临床篇 3
第一章 头颈部肿瘤 3
第一节 鼻咽癌 3
一、解剖结构 3
二、病理 4
三、临床表现 5
四、诊断 5
五、分期 6
六、鉴别诊断 7
七、治疗 8
八、预后 11
第二节 扁桃体癌 12
一、解剖结构 12
二、病理 12
三、临床表现 12
四、诊断 13
五、分期 14
六、治疗 15
七、预后 17
第三节 喉癌 18
一、解剖结构 18
二、病理 18
三、临床表现 19
四、诊断 19
五、分期 20
六、鉴别诊断 22
七、治疗 22
八、预后 26
第四节 舌癌 26
一、解剖结构 26
二、病理 27
三、临床表现 27
四、诊断 28
五、分期 28
六、治疗 29
七、预后 30
第五节 甲状腺癌 30
一、病理分型及其临床表现 30
二、诊断 32
三、鉴别诊断 34
四、治疗 34
第六节 原发灶不明的颈部转移癌 36
一、临床表现 37
二、诊断 37
三、分期 38
四、鉴别诊断 38
五、治疗 39
六、预后 42
第二章 肺癌 44
第一节 肺癌概述 44
一、病理 44
二、扩散和转移 47
三、临床表现 48
四、诊治 50
五、分期 51
六、治疗 53
第二节 肺癌脑转移 66
第三节 肺癌合并胸膜腔积液和心包积液 69
一、发生机制 69
二、临床表现 70
三、评估 70
四、治疗 71
第四节 肺癌合并副癌综合征 71
一、发生机制 72
二、临床表现 72
三、辅助检查 73
四、治疗 73
第五节 肺癌与顽固性咳嗽 74
一、发生原因 74
二、临床表现 74
三、评估 74
四、治疗 74
第六节 肺癌合并咯血 76
一、临床表现 76
二、评估 76
三、处理 77
第七节 肺癌合并上腔静脉综合征 77
一、临床表现 78
二、诊断 78
三、治疗 80
第三章 乳腺癌 82
一、病理 82
二、临床表现 83
三、诊断及鉴别诊断 83
四、分期 84
五、治疗 88
六、乳腺癌治疗相关问题 99
七、预后 100
第四章 消化道肿瘤 102
第一节 食管癌 102
一、病理 102
二、临床表现 102
三、诊断 104
四、分期 105
五、鉴别诊断 107
六、治疗 107
第二节 胃癌 112
一、病理 112
二、临床表现 113
三、转移 114
四、诊断 114
五、分期 115
六、治疗 117
七、预后 127
八、胃癌并发症 127
第三节 结直肠癌 131
一、病理 132
二、临床表现 133
三、诊断 133
四、分期 135
五、鉴别诊断 136
六、治疗 137
七、预后 142
第四节 原发性肝癌 144
一、病理 144
二、临床表现 145
三、诊断 148
四、鉴别诊断 150
五、治疗 152
第五节 胰腺癌 155
一、病理 156
二、临床表现 156
三、诊断 157
四、分期 159
五、治疗 160
六、预后 165
第五章 泌尿系统肿瘤 166
第一节 膀胱癌 166
一、病理 166
二、临床表现 167
三、诊断 167
四、分期 168
五、鉴别诊断 168
六、治疗 169
第二节 肾癌 178
一、病理 178
二、临床表现 178
三、诊断 180
四、鉴别诊断 182
五、治疗 183
第三节 前列腺癌 185
一、病理 186
二、临床表现 187
三、诊断 188
四、分期 190
五、治疗 192
第四节 睾丸肿瘤 195
一、病理 195
二、临床表现 196
三、诊断 197
四、分期 197
五、鉴别诊断 198
六、治疗 198
七、预后 201
第六章 女性生殖系统恶性肿瘤 202
第一节 子宫颈癌 202
一、病理 202
二、临床表现 205
三、诊断 205
四、分期 206
五、治疗 207
第二节 子宫内膜癌 211
一、病理 211
二、临床表现 212
三、诊断 213
四、分期 213
五、治疗 214
第三节 卵巢恶性肿瘤 217
一、病理 217
二、临床表现 219
三、诊断 220
四、分期 220
五、治疗 221
六、复发性卵巢恶性肿瘤的治疗 223
第七章 恶性淋巴瘤 226
一、病理 226
二、临床表现 228
三、诊断 229
四、分期 230
五、鉴别诊断 230
六、治疗 231
七、预后 235
八、特殊类型淋巴瘤 236
第八章 多发性骨髓瘤 240
一、临床表现 240
二、诊断 240
三、分期 242
四、鉴别诊断 243
五、治疗 244
六、预后 248
第九章 软组织肿瘤 249
一、病理 249
二、诊断 249
三、分期 249
四、治疗 251
第十章 中枢神经系统肿瘤 253
第一节 脑膜瘤 253
一、病理 253
二、临床表现 254
三、诊断 254
四、治疗 255
五、预后 258
第二节 神经胶质瘤 258
一、病理 258
二、临床表现 259
三、诊断 260
四、治疗 261
第三节 脑垂体瘤 267
一、病理 267
二、临床表现 267
三、诊断 269
四、鉴别诊断 271
五、治疗 271
六、特殊类型神经胶质瘤 273
第四节 听神经鞘瘤 275
一、病理 275
二、临床表现 276
三、诊断 276
四、鉴别诊断 278
五、治疗 279
技术篇 283
第十一章 常见化疗药物使用注意事项 283
一、烷化剂 283
二、抗代谢类药 284
三、抗肿瘤类抗生素 284
四、植物碱类药 285
五、杂类 286
第十二章 化疗药物外渗的预防及处理 287
一、分类 287
二、化疗药物外渗的预防 288
三、化疗药物外渗的处理原则 289
四、常用化疗药物外渗后的处理 289
第十三章 肿瘤多药耐药 291
一、P糖蛋白 291
二、与多药耐药相关的基因 293
三、肺耐药相关蛋白 293
四、多药耐药与凋亡 294
五、多药耐药与细胞环境变化 295
六、多药耐药逆转 295
七、热化疗与多药耐药 298
八、多药耐药的检测 299
九、脂质体逆转多药耐药机制 299
十、分子靶向治疗与多药耐药 300
十一、多药耐药与个体化治疗 300
第十四章 肿瘤化疗的职业危害及其防护 304
一、肿瘤化疗的职业危害 304
二、抗肿瘤药暴露途径 304
三、防护原则与具体要求 305
四、防护设施与人员配备 305
五、防护措施 305
第十五章 肿瘤放射治疗中常见不良反应及其处理 308
一、放疗常见不良反应的类型 308
二、临床治疗原则 309
三、不良反应的临床表现及其处理 310
第十六章 放射性125I粒子植入近距离治疗肿瘤 328
一、治疗选择 328
二、治疗计划 331
三、治疗剂量 332
四、植入方式 334
五、常见植入法 334
六、临床治疗举例 339
第十七章 肿瘤生物治疗 341
第一节 过继免疫治疗 341
一、细胞因子诱导的杀伤细胞 342
二、淋巴因子激活的杀伤细胞 347
三、肿瘤浸润淋巴细胞 347
四、树突状细胞 348
五、治疗中注意事项 348
第二节 主动免疫治疗 348
一、肿瘤疫苗 349
二、细胞因子 351
三、单克隆抗体 352
四、肿瘤抑制因子 352
五、其他 352
第三节 临床常用免疫调节剂 353
一、干扰素α-2b 353
二、白介素-2 354
三、肿瘤坏死因子 354
四、重组人粒细胞-巨噬细胞集落刺激因子 355
五、胸腺肽α1 356
六、卡介苗 356
七、植物制剂 357
八、盐酸左旋咪唑 358
第十八章 肿瘤分子靶向治疗 359
第一节 肿瘤分子靶向治疗概论 359
一、基本程序及分子诊断 360
二、分子靶向治疗药物分类 362
第二节 肿瘤分子靶向治疗代表药物及其临床应用 362
一、酪氨酸蛋白激酶抑制剂 362
二、表皮生长因子受体家族抑制剂 363
三、mTOR激酶抑制剂 367
四、法尼基蛋白转移酶抑制剂 368
五、蛋白酶体抑制剂 369
六、细胞周期依赖性蛋白激酶抑制剂 369
七、血管内皮生长因子及其受体抑制剂 370
八、组蛋白脱乙酰基酶抑制剂 372
九、BCL2抑制剂 372
十、其他分子靶向治疗药物 373
第三节 肿瘤分子靶向治疗面临的问题及其发展方向 374
一、肿瘤分子靶向治疗所面临的问题 374
二、肿瘤分子靶向治疗的发展方向 374
第十九章 肿瘤标志物的临床意义及其应用 376
一、肿瘤标志物的分类及其临床意义 376
二、各种肿瘤对肿瘤标志物的选择 382
第二十章 外周静脉穿刺置入中心静脉导管术 384
一、PICC的定义 384
二、PICC的应用指证 384
三、PICC的优势 384
四、PICC穿刺静脉的选择 385
五、PICC穿刺的相关选择 386
六、PICC技术操作步骤 387
七、PICC穿刺操作事宜 393
八、PICC穿刺后记录 394
九、敷料更换原则 394
十、冲管与封管 396
十一、PICC穿刺相关事项 397
十二、留置期间并发症及其处理 398
十三、导管再通处理 400
十四、导管的拔出 401
十五、PICC穿刺常用表格 402
第二十一章 肿瘤患者压疮的预防及护理 407
一、压疮发生的原因 408
二、压疮发生的机制 408
三、压疮危险因素评估及评分标准 409
四、压疮的预防及其管理 411
五、难免性压疮 414
六、压疮的治疗与护理 415
第二十二章 三维适形放射治疗 417
第一节 三维适形放射治疗的应用 418
一、三维适形放射治疗的优点 418
二、三维适形放射治疗的适应证 419
三、三维适形放射治疗的禁忌证 420
四、三维适形放射治疗现存缺陷 421
五、三维适形放射治疗的不良反应 421
六、三维适形放射治疗的具体应用 422
第二节 三维适形放射治疗的新进展 423
第二十三章 肿瘤患者防护 426
一、营养支持 426
二、疼痛的防护 426
三、发热的防护 428
四、心理防护 429
参考文献 431