《神经外科手册 原书第7版》PDF下载

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  • 作  者:(德)格林伯格原著;赵继宗主译
  • 出 版 社:南京:江苏科学技术出版社
  • 出版年份:2013
  • ISBN:9787553711607
  • 页数:1634 页
图书介绍:本书详细讲解了神经外科各种疾病和手术的基本知识、基本操作原则等,本手册内容丰富,所涉及的内容均以发表的文献作为依据,体现了循证医学的科学态度。

1 神经麻醉 1

1.1 概论 1

1.2 神经麻醉药物 2

1.3 术中诱发电位监测的麻醉要求 5

1.4 恶性高热 6

1.5 参考文献 7

2 神经重症 8

2.1 液体和电解质 8

2.1.1 电解质紊乱 8

2.1.2 血浆渗透压 24

2.2 血压管理 24

2.2.1 高血压 24

2.2.2 低血压(休克) 28

2.3 镇静药和肌松药 30

2.3.1 清醒状态镇静 30

2.3.2 镇静 31

2.3.3 肌松药(神经肌肉阻断药) 32

2.4 神经源性肺水肿 35

2.5 参考文献 36

3 基本治疗 38

3.1 内分泌学 38

3.1.1 皮质类固醇 38

3.2 血液学 43

3.2.1 血液成分疗法 43

3.2.2 凝血 45

3.2.3 髓外造血 54

3.3 药理学 54

3.3.1 镇痛药 54

3.3.2 抗痉挛药/肌肉松弛剂治疗低背部疼痛 61

3.3.3 苯二氮?类 62

3.3.4 抑酸药 63

3.4 参考文献 64

4 神经病学 67

4.1 痴呆 67

4.2 头痛 68

4.2.1 偏头痛 68

4.2.2 腰穿(脊髓造影)后头痛 70

4.3 帕金森综合征 71

4.4 多发性硬化 74

4.5 运动神经元病 79

4.5.1 肌萎缩侧索硬化 79

4.6 格林-巴利综合征 81

4.7 脊髓炎 84

4.8 神经系统结节病 87

4.9 血管自身调节障碍性脑病 89

4.10 血管炎和血管病 91

4.10.1 巨细胞动脉炎(GCA) 91

4.10.2 风湿性多肌痛 95

4.10.3 其他血管炎 96

4.10.4 肌纤维发育不良(FMD) 98

4.10.5 其他血管病 100

4.11 参考文献 100

5 神经解剖 104

5.1 表层解剖 104

5.1.1 脑皮质表面解剖 104

5.1.2 颅骨表面解剖 107

5.1.3 脊柱水平的体表标记 109

5.2 颅骨孔及通过颅骨孔的结构 110

5.3 桥小脑角的解剖 112

5.4 枕骨及寰枢椎区域的解剖 112

5.5 脊髓解剖 114

5.5.1 脊髓传导束 114

5.5.2 皮区与感觉神经 116

5.5.3 脊髓血管 116

5.6 脑血管解剖 118

5.6.1 大脑血供区域 118

5.6.2 大脑的动脉解剖 119

5.6.3 脑静脉解剖 128

5.6.4 颈内动脉-椎基底动脉的交通 131

5.7 内囊(IC) 131

5.8 其他 132

5.9 神经生理 133

5.9.1 血脑屏障 133

5.9.2 垂体的胚胎发生和神经内分泌 133

5.9.3 局部脑综合征 136

5.9.4 颈静脉孔综合征 140

5.9.5 巴彬斯基征 141

5.9.6 膀胱神经生理 143

5.10 参考文献 147

6 神经放射学 149

6.1 神经放射学中的增强剂 149

6.1.1 碘增强剂的准备 152

6.1.2 对血管内增强剂的反应 153

6.2 神经外科医生的放射安全 155

6.3 CAT扫描或CT扫描 157

6.3.1 CT血管成像(CTA) 159

6.3.2 CT灌注成像(CTP) 159

6.4 磁共振成像(MRI) 159

6.4.1 基本信息 159

6.4.2 核磁血管成像(MRA) 164

6.4.3 弥散-加权成像(DWI)和灌注成像(PI) 164

6.4.4 核磁质谱成像(MRS) 165

6.4.5 弥散张量成像 167

6.5 血管造影(脑) 167

6.6 平片 167

6.6.1 颈椎 167

6.6.2 腰骶脊柱 171

6.6.3 颅底像 171

6.7 脊髓造影 173

6.8 核素扫描 174

6.9 参考文献 175

7 手术与操作 177

7.1 手术中染料 177

7.2 手术室设备 178

7.3 手术止血 179

7.4 开颅术 180

7.4.1 术中囊肿抽吸 180

7.4.2 术中脑肿胀 180

7.4.3 开颅术前术后管理 181

7.4.4 术中皮层定位 184

7.4.5 后颅窝(枕下)开颅术 188

7.4.6 翼点开颅 195

7.4.7 颞部开颅 198

7.4.8 额部开颅 200

7.4.9 枕部开颅 201

7.4.10 去骨瓣减压 202

7.4.11 侧脑室的入路 204

7.4.12 第三脑室病变的入路 205

7.4.13 半球间入路 210

7.5 颅骨成形术 210

7.6 脊柱手术的定位 210

7.7 脊柱手术的前方入路 211

7.7.1 经口入路达颅颈联合前部 213

7.7.2 前入路到达颈-胸连接部/上胸椎 215

7.7.3 前入路到达中和下胸椎 215

7.7.4 前入路到达胸腰椎连接处 216

7.7.5 前入路到达腰椎 216

7.8 颈椎融合手术 216

7.8.1 枕骨颈椎融合 216

7.8.2 齿状突前方螺丝钉固定 219

7.8.3 寰枢椎融合 221

7.8.4 C2螺钉 224

7.8.5 C3~C6固定 225

7.8.6 C7固定 227

7.9 胸椎的手术固定 227

7.10 腰椎和骶椎的手术固定 228

7.11 植骨术 235

7.11.1 使用植骨促进融合 235

7.11.2 骨移植物的性质 236

7.11.3 骨移植物的获取 237

7.12 经皮获取脑脊液标本 238

7.12.1 经皮脑室穿刺 238

7.12.2 硬膜下穿刺术 239

7.12.3 腰椎穿刺 239

7.12.4 腰穿引流 243

7.12.5 C1~C2穿刺和脑池穿刺放液 244

7.13 脑脊液分流 246

7.13.1 脑室置管引流 246

7.13.2 脑室造瘘术/颅内压监测 247

7.13.3 脑室分流 248

7.13.4 脑室置入装置 251

7.13.5 第三脑室造瘘 253

7.13.6 腰穿分流装置 253

7.14 腓肠神经活检 254

7.15 神经阻滞 256

7.15.1 星状神经节阻滞 256

7.15.2 腰交感神经阻滞 256

7.15.3 肋间神经阻滞 256

7.16 参考文献 257

8 发育异常 263

8.1 蛛网膜囊肿 263

8.1.1 颅内蛛网膜囊肿 263

8.1.2 椎管内蛛网膜囊肿 267

8.2 颅内脂肪瘤 267

8.3 下丘脑错构瘤 268

8.4 神经管原肠囊肿 269

8.5 颅面发育(异常) 270

8.5.1 正常发育过程 270

8.5.2 颅缝早闭 271

8.5.3 脑膨出 275

8.6 Chiari畸形 277

8.7 Dandy-Walker畸形 288

8.8 导水管狭窄 289

8.9 神经管(发育)异常 291

8.9.1 胼胝体发育不全 295

8.10 透明隔缺如 296

8.10.1 椎管闭合不全(脊柱裂) 296

8.11 Klippel-Feil综合征 305

8.12 脊髓栓系综合征 305

8.13 脊髓纵裂畸形 308

8.14 腰骶神经根异常 308

8.15 参考文献 309

9 神经介入 313

9.1 神经介入基础 314

9.2 参考文献 315

10 电生理诊断 316

10.1 脑电图(EEG) 316

10.2 诱发电位 317

10.3 肌电图(EMG) 320

10.4 参考文献 323

11 神经毒理学 324

11.1 乙醇 324

11.2 阿片类 328

11.3 可卡因 328

11.4 苯丙胺 329

11.5 一氧化碳 330

11.6 参考文献 331

12 昏迷 332

12.1 概论 332

12.2 昏迷患者的处理 335

12.3 脑疝综合征 339

12.3.1 中心疝 341

12.3.2 颞叶钩回疝 342

12.4 缺氧性昏迷 344

12.5 参考文献 345

13 脑死亡 346

13.1 成人脑死亡 346

13.2 儿童脑死亡 350

13.3 器官和组织捐献 351

13.3.1 符合器官捐献的标准 351

13.3.2 脑肿瘤患者的器官捐献 352

13.3.3 脑死亡后器官捐献的处理 353

13.3.4 心脏死亡后的器官捐献 354

13.4 参考文献 355

14 脑脊液 356

14.1 总论 356

14.2 脑脊液的成分 357

14.3 人工脑脊液 360

14.4 脑脊液漏(颅脑) 361

14.5 低颅内压 367

14.6 参考文献 368

15 脑积水 370

15.1 脑积水的治疗 379

15.1.1 分流手术 381

15.2 分流引起的问题 389

15.2.1 与分流插入有关的问题 389

15.2.2 已行分流手术患者中的问题 389

15.3 正常压力脑积水 399

15.4 脑积水引起的失明 408

15.5 脑积水与妊娠 409

15.6 参考文献 411

16 感染 415

16.1 预防性应用抗生素 415

16.2 脑膜炎 417

16.2.1 神经外科术后脑膜炎 417

16.2.2 脑脊髓创伤后脑膜炎(创伤后脑膜炎) 417

16.2.3 复发性脑膜炎 418

16.2.4 特定病原微生物脑膜炎的抗生素用药 418

16.3 分流感染 419

16.4 切口感染 424

16.4.1 椎板切除术切口感染 424

16.4.2 开颅感染 424

16.5 颅骨骨髓炎 425

16.6 脑脓肿 425

16.6.1 某些产生脑脓肿的不常见病原菌 434

16.7 硬膜下积脓 435

16.8 病毒性脑炎 438

16.8.1 单纯疱疹病毒脑炎 439

16.8.2 多灶性水痘-带状疱疹病毒性白质脑炎 441

16.9 克-雅病 442

16.10 艾滋病的神经系统表现 447

16.11 莱姆病的神经系统表现 453

16.12 中枢神经系统寄生虫感染 455

16.12.1 神经系统囊虫病 456

16.12.2 包虫病 460

16.13 中枢神经系统真菌感染 461

16.14 中枢神经系统阿米巴感染 463

16.15 脊柱感染 464

16.15.1 硬脊膜外脓肿 465

16.15.2 脊柱骨髓炎 470

16.15.3 椎间盘炎 475

16.16 参考文献 482

17 癫痫发作 488

17.1 癫痫发作的分类 488

17.1.1 降低癫痫发作阈值的因素 491

17.2 癫痫发作的特殊类型 492

17.2.1 新发癫痫 492

17.2.2 外伤后癫痫发作 494

17.2.3 酒精停用性癫痫 496

17.2.4 非癫痫性癫痫发作 497

17.2.5 发热性癫痫发作 501

17.3 癫痫持续状态 502

17.3.1 癫痫持续状态的一般治疗方法 504

17.3.2 全身惊厥性癫痫持续状态的药物治疗 505

17.3.3 其他癫痫持续状态 509

17.4 抗癫痫药物 509

17.4.1 抗癫痫药物的分类 509

17.4.2 抗癫痫药物的选择 511

17.4.3 抗惊厥药物的药理学 512

17.5 癫痫手术 530

17.6 参考文献 536

18 脊柱和脊髓 540

18.1 腰痛和神经根病变 540

18.1.1 术后门诊复查-腰椎融合 558

18.2 矢状位平衡 559

18.3 椎间盘突出 561

18.3.1 腰椎间盘突出 561

18.3.2 颈椎间盘突出 587

18.3.3 胸椎间盘突出 600

18.4 退行性椎间盘/脊柱病变 606

18.4.1 椎管狭窄 609

18.5 颅颈交界区和上颈椎异常 633

18.6 类风湿关节炎 634

18.6.1 RA的寰枢椎半脱位(AAS) 635

18.6.2 风湿关节炎合并扁平颅底 638

18.6.3 风湿关节炎患者的轴下半脱位 640

18.7 DOWN综合征患者中的寰枢椎半脱位(ASS) 640

18.8 Paget病 641

18.8.1 脊柱Paget病 643

18.9 强直性脊柱炎 646

18.10 后纵韧带骨化(OPLL) 649

18.11 前纵韧带骨化(OALL) 652

18.12 弥漫性特发性骨质增生症 652

18.13 休门病 653

18.14 脊柱血管畸形 653

18.15 脊膜囊肿 656

18.16 脊髓空洞症 658

18.16.1 外伤后脊髓空洞 662

18.17 脊髓疝(原发性) 665

18.18 脊柱硬膜外血肿 665

18.19 脊椎硬膜下血肿 666

18.20 脊椎硬膜外脂肪过多症(SEL) 666

18.21 骶尾部疼痛 667

18.22 参考文献 669

19 功能神经外科 683

19.1 脑深部刺激 683

19.2 外科手术治疗帕金森病 683

19.2.1 组织移植 685

19.2.2 损毁手术和电刺激 685

19.3 肌张力障碍 688

19.4 强直痉挛 689

19.5 斜颈 695

19.6 神经血管压迫综合征 696

19.6.1 半面痉挛 697

19.7 多汗 700

19.8 震颤 700

19.9 交感神经切除术 700

19.10 参考文献 702

20 疼痛 704

20.1 神经病性疼痛综合征 704

20.2 颅面疼痛综合征 706

20.2.1 三叉神经痛 708

20.2.2 眶上神经痛和滑车上神经痛 725

20.2.3 舌咽神经痛 726

20.2.4 膝状神经节神经痛 727

20.3 疱疹后神经痛 727

20.4 疼痛手术 732

20.4.1 脊髓切开术 733

20.4.2 脊髓连合切开术 736

20.4.3 脊髓中线点状切开术 737

20.4.4 中枢神经系统麻醉药治疗 737

20.4.5 脊髓刺激(SCS) 739

20.4.6 脑深部刺激术(DBS) 742

20.4.7 背根进入区(DREZ)损毁 743

20.4.8 丘脑切开术 743

20.5 复合区域性疼痛综合征(CRPS) 744

20.6 参考文献 746

21 肿瘤 751

21.1 总论 751

21.1.1 脑肿瘤临床概况 756

21.2 原发性脑肿瘤 764

21.2.1 低级别胶质瘤 764

21.2.2 星形细胞瘤 768

21.2.3 少枝胶质细胞瘤 792

21.2.4 混合性胶质瘤 796

21.2.5 神经元和神经元-胶质混合性肿瘤 796

21.2.6 脑膜瘤 797

21.2.7 间质性非脑脊膜上皮肿瘤 808

21.2.8 前庭神经Schwann细胞瘤 808

21.2.9 垂体肿瘤 828

21.2.10 颅咽管瘤 871

21.2.11 Rathke裂囊肿 873

21.2.12 胶样囊肿 874

21.2.13 血管母细胞瘤 877

21.2.14 CNS淋巴瘤 885

21.2.15 脊索瘤 890

21.2.16 神经节胶质瘤 892

21.2.17 副神经节瘤 894

21.2.18 室管膜瘤 900

21.2.19 胚胎性肿瘤 904

21.2.20 表皮样和皮样肿瘤 908

21.2.21 松果体区肿瘤 911

21.2.22 脉络丛肿瘤 918

21.2.23 起源不明的胶质瘤 919

21.2.24 周围神经肿瘤 920

21.2.25 其他原发性脑肿瘤 920

21.3 儿童脑肿瘤 920

21.4 颅骨肿瘤 922

21.4.1 骨瘤 922

21.4.2 血管瘤 923

21.4.3 颅骨的表皮样和皮样肿瘤 923

21.4.4 嗜酸性肉芽肿 924

21.4.5 非肿瘤性颅骨病变 925

21.5 脑转移瘤 927

21.6 癌性脑膜炎 941

21.7 枕骨大孔区肿瘤 942

21.8 特发性颅内高压 944

21.9 空泡蝶鞍综合征 954

21.10 肿瘤标志物 955

21.11 神经皮肤性疾病 957

21.11.1 神经纤维瘤病 958

21.11.2 结节性硬化 962

21.11.3 Sturge-Weber综合征 964

21.11.4 神经皮肤黑素沉着病(NCM) 965

21.12 脊柱和脊髓肿瘤 966

21.12.1 脊髓髓内肿瘤 969

21.12.2 脊髓Schwann细胞瘤 975

21.12.3 脊椎骨肿瘤 976

21.12.4 脊髓硬膜外转移癌 985

21.13 神经母细胞瘤 994

21.14 参考文献 995

22 放射治疗 1016

22.1 传统外放射线治疗 1016

22.1.1 颅脑放射 1017

22.1.2 脊髓放射治疗 1019

22.2 立体定向放射外科和放射治疗 1021

22.3 间质内近距离放射治疗 1028

22.4 参考文献 1029

23 立体定向手术 1031

23.1 参考文献 1033

24 周围神经 1034

24.1 关于周围神经损伤/手术的一些基础知识 1040

24.2 臂丛 1040

24.3 周围神经疾病 1044

24.3.1 周围神经的子弹损伤 1060

24.3.2 压迫性神经病 1060

24.4 胸廓出口综合征 1084

24.5 其他的周围神经 1086

24.6 参考文献 1086

25 神经眼科学 1090

25.1 眼震 1090

25.2 视神经乳头水肿 1091

25.3 视野 1091

25.3.1 视野缺损 1092

25.4 瞳孔直径 1092

25.4.1 瞳孔直径变化 1093

25.5 眼外肌(EOM)系统 1098

25.6 各种神经眼科学体征 1104

25.7 参考文献 1105

26 神经耳科学 1106

26.1 头晕和眩晕 1106

26.2 美尼尔病 1108

26.3 面神经瘫痪 1111

26.4 听力丧失 1117

26.5 参考文献 1118

27 颅脑损伤 1120

27.1 外伤患者的转运 1126

27.2 急诊处理 1127

27.2.1 外伤的神经系统检查 1127

27.2.2 影像学检查 1132

27.2.3 急诊室处理细则 1134

27.2.4 钻孔探查术 1139

27.3 神经系统监测 1141

27.3.1 颅内压 1142

27.3.2 颅内压监测的辅助设备 1153

27.3.3 颅内压增高的治疗措施 1155

27.4 颅骨骨折 1168

27.4.1 凹陷性颅骨骨折 1168

27.4.2 颅底骨折 1170

27.4.3 颅面骨折 1173

27.4.4 儿童颅骨骨折 1176

27.5 创伤后脑实质损伤 1177

27.5.1 出血性脑挫裂伤 1177

27.6 硬膜外血肿 1178

27.7 硬膜下血肿 1181

27.7.1 急性硬膜下血肿 1181

27.7.2 慢性硬膜下血肿 1185

27.7.3 自发性硬膜下血肿 1189

27.7.4 外伤性硬膜下水瘤 1190

27.7.5 儿童脑外积液 1191

27.8 创伤性后颅凹占位 1193

27.9 创伤后脑积水 1194

27.10 严重颅脑损伤的一般处理 1194

27.10.1 气道管理 1194

27.10.2 预防深静脉血栓(DVT) 1195

27.10.3 颅脑损伤患者的营养 1195

27.11 颅脑损伤的预后 1196

27.11.1 年龄 1196

27.11.2 预测预后的因素 1197

27.11.3 颅脑损伤的后期并发症 1198

27.12 颅脑火器伤 1202

27.13 非火器穿通伤 1206

27.14 高原脑水肿 1207

27.15 儿童颅脑损伤 1207

27.15.1 头皮血肿 1209

27.15.2 儿童被虐待 1209

27.16 参考文献 1210

28 脊柱损伤 1221

28.1 挥鞭样损伤 1222

28.2 儿童脊柱损伤 1224

28.3 脊髓损伤的初步治疗 1226

28.4 神经功能评估 1240

28.5 脊髓损伤 1244

28.5.1 完全性脊髓损伤 1244

28.5.2 不完全脊髓损伤 1245

28.6 颈椎骨折 1248

28.6.1 枕-寰-枢损伤 1249

28.6.2 寰枢椎脱位 1252

28.6.3 寰椎(C1)骨折 1255

28.6.4 枢椎(C2)骨折 1257

28.6.5 C1~C2联合损伤 1268

28.6.6 枢椎下(C3~C7)损伤/骨折 1269

28.6.7 与体育运动相关的颈椎损伤 1285

28.6.8 迟发性颈椎不稳定 1289

28.7 脑血管钝器损伤 1289

28.8 胸腰椎骨折 1294

28.8.1 评估和治疗 1294

28.8.2 手术治疗 1301

28.9 骨质疏松性脊柱骨折 1302

28.10 骶骨骨折 1309

28.11 脊柱枪击伤 1310

28.12 颈部穿通伤 1311

28.13 脊髓损伤的迟发性恶化 1313

28.14 脊髓损伤的长期治疗 1313

28.15 参考文献 1316

29 脑卒中 1324

29.1 脑血管血流动力学 1324

29.2 脑卒中概述 1325

29.2.1 脑卒中的可控性危险因素 1326

29.2.2 急性脑卒中治疗理论基础 1326

29.2.3 评估 1327

29.2.4 短暂性脑缺血发作或脑中风的治疗 1333

29.2.5 心源性脑栓塞 1343

29.3 青壮年脑血管意外 1345

29.4 腔隙性卒中 1349

29.5 侧枝循环 1350

29.6 脑动脉闭塞综合征 1351

29.7 其他类型脑血管意外 1354

29.8 参考文献 1355

30 蛛网膜下腔出血和动脉瘤 1358

30.1 蛛网膜下腔出血概述 1358

30.2 SAH分级 1365

30.3 SAH的初期治疗 1367

30.3.1 监测/插管 1368

30.3.2 入院医嘱 1368

30.3.3 血压和血容量治疗 1370

30.3.4 SAH后低钠血症 1370

30.3.5 再出血 1371

30.3.6 SAH后脑积水 1372

30.4 血管痉挛 1373

30.4.1 定义 1374

30.4.2 脑血管痉挛的特征 1374

30.4.3 发病机理 1377

30.4.4 脑血管痉挛的诊断 1377

30.4.5 血管痉挛的治疗 1379

30.4.6 血管痉挛治疗“流程” 1382

30.4.7 神经源性顿抑性心肌病 1388

30.5 脑动脉瘤 1389

30.5.1 伴有动脉瘤的疾病 1391

30.6 动脉瘤的治疗选择 1392

30.7 动脉瘤手术治疗的时机 1396

30.8 动脉瘤手术的一般技术要求 1398

30.8.1 术中动脉瘤破裂 1402

30.9 治疗后动脉瘤的复发 1404

30.10 不同部位的动脉瘤类型 1404

30.10.1 前交通动脉动脉瘤 1404

30.10.2 大脑前动脉远端动脉瘤 1406

30.10.3 后交通动脉动脉瘤 1407

30.10.4 颈内动脉末端(分叉处)动脉瘤 1408

30.10.5 大脑中动脉动脉瘤 1408

30.10.6 床突上动脉瘤291 1409

30.10.7 后循环动脉瘤 1411

30.10.8 基底动脉分叉处动脉瘤 1414

30.10.9 基底动脉主干动脉瘤 1417

30.11 动脉瘤夹闭术后处理 1417

30.12 未破裂动脉瘤 1418

30.13 多发性动脉瘤 1423

30.14 家族性动脉瘤 1423

30.15 外伤性动脉瘤 1424

30.16 霉菌性动脉瘤 1425

30.17 巨大动脉瘤 1426

30.18 不明病因的SAH 1427

30.19 非动脉瘤性SAH 1429

30.20 妊娠与颅内出血 1431

30.21 参考文献 1432

31 血管畸形 1443

31.1 动静脉畸形 1443

31.2 静脉血管瘤 1453

31.3 血管造影隐匿性血管畸形 1454

31.3.1 海绵状血管瘤 1456

31.4 硬膜动静脉畸形 1460

31.5 Galen静脉畸形 1463

31.6 颈动脉-海绵窦瘘 1464

31.7 参考文献 1466

32 脑内出血 1470

32.1 成人脑内出血 1470

32.2 青壮年脑出血 1489

32.3 新生儿颅内出血 1490

32.4 参考文献 1499

33 闭塞性脑血管病 1504

33.1 动脉硬化性脑血管病 1504

33.1.1 颈内动脉 1504

33.1.2 椎基动脉供血不足 1524

33.2 脑动脉夹层动脉瘤脑 1527

33.2.1 颈动脉壁夹层 1530

33.2.2 椎基底动脉壁夹层 1531

33.3 颅外-颅内动脉搭桥 1533

33.4 脑血管静脉血栓形成 1535

33.5 Moyamoya病 1541

33.6 参考文献 1546

34 效果评估 1554

34.1 参考文献 1558

35 鉴别诊断 1559

35.1 症状和体征的鉴别诊断 1559

35.1.1 脊髓病变 1559

35.1.2 坐骨神经痛 1564

35.1.3 急性截瘫或四肢瘫 1567

35.1.4 偏瘫,半身不遂 1568

35.1.5 腰骶部痛(LBP) 1569

35.1.6 足下垂 1572

35.1.7 手部肌肉无力或萎缩 1575

35.1.8 神经根病变,上肢(颈部) 1576

35.1.9 颈部疼痛(颈痛) 1576

35.1.10 手/足烧灼感 1577

35.1.11 肌痛/压痛 1578

35.1.12 Lhermitte征(莱尔米特征) 1578

35.1.13 脑病 1578

35.1.14 晕厥和中风 1578

35.1.15 短暂性神经功能缺失 1581

35.1.16 共济失调/平衡障碍 1581

35.1.17 复视 1582

35.1.18 失嗅症 1583

35.1.19 多发脑神经麻痹(脑神经病) 1583

35.1.20 双侧眼盲 1586

35.1.21 单侧眼盲 1586

35.1.22 突眼 1587

35.1.23 上睑下垂 1588

35.1.24 病理性睑回缩 1589

35.1.25 巨颅症 1589

35.1.26 耳鸣 1590

35.1.27 面部感觉异常 1592

35.1.28 语言障碍 1592

35.1.29 吞咽困难 1593

35.2 根据病灶位置的鉴别诊断 1593

35.2.1 后颅凹病灶 1593

35.2.2 CT或MRI发现的多发性颅内病灶 1597

35.2.3 CT/MR为环型强化的病灶 1600

35.2.4 脑白质病 1601

35.2.5 胼胝体病变 1601

35.2.6 鞍区、鞍上和鞍旁疾病 1602

35.2.7 颅内囊肿 1605

35.2.8 眼眶病变 1606

35.2.9 海绵窦疾病 1608

35.2.10 颅骨病变 1608

35.2.11 颅内外联合病变 1613

35.2.12 颅内钙化 1613

35.2.13 脑室内病变 1615

35.2.14 脑室旁病变 1618

35.2.15 脑膜增厚/强化 1619

35.2.16 室管膜及室管膜下强化 1620

35.2.17 脑室内出血 1621

35.2.18 颞叶内侧面病变 1621

35.2.19 基底节异常 1621

35.2.20 丘脑病变 1622

35.2.21 鼻腔内/颅内病变 1623

35.2.22 脊柱 1624

35.3 参考文献 1630