等1800例临床总结 194
附录B吸注套扎术治疗痔的临床应用体会 196
附录C吸注套扎术在痔科的临床应用 198
附录D吸注套扎法治疗内痔692例 202
附录E套扎注射法治疗外痔489例临床体会 205
附录F吸注套扎法治疗混合痔354例临床体会 208
附录G关于吸注套扎疗法与缩腺技术及医用多能吸注套扎器的应用技术评估报告 211
附录H关于举办全国中医药创新技术成果应用推广重点工程 痔与扁桃体炎治疗“吸注套扎与缩腺技术”培训班的通知 213