情境一 入院护理 1
场景一 门诊接诊 1
场景二 住院处入院护理 2
场景三 护送病人入病区 2
场景四 床单位准备 3
场景五 入病区接待 3
场景六 测生命体征 4
场景七 相关表格处理 6
场景八 入院评估 6
场景九 处理入院医嘱 8
能力拓展 急危重症病人的入院护理 13
情境二 晨间护理 18
场景一 便器使用 19
场景二 口腔护理 19
场景三 头面部护理 21
场景四 背部皮肤护理及床单位整理 21
场景五 昏迷病人晨间护理 22
能力拓展 协助病人翻身的技巧 25
情境三 降温护理 29
场景一 冰袋、冰囊的使用 29
场景二 酒精擦浴 30
场景三 体温单绘制 32
场景四 冰帽、冰毯降温 33
场景五 降温灌肠 34
能力拓展 亚低温治疗进展 36
情境四 管饲护理 39
场景一 病人评估 39
场景二 管饲营养液的选择与制备 40
场景三 插胃管鼻饲 41
场景四 灌注药物 42
场景五 肠内营养液连续经泵输注 42
场景六 管饲并发症的观察与处理 44
场景七 拔胃管 45
能力拓展 经皮内镜下胃造口术（PEG）护理 45
情境五 用氧护理 49
场景一 评估病人／环境 49
场景二 安装氧气表 50
场景三 鼻导管吸氧 51
场景四 更换鼻导管 52
场景五 用氧监测：血氧饱和度监测／动脉血气分析 53
场景六 停鼻导管吸氧 56
能力拓展 无创正压通气技术 56
情境六 排痰护理 61
场景一 评估病人 62
场景二 促进排痰 62
场景三 留取痰标本 64
场景四 紧急吸痰吸氧 64
场景五 气管插管及吸痰 65
场景六 气管切口及吸痰 67
能力拓展 体位引流排痰技术 68
情境七 排尿护理 71
场景一 诱导排尿 72
场景二 留置导尿 74
场景三 尿标本留取 75
场景四 更换集尿袋 76
场景五 膀胱冲洗 76
场景六 拔导尿管 77
能力拓展 留置导尿并发症的观察、处理与预防 77
男病人导尿术 78
情境八 排便护理 81
场景一 术前口服高渗溶液清洁肠道 82
场景二 大量不保留灌肠 83
场景三 肛管排气 85
场景四 保留灌肠化疗 86
场景五 预防便秘宣教 87
能力拓展 全肠道灌洗 89
情境九 药物过敏试验及过敏性休克抢救 92
场景一 配制皮试液（青霉素） 93
场景二 皮内注射 93
场景三 观察皮试结果 94
场景四 肌内注射 94
场景五 过敏性休克抢救 96
能力拓展 心电监护技术 99
情境十 静脉输液及急性肺水肿抢救配合 103
场景一 输液备药 104
场景二 病人评估 104
场景三 输液加药 105
场景四 静脉穿刺 105
场景五 换接输液瓶 107
场景六 输液故障排除 108
场景七 输液反应的观察与处理 109
场景八 拔针 111
能力拓展 输液泵使用技术 112
情境十一 静脉置管护理 115
场景一 输液备药 116
场景二 病人评估 116
场景三 输液加药 117
场景四 静脉留置针穿刺 117
场景五 冲管与封管 118
场景六 已封管留置针的启用 119
场景七 并发症的观察与处理 119
场景八 拔管 121
能力拓展 经外周置入中心静脉导管术（PICC）护理 121
情境十二 静脉输血综合护理 128
场景一 血标本的采集 129
场景二 取血 131
场景三 评估病人 132
场景四 静脉留置针穿刺生理盐水诱导输液 133
场景五 输全血 134
场景六 输血浆 134
场景七 输血反应观察与处理 135
场景八 停止输血 137
能力拓展 成分输血护理 137
情景十三 出院护理 141
场景一 出院前的准备 141
场景二 健康教育 142
场景三 出院评估 143
场景四 医疗文件处理 143
场景五 办理出院手续 144
场景六 护送病人出院 145
场景七 病人用物及环境的处理 145
场景八 床单位处置（铺备用床） 147
能力拓展 乙肝病人健康教育及终末消毒处理 149
参考文献 152