第一章 流感的历史 1
第一节 甲型H1N1流感病毒无声的挑战 1
第二节 流感病毒 4
一、定义和命名 4
二、流感病毒的分型及基因组结构 7
三、流感病毒的致病性 12
第三节 流感病毒的分子生物学 16
一、表面抗原 17
二、抗原变异 19
第四节 流感的流行史 22
一、概述 22
二、流感的流行史 23
三、甲型H1N1流感流行史 30
四、禽流感的流行史 32
五、其他甲型流感流行史 36
第二章 本次甲型H1N1流感疫情的发生、发展与影响 42
第一节 甲型H1N1流感的发生 42
一、拉格洛里亚村 42
二、加利福尼亚 43
三、实验室 43
四、13年前就已经存在 44
第二节 甲型H1N1流感的发展 44
一、墨西哥及其他国家地区流行情况 44
二、我国内地流行情况 45
第三节 甲型H1N1流感的影响 46
一、对健康的影响 47
二、对生活的影响 48
三、对世界经济的影响 49
四、对政治外交的影响 51
五、政府反应 55
第四节 SARS、禽流感、甲型H1N1流感三者比较 66
一、SARS、禽流感、甲型H1N1概述 66
二、三者之间的相同点 67
三、三者之间的不同点 68
第三章 口岸检疫 72
第一节 防控甲型H1N1流感,卫生检疫能做什么 72
一、卫生检疫的由来 72
二、卫生检疫工作模式的转变 73
三、我国的卫生检疫 74
四、法律法规赋予卫生检疫的职责 75
第二节 防控甲型H1N1流感,卫生检疫做了什么 80
一、卫生检疫防控甲型H1N1流感方针政策 80
二、卫生检疫防控甲型H1N1流感的措施 81
第三节 防控甲型H1N1流感,卫生检疫还能做什么 106
一、从严从紧从细地进一步加强口岸检疫工作 107
二、建立疫病防控长效机制,建立口岸突发公共卫生事件应急指挥系统 107
三、引进高科技手段,整合资源,完善技术支持和保障体系 108
四、完善队伍建设体系,提高口岸卫生检验检疫的软实力 109
五、注重部门协调和国际地区联络 109
第四章 诊断 111
第一节 病原学 111
第二节 流行病学 112
一、传染源 112
二、传播途径 112
三、易感人群 112
第三节 临床表现 112
一、临床症状 113
二、体征 113
三、实验室检查 113
四、其他辅助检查 114
第四节 诊断标准 114
一、疑似病例 114
二、确诊病例 114
第五节 样品采集及检测 115
一、样品的采集种类和要求 115
二、标本上送 116
三、实验室检测 117
四、适用于实验室工作人员的甲型H1N1流感病毒生物安全 117
附件1 疑似人感染甲型H1N1流感病毒病例标本采样单 119
附件2 疑似人感染甲型H1N1流感病毒病例标本送检单 120
附件3 real-time RT-PCR方法检测甲型H1N1流感操作规程(2009) 121
附件4 RT-PCR方法检测新的甲型H1N1流感病毒 129
附件5 甲型H1N1流感病毒的鸡胚分离方法 135
附件6 甲型H1N1流感病毒的MDCK细胞分离方法 137
附件7 引起当前全球疫情的甲型H1N1流感确诊或疑似病例样本操作实验室生物风险管理 140
第五章 治疗 147
第一节 治疗原则 147
一、一般治疗 147
二、抗病毒治疗 147
三、其他治疗 148
四、临床分类处理原则 148
第二节 药物治疗 148
一、达菲 151
二、扎那米韦 159
第三节 中医药治疗 163
一、中医辨证治疗 163
二、饮食预防 164
三、药物预防 165
第四节 预后 167
一、出院标准 167
二、预后 167
第六章 预防 168
第一节 流感疫苗 168
一、流感疫苗的分类 170
二、流感疫苗的难题 172
三、应对措施 173
四、流感疫苗的使用 173
第二节 流感大流行的预警 174
一、预警的基础 175
二、预警的准备阶段 175
三、预警分级 176
四、预警的应急措施 179
第三节 甲型H1N1流感的预防控制措施 182
一、WHO的建议 182
二、中国应对甲型H1N1流感的防控措施 185
附件1 甲型H1N1流感预防干预措施应用技术指南(试行) 190
附件2 甲型H1N1流感医院感染控制技术指南(试行) 197
附件3 甲型H1N1流感疫源地消毒指南(试行) 211
附件4 甲型H1N1流感密切接触者中相关人员预防性用药指南(2009年试行版) 218
附件5 甲型H1N1流感中医药预防方案(2009版) 220
第七章 监测与预测 225
第一节 监测 225
一、流感监测是应对流感大流行的基础 225
二、全球及我国流感监测网络的发展 227
三、加强流感监测,积极预防控制流感大流行 229
第二节 趋势分析与预测 231
一、甲型H1N1流感目前流行形势分析 231
二、甲型H1N1流感进一步发展的趋势和风险 236
三、接下来的夏季能否阻止甲型H1N1流感蔓延 240
四、流感大流行对中国的潜在威胁 241
五、目前防控甲型H1N1流感的有利优势 242
六、科学、理性、务实应对甲型H1N1流感的流行 243
附件:甲型H1N1流感监测方案(第一版) 246