第一编 外科学见习指导 3
第一章 外科见习医师须知 3
第一节 外科见习课的目的 3
第二节 外科见习课的预习 3
第三节 外科见习课的基本要求 4
第四节 外科见习课的学习方法 4
第五节 小讲课 5
第六节 病例讨论 5
第七节 外科见习课的考核 5
第二章 外科见习课的带教 6
第一节 带教老师的条件及基本要求 6
第二节 外科见习课的备课及教案书写 6
第三节 病人的查看、讨论及小结 7
第四节 小讲课的准备及实施方法 8
第五节 见习课的督导及对教师的考核 8
第二编 外科学实习指导 11
第三章 外科实习医师必读 11
第一节 外科实习的目的及要求 11
第二节 外科病房工作须知 12
第三节 外科病历书写 17
第四节 病程记录 27
第五节 新入院病人的接诊及常规检查 31
第四章 外科基本问题 33
第一节 无菌术 33
第二节 外科休克 38
第三节 外科病人的体液失调 40
第四节 输血 43
第五节 外科病人的营养代谢 46
第六节 手术前准备和手术后处理 48
第五章 麻醉 51
第一节 麻醉前准备和麻醉前用药 51
第二节 全身麻醉 52
第三节 局部麻醉 57
第四节 椎管内麻醉 60
第六章 心肺脑复苏 64
一、心跳、呼吸停止的诊断 64
二、初期复苏 64
三、后期复苏 65
四、复苏后治疗 66
第七章 外科重症监测与治疗 68
一、呼吸系统监测和治疗 68
二、循环系统监测和治疗 70
三、维持机体内环境稳定 71
第八章 多器官功能障碍综合征 72
第一节 概述 72
第二节 急性肾衰竭 73
第三节 急性呼吸窘迫综合征 75
第四节 急性胃肠功能障碍 76
第九章 外科手术基本操作 77
第一节 常见手术病人体位 77
第二节 手术人员的分工 80
第三节 常用手术器械及其使用方法 81
第四节 手术基本操作技术 87
第十章 外科常用诊疗技术 96
第一节 清创术 96
第二节 外科切口处理和换药 98
第三节 引流术 99
第四节 静脉切开 101
第五节 脓肿切开引流术 102
第六节 外周静脉穿刺置管术 103
第七节 中心静脉穿刺置管术 103
第八节 拔甲术 105
第九节 气管切开术与术后处理 106
第十节 导尿术 107
第十一节 耻骨上膀胱穿刺术及耻骨上膀胱穿刺造口术 107
第十二节 腹腔穿刺术 108
第十三节 胸腔穿刺术 109
第十四节 体表小肿瘤切除术 110
第十五节 乳房纤维腺瘤切除术 111
第十六节 包皮环切术 112
第十七节 血栓性外痔剥离术 113
第十八节 手术活组织检查 113
第十九节 输精管结扎术 114
第十一章 创伤 117
第一节 创伤及处理原则 117
第二节 火器伤 119
第三节 挤压综合征 121
第四节 绷带卷包扎法 122
第十二章 烧伤、冷伤与咬伤 125
第一节 烧伤 125
第二节 冷伤 132
第三节 咬伤 134
第十三章 外科感染 137
第一节 软组织急性化脓性感染 137
第二节 手部急性化脓性感染 140
第三节 脓毒症 142
第四节 特异性感染 144
第十四章 颅脑损伤的诊断及治疗 147
第一节 头皮损伤 147
第二节 颅骨骨折 149
第三节 脑震荡 150
第四节 脑挫裂伤 151
第五节 脑干损伤 152
第六节 颅内血肿 153
第十五章 颅内压增高和脑疝 156
第十六章 颅脑及脊髓先天性畸形 158
第一节 先天性脑积水 158
第二节 颅底陷入症 159
第三节 先天性颅裂 160
第四节 先天性脊柱裂 161
第十七章 颅内和椎管内肿瘤 162
第十八章 颅内和椎管内血管性疾病 164
第十九章 颈部疾病 166
第一节 甲状腺疾病 166
第二节 甲状腺功能亢进症 169
第三节 原发性甲状旁腺功能亢进 171
第四节 颈部肿块的鉴别诊断及处理 172
第二十章 乳房疾病 175
第一节 乳房肿块的鉴别诊断和处理 175
第二节 乳腺癌 176
第三节 急性乳腺炎 178
第二十一章 胸部损伤 179
第一节 肋骨骨折 179
第二节 气胸 180
第三节 血胸 181
第四节 胸腹联合伤 182
第五节 胸腔闭式引流术 182
第二十二章 胸部疾病 184
第一节 胸壁肿块的鉴别诊断与治疗 184
第二节 脓胸 184
第三节 肺部肿瘤 186
第四节 肺棘球蚴病 188
第五节 食管癌 189
第六节 纵隔肿瘤 191
第七节 心脏疾病 192
第二十三章 腹部外科急诊(急腹症) 198
第一节 急腹症的诊断与鉴别诊断 198
第二节 急性阑尾炎 202
第三节 急性化脓性腹膜炎 203
第四节 急性肠梗阻 205
第五节 急性胆道感染 207
第六节 急性胰腺炎 208
第二十四章 腹外疝 210
第一节 腹股沟疝 211
第二节 股疝 215
第三节 切口疝 216
第四节 脐疝 217
第二十五章 腹部损伤 219
第一节 腹部闭合性损伤 220
第二节 常见腹部内脏损伤及处理 223
第二十六章 胃十二指肠疾病 230
第一节 胃十二指肠溃疡 230
第二节 胃十二指肠溃疡穿孔 231
第三节 胃十二指肠溃疡大出血 233
第四节 胃十二指肠溃疡瘢痕性幽门梗阻 234
第五节 胃癌 235
第六节 胃淋巴瘤 237
第七节 胃肠道间质瘤 238
第二十七章 肠疾病 240
第一节 炎症性肠病 240
第二节 肠结核 243
第三节 肠伤寒穿孔 244
第四节 肠息肉和肠息肉病 245
第五节 结肠癌 246
第六节 直肠癌 249
第七节 肛裂 251
第八节 直肠肛管周围感染及肛瘘 252
第九节 痔 254
第十节 直肠脱垂 256
第十一节 先天性直肠肛管畸形 258
第二十八章 肝疾病 260
第一节 肝脓肿 260
第二节 原发性肝癌 262
第三节 肝棘球蚴病(肝包虫病) 266
第四节 门静脉高压症 267
第二十九章 胆道疾病 271
第一节 胆石病 271
第二节 胆道感染 274
附:胆总管探查指征 278
第三节 胆道蛔虫病 278
第四节 胆道肿瘤 279
第三十章 胰腺疾病 284
第一节 急性胰腺炎 284
第二节 胰腺假性囊肿 288
第三节 胰腺癌与壶腹周围癌 289
第四节 胰岛素瘤 291
第三十一章 脾切除术的手术指征和术后并发症 293
第一节 脾切除的适应证及其疗效 293
第二节 脾切除术后常见并发症 295
第三十二章 上消化道大出血的诊断及处理 297
第三十三章 黄疸的鉴别诊断 302
第三十四章 周围血管与淋巴管疾病 306
第一节 血管疾病的临床检查 306
第二节 周围血管损伤 308
第三节 慢性肢体动脉缺血性疾病 310
第四节 动脉栓塞 318
第五节 动脉瘤 320
第六节 下肢慢性静脉功能不全 323
第七节 深静脉血栓形成 328
第八节 淋巴水肿 331
第九节 淋巴管瘤 333
第三十五章 小儿腹部外科疾病 335
第一节 嵌顿性腹股沟疝 335
第二节 蛔虫性肠梗阻 336
第三节 急性肠套叠 337
第四节 新生儿肠梗阻 339
第五节 先天性巨结肠 340
第六节 胆道蛔虫病 343
第七节 先天性胆道闭锁 344
第八节 先天性胆管扩张症 346
第九节 小儿腹部肿块的鉴别诊断 347
第三十六章 泌尿、男生殖系统疾病 349
第一节 泌尿、男生殖系统先天性畸形 349
第二节 泌尿系统损伤 355
第三节 泌尿系统结石 364
第四节 泌尿系统梗阻 368
第五节 泌尿、男生殖系统感染 371
第六节 泌尿、男生殖系统结核 378
第七节 泌尿生殖系统肿瘤 381
第八节 包皮过长、包茎和包茎嵌顿 393
第九节 血尿的鉴别诊断 393
第十节 阴囊内肿块的鉴别诊断 395
第三十七章 运动系统疾病 400
第一节 运动系统理学检查 400
第二节 骨折的基本治疗技术 409
第三节 四肢骨折与脱位 412
第四节 手外伤的诊断和治疗原则 422
第五节 脊柱和骨盆骨折 423
第六节 运动系统慢性损伤 427
第七节 腰椎间盘突出症和颈椎病 434
第八节 周围神经损伤 437
第九节 骨、关节化脓性感染 440
第十节 骨与关节结核 443
第十一节 非化脓性关节炎 446
附录一 中英文名词对照 450
附录二 临床检验参考值 470
附录三 正常儿童身高、体重评估及体格生长规律和评价 492
附录四 小儿睾丸发育成熟度的评价 496