第一章 绪论 1
一、健康评估的概念 1
二、健康评估课程的性质、任务 1
三、健康评估的内容 2
四、健康资料的来源及类型 2
五、健康资料的收集方法 3
六、健康评估课程的学习目的及要求 3
七、健康评估课程的教学方法 3
第二章 健康评估方法 6
第一节 健康史采集 7
一、健康史的概念 7
二、会谈的方式 7
三、会谈的技巧 8
四、会谈的注意事项 10
五、健康史的内容 11
实践2-1 健康史采集 12
第二节 身体评估的基本方法 13
一、视诊 13
二、触诊 14
三、叩诊 15
四、听诊 16
五、嗅诊 17
实践2-2 身体评估的基本方法 17
第三章 身体状况评估 20
第一节 一般检查 20
一、生命体征 20
二、意识状态 22
三、面容与表情 23
四、发育与体型 24
五、营养状态 24
六、体位 25
第二节 皮肤、黏膜及浅表淋巴结检查 26
一、皮肤与黏膜 26
二、浅表淋巴结 28
第三节 头部检查 29
一、头发与头皮 29
二、头颅 29
三、眼 30
四、耳 33
五、鼻 33
六、口腔 34
第四节 颈部检查 35
一、颈部外形与分区 35
二、颈部血管 36
三、甲状腺 36
四、气管 37
实践3-1 一般状态、皮肤黏膜和淋巴结及头颈部评估 37
第五节 胸部检查 38
一、胸部的体表标志 39
二、胸壁、胸廓与乳房 40
三、肺和胸膜 41
四、心脏 47
第六节 外周血管检查 54
一、脉搏、血压 54
二、血管杂音及周围血管征 55
实践3-2 胸壁、乳房、肺和胸膜的评估 56
实践3-3 心脏和血管评估 56
第七节 腹部检查 57
一、腹部的体表标志及分区 57
二、腹部评估的方法及内容 59
实践3-4 腹部评估 65
第八节 脊柱、四肢评估 66
一、脊柱 66
二、四肢与关节 67
第九节 神经系统检查 69
一、运动功能 69
二、感觉功能 70
三、神经反射 71
实践3-5 脊柱、四肢和神经反射评估 75
第四章 心理与社会评估 86
第一节 心理评估 86
一、概述 86
二、自我概念的评估 88
三、情绪与情感评估 90
四、压力与压力应对评估 93
第二节 社会评估 96
一、角色与角色适应评估 97
二、家庭评估 99
第五章 实验室检查 103
第一节 概述 103
一、实验室检查的内容 103
二、实验室检查的影响因素 103
三、血液标本的采集和处理 104
四、排泄物、体液标本的采集和处理 104
第二节 血液检查 104
一、血常规检查 104
二、血液其他检查 107
第三节 尿液检查 109
一、尿标本采集与注意事项 109
二、一般性状检查 110
三、化学检查 111
四、显微镜检查 112
第四节 粪便检查 113
一、标本采集与注意事项 113
二、一般性状检查 114
三、显微镜检查 114
四、粪便隐血试验 114
五、细菌学检查 115
第五节 脑脊液检查 115
一、标本采集 115
二、检测项目 115
第六节 浆膜腔积液检查 117
一、一般性状检查 117
二、化学检查 117
三、显微镜检查 118
四、细菌学检查 118
五、漏出液与渗出液的鉴别 118
第七节 肾功能检查 119
一、肾小球功能检查 119
二、肾小管功能试验（昼夜尿比密试验） 120
第八节 肝功能与肝脏疾病常用检查 121
一、蛋白质代谢检查 121
二、血清胆红素测定 122
三、血清酶学检查 122
第九节 临床常用生物化学检查 124
一、血清电解质测定 124
三、血糖及其代谢产物检查 126
四、心肌酶和心肌蛋白检测 127
五、胰腺疾病相关酶检测 128
六、临床常用免疫学检查 129
第十节 血液气体分析和酸碱度测定 130
一、血气分析指标 130
二、酸碱失衡类型 131
实践5-1 血、尿、便常规标本采集法 131
第六章 心电图检查 136
第一节 心电图基本知识 136
一、心电产生原理（可供学生自学） 136
二、心电图各波段的组成和命名 138
三、心电图导联及导联轴 140
第二节 正常心电图 142
一、心电图测量 142
二、心电图各波段正常值 144
第三节 异常心电图 146
一、房室肥大 146
二、心律失常 150
三、心肌梗死 154
第四节 心电图的临床应用 156
实践6-1 心电图的描记 156
第七章 影像学检查 162
第一节 X线检查 162
一、概述 162
二、呼吸系统X线 165
三、心脏大血管X线 169
四、消化系统X线 172
五、骨、关节系统X线 173
六、计算机体层成像（CT）检查 175
第二节 超声检查 176
一、超声波的物理特性 176
二、超声类型和临床应用 176
三、超声检查前病人的准备 177
第八章 护理诊断 181
第一节 概述 181
一、护理诊断的产生与发展 181
二、护理诊断的定义 182
三、护理诊断与医疗诊断的区别 182
第二节 护理诊断的分类 182
一、字母顺序排列法 182
二、人类反应形态分类法 183
三、功能性健康型态分类法 183
四、多轴系结构分类法 184
第三节 护理诊断的构成 184
一、诊断名称 184
二、定义 184
三、诊断依据 184
四、相关因素 185
第四节 护理诊断的陈述 185
一、三部分陈述法 185
二、二部分陈述法 185
三、一部分陈述法 185
第五节 合作性问题 185
第六节 诊断性思维与步骤 186
一、收集资料 186
二、整理资料 186
三、分析资料 186
四、选择护理诊断 186
第九章 护理病历书写 189
第一节 护理病历书写的目的和意义 189
第二节 护理病历书写的基本要求 189
一、内容客观、真实、准确、全面 189
二、文字工整，字迹清晰 190
三、书写规范，使用医学术语，描述精炼 190
第三节 护理病历的格式与内容 190
一、护理病历首页 190
二、护理计划单 194
三、护理记录 196
四、健康教育计划 197