第1章 医院信息系统的基础知识 1
1.1 信息的基础知识 2
1.1.1 信息、数据、知识与载体的概念 2
1.1.2 信息的特性与分类 5
1.1.3 信息的收集、分析与传输 10
1.1.4 信息的计算与信息的数字化 13
1.2 信息系统的基本概念 16
1.2.1 系统的定义与分类 16
1.2.2 信息系统的组成及功能 18
1.2.3 信息系统的结构与特点 20
1.2.4 与信息系统相关的理论 21
1.2.5 信息系统的基本原理 24
1.3 医学信息学概况 26
1.3.1 医学信息学概念及发展简史 26
1.3.2 医学信息的特点 28
1.3.3 数字医学概述 30
1.4 医院信息系统概述 32
1.4.1 医院信息管理的意义 32
1.4.2 医院的组织结构 33
1.4.3 医院信息系统的目标及特性 34
第2章 计算机信息处理技术基础 37
2.1 信息在计算机内的表示 38
2.1.1 计算机内部数据、媒体、数字媒体与多媒体的概念 38
2.1.2 数制 40
2.1.3 数值信息在计算机内的表示 43
2.1.4 文字信息在计算机内的表示 44
2.1.5 图形、图像信息在计算机内的表示 46
2.1.6 声音信息在计算机内的表示 48
2.1.7 视频信息在计算机内的表示 50
2.2 医院数据的采集与处理 51
2.2.1 医院数据采集概述 51
2.2.2 医院数据的分类与特点 52
2.2.3 医院数据的采集方法 54
2.2.4 医院数据的存储与管理 55
2.2.5 医院信息数据化的作用 58
2.3 计算机网络的基本知识 58
2.3.1 计算机网络概述 58
2.3.2 计算机网络的体系结构 61
2.3.3 数据通信技术 66
2.3.4 常用网络设备与协议 70
2.3.5 网络安全管理 73
2.4 数据库的基本知识 75
2.4.1 数据管理技术的发展 75
2.4.2 数据库系统的组成与特点 76
2.4.3 数据模型 77
2.4.4 数据库技术的发展 79
2.5 新技术 80
2.5.1 数据仓库 81
2.5.2 数据挖掘 83
2.5.3 云计算 90
2.5.4 知识库 93
2.5.5 射频技术及移动平台 95
第3章 医院信息标准化 99
3.1 医院信息标准化的基础知识 100
3.1.1 标准化的基础知识 100
3.1.2 信息标准化的相关概念及其作用 104
3.1.3 医院信息化及标准化 106
3.2 医院信息标准化的方法 113
3.2.1 数据元与元数据 113
3.2.2 信息分类的方法 115
3.2.3 信息编码的方法 118
3.3 国外医学信息标准化工作 126
3.3.1 国外医学信息标准化组织简介 127
3.3.2 国际疾病分类ICD 128
3.3.3 人类与兽类医学系统术语SNOMED 131
3.3.4 美国卫生信息传输标准HL7 135
3.3.5 医学影像与传输协议DICOM 137
3.3.6 CDA 临床文档结构 142
3.3.7 CCOW 143
3.3.8 IHE 143
3.3.9 LOINC 144
3.3.10 Arden syntax 145
3.4 我国医疗卫生信息标准化工作 145
3.4.1 概述 145
3.4.2 我国医院信息系统的功能、建设及评价规范的相关标准 147
3.4.3 卫生信息数据的相关标准 149
3.4.4 中医药信息有关标准 151
第4章 医院信息系统的特点 155
4.1 医院信息系统的功能特点 156
4.1.1 医院信息系统的功能划分 156
4.1.2 医院信息系统的功能概述 157
4.2 临床信息系统 157
4.2.1 临床信息系统概述 158
4.2.2 临床信息系统平台简介 159
4.3 电子病历的功能与特点 170
4.3.1 电子病历概述 170
4.3.2 电子病历系统的定义 171
4.3.3 电子病历系统的发展和评估 172
4.3.4 中医电子病历系统的特点 173
4.3.5 电子病历的数据存储与管理功能 175
4.4 远程医疗 176
4.4.1 远程医学概述 176
4.4.2 远程医学系统的组成及远程医疗技术的特点 180
4.4.3 远程医疗的几种应用模式 184
4.4.4 中医远程医疗 187
4.4.5 远程医疗的发展趋势 188
4.5 医学决策支持系统 189
4.5.1 医学决策支持的基本技术 190
4.5.2 医学决策支持系统的功能 191
4.6 医院信息系统的安全管理 193
4.6.1 临床信息系统安全的风险评估 193
4.6.2 医院信息安全技术 195
4.6.3 防火墙 198
4.6.4 患者隐私保护功能 200
4.6.5 医院信息系统的灾难恢复体系 201
第5章 医院信息系统的分析与设计 205
5.1 软件工程的基本知识 206
5.1.1 软件工程概念 206
5.1.2 软件工程过程模型 206
5.2 医院信息系统的可行性分析 207
5.2.1 医院信息系统的规划 208
5.2.2 医院信息系统的开发方式与方法 210
5.2.3 医院信息系统的可行性研究与开发计划 212
5.3 医院信息系统的系统分析 214
5.3.1 系统分析概述 214
5.3.2 医院信息系统的需求分析 215
5.3.3 医院信息系统的组织机构和业务功能调查 217
5.3.4 医院信息系统的业务流程分析 220
5.3.5 医院信息系统的数据流程分析 222
5.3.6 医院信息系统的数据字典建立 224
5.3.7 医院信息系统的功能／数据分析 226
5.3.8 医院信息系统的分析报告 227
5.4 医院信息系统的系统设计 228
5.4.1 医院信息系统的总体设计 229
5.4.2 医院信息系统的代码设计 231
5.4.3 医院信息系统的输入、输出及界面设计 232
5.4.4 医院信息系统的处理过程设计 234
5.4.5 医院信息系统的数据库设计 235
5.4.6 医院信息系统的系统设计说明书 237
5.5 医院信息系统的系统实施 238
5.5.1 医院信息系统的物理系统实施 238
5.5.2 医院信息系统的测试及运行 239
5.5.3 医院信息系统的测试报告及操作使用说明书 242
第6章 医院信息系统开发案例 247
6.1 社区卫生服务系统的概要设计与案例分析 248
6.1.1 社区卫生服务系统概述 248
6.1.2 社区卫生服务系统的案例——用户需求分析 248
6.1.3 社区卫生服务系统案例——系统设计 250
6.1.4 社区卫生服务系统案例——数据存储 251
6.1.5 社区卫生服务系统案例——功能分析 252
6.2 电子病历系统的案例分析与设计 257
6.2.1 电子病历系统概述 257
6.2.2 电子病历系统案例——系统分析 257
6.2.3 电子病历系统案例——数据存储与交换 258
6.2.4 电子病历系统案例——功能分析 260
附录A 中英文对照 275
附录B 医院信息系统基本功能规范 287
参考文献 321