第一篇 血流动力学概述 2
第一章 历史与发展 2
第一节 早期概念的形成及参数的获得 2
第二节 肺动脉漂浮导管 4
第二章 血流动力学监测 6
第三章 血流动力学治疗 8
第一节 治疗概念的形成 8
第二节 治疗的目标导向性 9
第三节 治疗的连续性与动态性 10
第二篇 血流运动的构成 14
第四章 概述 14
第一节 循环系统的构成 14
第二节 血流的正常运动 16
第五章 心脏结构与功能 17
第一节 心脏的射血过程 17
第二节 心脏射血的调节 32
第三节 心室压力-容积曲线 42
第六章 血管的结构与功能 53
第一节 概述 53
第二节 动脉系统 56
第三节 静脉系统 59
第四节 微循环的组成 63
第七章 血液的组成与运动 67
第一节 血液运动的特点与规律 67
第二节 血液的黏滞性 79
第三节 血细胞的运动 82
第八章 器官与血流 96
第一节 心脏的血流与灌注 96
第二节 肺循环的构成与特点 103
第三节 肾脏的血流与灌注 116
第四节 脑血流与灌注 122
第五节 胃肠道的血流与灌注 126
第三篇 血流动力学基本原理 130
第九章 Frank-Starling定律 130
第十章 压力、流量与容量 133
第一节 循环平均充盈压力 133
第二节 循环阻力 136
第三节 心肌收缩力与心率 137
第四节 张力容量和非张力容量 138
第十一章 心肌细胞的代谢 141
第十二章 ABC理论与心肌顺应性 153
第一节 心功能基础理论 153
第二节 心功能曲线与ABC理论 158
第三节 临床血流动力学应用 161
第十三章 心肺相互作用 168
第一节 血液循环的组成与调节 168
第二节 机械通气对呼吸与循环的影响 170
第三节 循环对呼吸的影响 175
第四节 反映心肺相互作用的指标及其影响因素 175
第五节 从组织缺氧角度看呼吸与循环 177
第六节 循环和呼吸共同支持-疑难临床问题的处理 180
第十四章 Guyton理论与静脉回流 183
第一节 影响静脉回流的因素 183
第二节 心输出量和静脉回流量的交互影响 187
第三节 各类型休克与静脉回流关系 189
第四节 Guyton理论指导临床血流动力学治疗 190
第十五章 循环系统中的偶联 194
第一节 心室-心室偶联 194
第二节 心室-动脉偶联 195
第十六章 临界闭合压与血管瀑布现象 200
第十七章 氧输送及其相关问题 206
第一节 氧输送及其影响因素 206
第二节 氧输送的测量方法 207
第三节 不同疾病状态下的氧代谢 210
第十八章 微循环与细胞代谢 216
第一节 休克不同阶段微循环和细胞代谢病理生理 216
第二节 感染性休克微循环障碍和细胞代谢异常的临床评估 219
第四篇 血流动力学常用指标及其意义 226
第十九章 压力参数 226
第二十章 流量参数 230
第二十一章 容积参数 232
第二十二章 氧输送、代谢相关参数 234
第一节 氧输送和氧代谢相关指标 234
第二节 全身和局部氧代谢监测指标 235
第五篇 获得血流动力学指标的方法 240
第二十三章 血管穿刺、置管 240
第一节 静脉导管置入术 240
第二节 动脉穿刺插管术 246
第二十四章 肺动脉导管 253
第一节 应用指征 253
第二节 置管方法 254
第三节 参数的获得 258
第二十五章 脉搏指示持续心输出量监测 263
第二十六章 连续动脉波形监测技术 269
第二十七章 NICO-应用部分二氧化碳重呼吸技术测定心输出量 273
第一节 二氧化碳重呼吸法心输出量的测定原理 273
第二节 NICO系统(non-invasive cardiac output) 278
第三节 NICO系统实际应用及相关研究进展 282
第二十八章 氧代谢相关参数 288
第一节 胃肠黏膜pH(intramucosal pH,pHi)监测 288
第二节 皮下及舌下二氧化碳监测技术 293
第二十九章 正交偏振光谱成像和旁流暗场成像 298
第三十章 超声的血流动力学监测 302
第一节 重症超声内涵与发展 302
第二节 重症超声基础 305
第三节 超声在血流动力学中应用的概述 313
第四节 血流动力学指标的获得 316
第五节 重症超声评价血流动力学 324
第六节 重症超声的临床应用 334
第七节 ICU医师的超声培训 339
第六篇 血流动力学评估 344
第三十一章 容量状态与容量反应性 344
第三十二章 静态前负荷指标的应用 351
第一节 压力指标的意义及临床应用 351
第二节 容积指标的意义及临床应用 357
第三十三章 动态前负荷指标的应用 362
第一节 PPV, SVV, SPV 362
第二节 其他动态指标 369
第三十四章 心功能评估 374
第三十五章 血压与外周阻力的评估 381
第一节 血压的评估 381
第二节 外周阻力的评估 390
第三十六章 组织灌注的评估 393
第三十七章 氧负荷试验 411
第三十八章 血管外肺水(EVLW)与肺血管通透(PVP) 416
第一节 血管外肺水 416
第二节 肺血管通透性 423
第三十九章 功能性血流动力学监测 430
第七篇 血流动力学支持 436
第四十章 容量管理 436
第一节 容量状态的评价及监测 436
第二节 评估容量反应性 440
第三节 容量状态的调整 446
第四节 容量复苏“金三角” 450
第四十一章 血管活性药物与正性肌力药物 453
第一节 概述 453
第二节 血管加压药物 455
第三节 血管扩张药物 457
第四节 正性肌力药物 459
第四十二章 心脏功能保护 461
第八篇 循环机械辅助 470
第四十三章 主动脉内球囊反搏术 470
第四十四章 体外生命支持系统 471
第一节 ECMO设备 471
第二节 ECMO时的生理 474
第三节 血管内导管插管方式及技术 476
第四节 ECMO进行循环功能支持 478
第五节 ECMO在重症急性呼吸窘迫综合征中的应用 482
第六节 体外CO2清除 486
第七节 ECMO管理 487
第八节 ECMO的撤离 493
第四十五章 左心辅助装置 494
第九篇 休克 498
第四十六章 休克概述 498
第四十七章 低血容量性休克 509
第四十八章 心源性休克 520
第四十九章 分布性休克 527
第一节 分布性休克的诊断 527
第二节 分布性休克的治疗 536
第五十章 梗阻性休克 542
第十篇 心血管系统功能改变与血流动力学 548
第五十一章 心室功能改变 548
第一节 收缩功能改变 548
第二节 舒张功能改变 551
第三节 心肌顿抑 555
第五十二章 血管功能改变 561
第一节 容量血管改变 561
第二节 阻力血管改变 570
第五十三章 微循环功能改变 576
第一节 休克时的微循环改变 576
第二节 微循环的评估 580
第三节 感染性休克时微循环的变化 582
第四节 MODS时的微循环改变 584
第五节 围术期及体外循环支持装置微循环改变 586
第六节 大循环血流动力学与微循环改变之间的关系 587
第十一篇 呼吸功能改变与血流动力学 590
第五十四章 呼吸困难 590
第一节 呼吸困难的概念及病因 590
第二节 呼吸困难的病理生理 591
第三节 呼吸困难的临床表现与处理 595
第五十五章 肺水肿 602
第五十六章 急性呼吸窘迫综合征 609
第一节 概述与发病机制 609
第二节 病理和病理生理 613
第三节 临床表现、分期和辅助检查 615
第四节 诊断和鉴别诊断 618
第五节 治疗 621
第六节 ARDS中的右室保护策略 633
第五十七章 呼吸支持治疗在休克治疗中的作用 636
第一节 氧气疗法 636
第二节 机械通气 638
第三节 机械通气在休克治疗中的作用 646
第五十八章 机械通气对血流动力学的影响 652
第一节 机械通气时的容量评估 652
第二节 脱机失败的心源性因素 655
第十二篇 肾脏功能改变与血流动力学 662
第五十九章 肾脏灌注的调节 662
第一节 肾血流量及灌注压的调节 662
第二节 肾灌注的监测参数 663
第三节 容量对肾灌注的影响 664
第四节 血管活性药物对肾灌注的影响 666
第五节 常见急危重症对肾灌注的影响 667
第六十章 肾脏在血流动力学支持中的地位 673
第六十一章 心肾综合征 680
第一节 心肾综合征的定义、分类与发病机制 680
第二节 心肾综合征的流行病学 682
第三节 心肾综合征的生物标志物 684
第四节 心肾综合征的临床管理 687
第六十二章 肾脏替代治疗时的血流动力学支持 695
第十三篇 消化系统的血流动力学特点 704
第六十三章 胃肠道功能及循环改变 704
第六十四章 肝脏功能与循环改变 706
第十四篇 神经系统的血流动力学 710
第六十五章 脑血流灌注特点 710
第一节 ICP的生理学和病理生理学基础 710
第二节 ICP监测 712
第三节 脑血流监测 714
第六十六章 神经系统疾病的血流动力学支持 717
第一节 脑创伤患者的脑灌注支持 717
第二节 蛛网膜下腔出血患者的3H治疗 720
第三节 脑损伤患者输液及正性肌力药物选择 720
第十五篇 特殊病症的血流动力学 724
第六十七章 心脏及大血管疾病 724
第一节 肺动脉高压 724
第二节 心脏瓣膜疾病 739
第三节 心包疾病 752
第四节 主动脉夹层 756
第六十八章 深静脉血栓形成及肺栓塞 765
第六十九章 嗜铬细胞瘤 777
第七十章 腹腔高压 789
第七十一章 脊髓损伤的血流动力学 799
中文索引 806
英文索引 812