绪论 1
第一节 医学、临床医学和内科学 1
第二节 内科学的进展 1
一、医学模式的转换 1
二、循证医学的发展 2
三、病因及发病机制方面的研究进展 2
四、检查和诊断技术方面的研究进展 3
五、预防和治疗方面的研究进展 3
第三节 内科学的学习方法 4
一、掌握好“三基” 4
二、掌握正确的临床思维 4
三、适当应用辅助检查 4
第四节 正确对待患者 5
一、医师的专业精神 5
二、医师的同情心 5
三、建立良好的医患关系 5
四、获得患者的信任 6
第一篇 呼吸系统疾病 8
第一章 总论 8
一、呼吸系统常见疾病及其分类 8
二、呼吸系统解剖结构特征 8
三、呼吸系统的结构功能与疾病的关系 9
四、呼吸系统疾病的常见症状与体征 10
五、实验室和辅助检查 11
六、呼吸系统疾病的防治原则 12
七、呼吸系统疾病的学科前沿 12
第二章 急性呼吸道炎症 14
第一节 急性上呼吸道感染 14
第二节 急性气管-支气管炎 20
第三章 肺部感染性疾病 22
第一节 肺炎 22
第二节 细菌性肺炎 27
一、肺炎链球菌肺炎 27
二、葡萄球菌肺炎 29
第三节 其他病原体所致肺部感染 32
一、肺炎支原体肺炎 32
二、肺炎衣原体肺炎 33
三、病毒性肺炎 34
第四节 肺真菌病 39
一、肺念珠菌病 40
二、肺曲霉病 41
三、肺隐球菌病 43
四、肺孢子菌肺炎 45
第五节 肺脓肿 47
第四章 支气管扩张症 51
第五章 肺结核 54
第六章 慢性支气管炎、慢性阻塞性肺疾病 66
第一节 慢性支气管炎 66
第二节 慢性阻塞性肺疾病 68
第七章 支气管哮喘 73
第八章 肺血栓栓塞症 81
第九章 肺动脉高压与肺源性心脏病 89
第一节 肺动脉高压概述 89
第二节 特发性肺动脉高压 90
第三节 慢性肺源性心脏病 94
第十章 间质性肺疾病与结节病 101
第一节 间质性肺疾病 101
第二节 特发性肺纤维化 102
第三节 肺泡蛋白质沉积症 104
第四节 其他间质性肺疾病 105
一、非特异性间质性肺炎 105
二、结缔组织病所致间质性肺疾病 106
三、药物性弥漫性肺间质纤维化 106
四、慢性嗜酸性粒细胞性肺炎 106
五、肺出血-肾炎综合征 106
六、特发性肺含铁血黄素沉着症 107
七、外源性过敏性肺泡炎 107
第五节 结节病 108
第十一章 胸膜疾病 112
第一节 胸腔积液 112
第二节 气胸 115
第十二章 原发性支气管肺癌 119
第十三章 睡眠呼吸暂停低通气综合征 127
第十四章 呼吸衰竭 132
第一节 急性呼吸衰竭 132
第二节 慢性呼吸衰竭 138
第十五章 急性呼吸窘迫综合征与多器官功能障碍综合征 140
第一节 急性呼吸窘迫综合征 140
第二节 呼吸支持技术 145
一、氧气疗法 145
二、建立人工气道 146
三、机械通气 147
四、其他呼吸支持技术 148
五、辅助治疗支持技术 148
第三节 多器官功能障碍综合征 148
一、系统性炎症反应综合征 149
二、脓毒症 149
三、多器官功能障碍综合征（MODS） 149
第二篇 循环系统疾病 152
第一章 总论 152
一、循环系统解剖结构特征 152
二、循环系统结构功能与疾病的关系 153
三、循环系统常见疾病分类 155
四、循环系统的常见症状和体征 155
五、实验室及其他检查 157
六、循环系统疾病的防治原则 161
七、学科前沿 162
第二章 心力衰竭 165
第一节 慢性心力衰竭 165
第二节 急性心力衰竭 174
第三章 心律失常 177
第一节 概述 177
第二节 窦性心律失常 180
一、窦性心动过速 180
二、窦性心动过缓 180
三、窦性停搏 181
四、窦房阻滞 182
五、病态窦房结综合征 182
第三节 房性心律失常 183
一、房性期前收缩 183
二、房性心动过速 184
三、心房扑动 185
四、心房颤动 186
第四节 房室交界区性心律失常 187
一、房室交界区期前收缩 187
二、房室交界区逸搏及逸搏心律 188
三、非阵发性房室交界区心动过速 189
四、房室结内折返性心动过速 189
五、预激综合征 191
第五节 室性心律失常 192
一、室性期前收缩 192
二、室性心动过速 193
三、心室扑动与心室颤动 195
第六节 心脏传导阻滞 196
一、房室传导阻滞 197
二、室内传导阻滞 198
第七节 心脏停搏与心源性猝死 200
第八节 抗心律失常药物的合理应用 202
一、使用抗心律失常药物的基本原则 202
二、抗心律失常药物分类 203
三、各种抗心律失常药物的适应证及常见不良反应 203
第九节 心律失常的非药物治疗 205
一、心脏电复律 205
二、埋藏式心脏复律除颤器 207
三、心脏起搏治疗 207
四、心脏再同步化治疗 208
五、导管射频消融术 209
第四章 成人常见先天性心脏病 210
第一节 房间隔缺损 210
第二节 室间隔缺损 211
第三节 动脉导管未闭 213
第四节 二叶主动脉瓣 214
第五节 主动脉缩窄 215
第六节 肺动脉瓣狭窄 216
第七节 三尖瓣下移畸形 217
第八节 主动脉窦动脉瘤 218
第九节 法洛四联症 218
第十节 艾森曼格综合征 219
第五章 原发性高血压 221
第六章 动脉粥样硬化和冠状动脉粥样硬化性心脏病 232
第一节 动脉粥样硬化 232
第二节 冠状动脉粥样硬化性心脏病 237
一、稳定型心绞痛 238
二、不稳定型心绞痛和非ST段抬高型心肌梗死 244
三、ST段抬高型心肌梗死 248
四、无症状性心肌缺血 258
五、缺血性心肌病 259
六、猝死 260
第三节 冠状动脉粥样硬化性心脏病的介入诊断和治疗 261
一、冠状动脉造影 261
二、经皮冠状动脉腔内成形术 262
三、冠状动脉内支架植入术 263
四、经皮冠状动脉介入治疗的围手术期处理 264
第七章 心脏瓣膜病 265
第一节 二尖瓣疾病 265
一、二尖瓣狭窄 265
二、二尖瓣关闭不全 269
第二节 主动脉瓣疾病 272
一、主动脉瓣狭窄 272
二、主动脉瓣关闭不全 275
第三节 三尖瓣和肺动脉瓣疾病 278
一、三尖瓣狭窄 278
二、三尖瓣关闭不全 279
三、肺动脉瓣狭窄 280
四、肺动脉瓣关闭不全 280
第四节 多瓣膜病 281
第五节 心脏瓣膜病的介入治疗 282
一、经皮球囊二尖瓣成形术 282
二、经皮球囊三尖瓣成形术 283
三、经皮球囊主动脉瓣成形术 283
四、经皮球囊肺动脉瓣成形术 283
第八章 感染性心内膜炎 285
第一节 自体瓣膜心内膜炎 285
第二节 人工瓣膜和静脉药瘾者心内膜炎 291
一、人工瓣膜感染性心内膜炎 291
二、静脉药瘾者心内膜炎 291
第九章 心肌疾病 293
第一节 原发性心肌病 293
一、扩张型心肌病 294
二、肥厚型心肌病 296
三、限制型心肌病 298
四、致心律失常型右心室心肌病 299
五、不定型的心肌病 300
第二节 特异性心肌病 300
一、酒精性心肌病 301
二、围生期心肌病 301
三、药物性心肌病 302
第三节 心肌炎 302
第十章 心包疾病 305
第一节 急性心包炎 305
第二节 缩窄性心包炎 308
第十一章 主动脉和周围血管病 311
第一节 主动脉夹层 311
第二节 闭塞性周围动脉粥样硬化 314
第三节 静脉血栓症 317
一、深静脉血栓形成 317
二、浅静脉血栓形成 319
第十二章 心血管疾病的溶栓和抗栓治疗 320
第一节 心血管疾病常用的抗栓及溶栓药物 320
一、抗血小板药物治疗 320
二、抗凝药物 321
三、溶栓药物 323
第二节 心血管疾病常用的抗栓及溶栓治疗 324
一、急性ST段抬高型心肌梗死 324
二、非ST段抬高型急性冠状动脉综合征 325
三、经皮冠状动脉介入治疗的抗栓治疗 326
四、心源性脑栓塞的预防 326
五、其他 327
第三篇 消化系统疾病 330
第一章 总论 330
一、消化系统常见疾病分类 330
二、消化系统解剖特征 330
三、消化系统的结构功能与疾病的关系 331
四、消化系统疾病的常见症状与体征 332
五、实验室及其他检查 334
六、消化系统疾病的防治原则 336
七、消化系统疾病的学科前沿 337
第二章 胃食管反流病 338
第三章 胃炎 342
第一节 急性胃炎 342
一、急性单纯性胃炎 342
二、急性糜烂出血性胃炎 343
第二节 慢性胃炎 344
第三节 特殊类型胃炎 347
一、疣状胃炎 347
二、门静脉高压性胃病 347
三、化学性胃炎（病） 347
四、Ménétrier病 347
五、其他 348
第四章 消化性溃疡 349
第五章 肠结核和结核性腹膜炎 359
第一节 肠结核 359
第二节 结核性腹膜炎 361
第六章 炎症性肠病 365
第一节 溃疡性结肠炎 365
第二节 克罗恩病 369
第七章 功能性胃肠病 374
第一节 功能性消化不良 374
第二节 肠易激综合征 378
第八章 慢性肝病 382
第一节 非酒精性脂肪性肝病 382
第二节 酒精性肝病 385
第三节 自身免疫性肝炎 387
第九章 肝硬化 390
第十章 胰腺炎 399
第一节 急性胰腺炎 399
第二节 慢性胰腺炎 405
第十一章 消化道出血 408
第一节 上消化道出血 408
第二节 下消化道出血 413
第十二章 消化系统肿瘤 416
第一节 食管癌 416
第二节 胃癌 419
第三节 大肠癌 424
第四节 原发性肝癌 427
第五节 胰腺癌 433
第四篇 泌尿系统疾病 438
第一章 总论 438
一、肾常见疾病及分类 438
二、肾解剖结构特征 438
三、肾的功能与疾病的关系 439
四、肾疾病常见临床表现 440
五、实验室和辅助检查 443
六、肾疾病防治原则 444
七、学科前沿 445
第二章 肾小球疾病 446
第三章 肾小球肾炎 449
第一节 急性肾小球肾炎 449
第二节 急进性肾小球肾炎 451
第三节 慢性肾小球肾炎 454
第四节 无症状性血尿和（或）蛋白尿 456
第四章 肾病综合征 458
第五章 IgA肾病 468
第六章 间质性肾炎 472
第一节 急性间质性肾炎 472
第二节 慢性间质性肾炎 476
第七章 尿路感染 480
第八章 肾小管疾病 484
第一节 肾小管酸中毒 484
第二节 Fanconi综合征 488
第九章 肾血管疾病 491
第一节 肾动脉狭窄 491
第二节 肾动脉栓塞和血栓形成 493
第三节 高血压性小动脉性肾硬化 495
第四节 肾静脉血栓形成 497
第十章 肾衰竭 499
第一节 急性肾衰竭 499
第二节 慢性肾衰竭 505
第五篇 血液系统疾病 516
第一章 总论 516
一、血液系统解剖结构特征 516
二、血液系统疾病分类 520
三、血液系统疾病的诊断方法 521
四、血液系统疾病的治疗 525
五、血液系统疾病的学科前沿 526
第二章 贫血 528
第三章 缺铁性贫血 532
第四章 巨幼细胞贫血 536
第五章 再生障碍性贫血 539
第六章 溶血性贫血 546
第一节 概述 546
第二节 遗传性球形细胞增多症 548
第三节 红细胞葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏症 549
第四节 血红蛋白病 550
第五节 自身免疫性溶血性贫血 552
第六节 阵发性睡眠性血红蛋白尿 554
第七章 白细胞减少和粒细胞缺乏症 557
第八章 骨髓增生异常综合征 562
第九章 白血病 569
第一节 概述 569
第二节 急性白血病 570
第三节 慢性粒细胞白血病 574
第四节 慢性淋巴细胞白血病 578
第十章 淋巴瘤 581
第十一章 多发性骨髓瘤 591
第十二章 骨髓增生性疾病 598
第一节 真性红细胞增多症 598
第二节 原发性血小板增多症 601
第三节 原发性骨髓纤维化症 603
第十三章 脾功能亢进 606
第十四章 出血性疾病 608
第十五章 紫癜性疾病 611
第一节 过敏性紫癜 611
第二节 免疫性血小板减少性紫癜 614
第三节 血栓性血小板减少性紫癜 616
第十六章 凝血障碍性疾病 619
第一节 血友病 619
第二节 血管性血友病 623
第三节 维生素K缺乏症 624
第四节 严重肝病与出血 626
第十七章 弥散性血管内凝血 628
第十八章 血栓性疾病 632
第十九章 输血和输血反应 638
一、输血种类 638
二、成分输血 638
三、自身输血 639
四、输血前的检查 640
五、输血程序 641
六、输血不良反应和处理 641
七、输血相关性疾病 642
第二十章 造血干细胞移植 644
一、分类 644
二、人白细胞抗原配型与供体选择 644
三、适应证 645
四、预处理方案 645
五、造血干细胞的来源及采集 645
六、移植物存活的证据 646
七、并发症 646
八、展望 648
第六篇 内分泌系统疾病 650
第一章 总论 650
一、内分泌系统解剖结构特征 650
二、内分泌系统结构功能与疾病的关系 652
三、内分泌常见疾病分类 653
四、内分泌疾病的常见症状与体征 654
五、实验室及其他检查 655
六、诊断原则 655
七、内分泌系统疾病的防治原则 656
八、内分泌系统疾病的学科前沿 656
第二章 垂体瘤 657
第三章 巨人症和肢端肥大症 662
第四章 腺垂体功能减退症 666
第五章 生长激素缺乏性侏儒症 671
第六章 尿崩症 674
第七章 抗利尿激素分泌失调综合征 677
第八章 单纯性甲状腺肿 680
第九章 甲状腺功能亢进症 682
第十章 甲状腺功能减退症 693
第十一章 甲状腺炎 697
第一节 亚急性甲状腺炎 697
第二节 自身免疫性甲状腺炎 699
第三节 产后甲状腺炎 700
第十二章 甲状腺结节与分化型甲状腺癌 703
第一节 甲状腺结节 703
第二节 分化型甲状腺癌 704
第十三章 库欣综合征 707
第十四章 原发性醛固酮增多症 712
第十五章 原发性慢性肾上腺皮质功能减退症 717
第十六章 嗜铬细胞瘤 720
第十七章 甲状旁腺功能亢进症 724
第十八章 甲状旁腺功能减退症 729
第十九章 多发性内分泌腺瘤病 733
第一节 多发性内分泌腺瘤病1型 733
第二节 多发性内分泌腺瘤病2型 734
第二十章 伴瘤内分泌综合征 737
第七篇 代谢疾病和营养疾病 742
第一章 总论 742
一、代谢和营养系统常见疾病分类 742
二、代谢和营养系统功能与疾病的关系 743
三、营养病和代谢病的常见症状与体征 743
四、实验室及其他检查 744
五、营养病和代谢病的诊断 744
六、营养病和代谢病的防治原则 744
七、营养病和代谢病学科前沿 745
第二章 糖尿病 746
第三章 低血糖症 762
第四章 血脂异常和脂蛋白异常血症 766
第五章 肥胖症 771
第六章 水、电解质紊乱和酸碱平衡失调 775
第一节 水、钠代谢紊乱 775
一、失水 775
二、水过多和水中毒 777
三、低钠血症 779
四、高钠血症 779
第二节 钾代谢紊乱 779
一、钾缺乏和低钾血症 779
二、高钾血症 781
第三节 酸碱平衡失调 783
一、代谢性酸中毒 785
二、代谢性碱中毒 786
三、呼吸性酸中毒 787
四、呼吸性碱中毒 788
五、混合型酸碱平衡失调 788
第四节 水、电解质紊乱和酸碱平衡失调的诊断与防治注意事项 789
第七章 高尿酸血症与痛风 790
第八章 骨质疏松症 795
第八篇 风湿性疾病 802
第一章 总论 802
一、风湿性疾病的分类 802
二、关节和结缔组织结构 802
三、结构功能与疾病的关系 803
四、风湿性疾病的常见症状及体征 803
五、实验室和辅助检查 804
六、风湿性疾病防治原则 806
七、学科前沿 806
第二章 类风湿性关节炎 808
第三章 系统性红斑狼疮 817
第四章 血清阴性脊柱关节病 828
第一节 强直性脊柱炎 828
第二节 其他血清阴性脊柱关节病 831
第五章 干燥综合征 834
第六章 血管炎病 838
第一节 概述 838
第二节 大动脉炎 840
第三节 巨细胞动脉炎 843
第四节 结节 性多动脉炎 845
第五节 显微镜下多血管炎 847
第六节 变应性肉芽肿性血管炎 850
第七节 韦格纳肉芽肿 852
第八节 超敏性血管炎 856
第九节 贝赫切特病 857
第七章 特发性炎症性肌病 861
第八章 系统性硬化病 864
第九章 骨关节炎 868
第十章 纤维肌痛综合征 873
第九篇 理化因素所致疾病 876
第一章 总论 876
一、常见致病理化因素 876
二、理化因素所致疾病的诊断原则 876
三、理化因素所致疾病的防治原则 877
四、理化因素所致疾病防治研究进展 877
第二章 中毒 879
第一节 概述 879
第二节 农药中毒 886
一、有机磷杀虫药中毒 886
二、氨基甲酸酯类杀虫药中毒 891
三、灭鼠药中毒 893
第三节 急性一氧化碳中毒 896
第四节 有机溶剂中毒 899
第五节 镇静催眠药中毒 901
第六节 急性毒品中毒 905
一、麻醉（镇痛）药品 905
二、精神药 906
第七节 急性乙醇中毒 909
第八节 毒蛇咬伤中毒 913
第三章 中暑 917
第四章 冻僵 921
第五章 高原病 924
第六章 淹溺 928
第七章 电击 931
参考文献 934