《颈腰椎间盘疾病微创治疗》PDF下载

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  • 作  者:陈鸿儒主编;李志忠;董炘副主编
  • 出 版 社:北京:人民卫生出版社
  • 出版年份:2013
  • ISBN:9787117176903
  • 页数:148 页
图书介绍:椎间盘疾病微创治疗是在可视条件下,用显微器械及显微技术操作,完成整个手术过程,以达到比传统或标准的椎间盘手术治疗效果,以最小的医源性损伤,实现有效的治疗为目的。其具有切口小、出血少、操作精确度高、术后脊髓神经功能恢复快的特点。脊柱椎间盘疾病微创治疗技术主要有:经皮穿刺神经阻滞疗法及单元或多元经皮穿刺微创手术,如间盘髓核切吸、激光光导纤维气化、射频消融成形、胶原酶溶核、等离子及臭氧消溶术等。本书主要介绍椎间盘疾病微创治疗,系统论述各种类型颈、腰椎间盘疾病的病因、病理、临床检查、诊断、微创手术适应证及禁忌证、手术操作步骤,以及微创术中注意事项及手术技巧、手术并发症及其防治等;还详细介绍了各种手术入路,包括前路手术、后路手术、侧路手术,以及特殊类型颈、腰疾病的典型病例。本书简明实用、图文并茂,适合医学生,各级骨科医师及专科研究生阅读参考。书中附有关颈、腰椎间盘疾病的手术录像视频。

第一章 手术显微镜下神经根、脊髓及椎管减压术 1

第一节 手术目的及临床意义 1

第二节 颈椎病的脊神经根病损的定位诊断 2

第三节 适应证与禁忌证 5

第四节 前路-椎间盘切除钩椎关节骨赘刮除椎间融合内固定术 6

一、手术方法 6

二、典型病例 10

第五节 后路-经椎间孔椎间盘髓核切除脊髓神经减压术 12

一、手术方法 12

二、典型病例 13

第六节 侧路-椎间盘减压髓核摘除术 13

第七节 颈椎病并发症的处理及手术技巧 16

第八节 展望及评价 18

第二章 颈椎病椎动脉减压脊柱稳定术 19

第一节 治疗目的及临床意义 19

第二节 CSA减压术前诊断必要条件 20

第三节 适应证与禁忌证 21

第四节 椎动脉减压术 22

第五节 手术方法 23

第六节 典型病例 26

第七节 手术要点及手术技巧 28

第八节 并发症防范要点及术中意外处理 28

第九节 展望及评价 29

第三章 微创治疗颈椎间盘突出症 31

第一节 经皮颈椎间盘髓核切吸术 31

一、目的及意义 31

二、诊断 31

三、适应证与禁忌证 31

四、手术方法 31

第二节 经皮颈椎间盘髓核激光光导纤维汽化术(PLDD) 32

一、目的及意义 32

二、诊断 32

三、适应证与禁忌证 33

四、手术方法 33

五、典型病例 34

第三节 经皮颈椎间盘射频消融髓核成形术胶原酶溶核术 34

一、目的及意义 34

二、诊断 34

三、适应证与禁忌证 34

四、手术方法 35

五、典型病例 35

第四节 经皮穿刺等离子消融髓核成形术 36

一、目的及意义 36

二、诊断 36

三、适应证与禁忌证 36

四、手术方法 36

五、典型病例 37

第五节 医用臭氧消融术 38

一、目的及意义 38

二、诊断 38

三、适应证与禁忌证 38

四、手术方法 38

五、手术技巧与并发症预防 39

第六节 颈椎间盘镜(MED)髓核摘除椎间融合内固定术 40

一、目的及意义 40

二、诊断 40

三、适应证与禁忌证 40

四、手术方法 40

第七节 微创颈椎病手术近年突破性的发展 47

第八节 结论及展望 49

第四章 颈椎前纵韧带骨化切除减压内固定术 51

第一节 手术目的及临床意义 51

第二节 诊断 54

第三节 临床资料 54

第四节 适应证与禁忌证 55

第五节 手术方法 55

第六节 典型病例 56

第七节 术后疗效 57

第八节 诊治注意事项及手术选择 58

第九节 结论 59

第五章 前路手术治疗创伤性颈椎病 60

一、手术目的及临床意义 60

二、TCS的临床表现与诊断 60

三、手术疗法 61

四、典型病例 61

五、术中注意事项及并发症预防 62

第六章 腰椎间盘解剖学与椎间盘镜的临床应用 64

第一节 手术目的及临床意义 64

第二节 有关椎间盘镜应用中的解剖学 65

第三节 椎间盘镜在腰椎病中治疗现状 71

第四节 内镜下治疗腰椎间盘突出症的手术适应证及禁忌证 74

第五节 内镜下治疗腰椎间盘突出症的手术方法 74

第六节 典型病例 84

第七节 手术技巧及并发症处理 84

第八节 结论与展望 87

第七章 腰椎间盘微切除术 89

第一节 腰椎间盘微切除技术发展史及临床治疗目的和意义 89

第二节 适应证与禁忌证 90

第三节 手术方法 90

第四节 典型病例 96

第五节 治疗效果 97

第六节 术中注意事项与并发症预防及意外处理 97

第七节 目前有关的问题 100

第八节 手术效果及评价 101

第八章 经腰椎间管硬膜外穿刺微创治疗早期LDH 102

第一节 治疗目的与临床意义 102

第二节 临床诊断 103

第三节 适应证与禁忌证 104

第四节 经腰椎间管穿刺部位的预测定位与具体操作方法 104

第五节 腰椎经皮穿刺椎间管硬膜外腔后外侧途径治疗效果 107

第六节 典型病例 107

第七节 经腰椎间管入路神经阻滞术的有关问题 108

第八节 对LDH区域定位的CT片三维立体表达的新认识 112

第九节 硬膜外腔药物疗法机制——临床应用与药物选择作用 113

第十节 治疗差的病例分析、并发症处理及疗效评价 115

第九章 腰椎退行性椎管狭窄症椎管减压术 117

第一节 手术目的与临床意义 117

第二节 腰椎管狭窄症的病理解剖 118

第三节 诊断 120

第四节 适应证与禁忌证 121

第五节 手术方法 121

第六节 治疗效果 123

第七节 术中注意的问题 124

第八节 保留黄韧带浅层的手术技巧 126

第九节 并发症的处理 127

第十节 典型病例 128

第十一节 手术体会与评价 130

第十章 椎间盘疾病的再手术原因及对策 132

第一节 椎间盘三维解剖结构与微病理改变 132

第二节 再手术目的与临床意义 136

第三节 腰椎间盘突出症术后并发症原因 136

第四节 再手术适应证与禁忌证 138

第五节 腰椎间盘突出症再手术的对策(手术方法) 139

第六节 典型病例 142

第七节 有关显微镜辅助下腰椎间盘切除椎间植骨融合术的几个问题 145

第八节 手术效果及评价 147